Magas vérnyomás és vesebetegség

Ezen az oldalon:

Mi a magas vérnyomás?

A vérnyomás a vér ereje, amely az érfalakhoz nyomja, miközben a szíve kiszivattyúzza a vért. A magas vérnyomás, más néven hipertónia, az erő növekedése, amelyet a vér az erekre gyakorol, amikor a testen mozog.

Mik a vesék és mit csinálnak?

Az egészséges vese percenként körülbelül fél csésze vért szűr le, eltávolítva a hulladékokat és az extra vizet a vizelet előállításához. A vizelet minden veséből a hólyagba áramlik egy pár vékony csövön keresztül, amelyeket uretereknek neveznek, egy a hólyag mindkét oldalán. A hólyagja tárolja a vizeletet. A vese, az ureter és a hólyag a húgyúti rendszer része.

Hogyan befolyásolja a magas vérnyomás a vesét

A magas vérnyomás összehúzhatja és beszűkítheti az ereket, ami végül károsítja és gyengíti őket az egész testben, beleértve a vesét is. A szűkülés csökkenti a véráramlást.

Ha a vese erei megsérültek, előfordulhat, hogy ezek már nem működnek megfelelően. Amikor ez megtörténik, a vesék nem képesek eltávolítani a szervezetből az összes hulladékot és extra folyadékot. Az erekben lévő extra folyadék még jobban megemelheti a vérnyomását, veszélyes ciklust hozhat létre, és több kárt okozhat veseelégtelenségben.

Mennyire gyakoriak a magas vérnyomás és a vesebetegségek?

Két amerikai felnőtt közül majdnem 1-nek - vagyis körülbelül 108 millió embernek - magas a vérnyomása. 1

Az Egyesült Államok 7 felnőttéből több mint 1-nek vagy körülbelül 37 millió embernek lehet krónikus vesebetegsége (CKD). 2

A magas vérnyomás a veseelégtelenség második oka az Egyesült Államokban a cukorbetegség után, amint azt az 1. ábra szemlélteti. 2

Két amerikai felnőtt közül majdnem 1-nek - vagyis körülbelül 108 millió embernek - magas a vérnyomása.

Teljes méretű kép megtekintése

1. ábra: A veseelégtelenség okai az Egyesült Államokban 2

Kinek nagyobb a valószínűsége magas vérnyomásnak vagy vesebetegségnek?

Magas vérnyomás

Nagyobb a vérnyomása, ha van

idősebbek. A vérnyomás az életkor előrehaladtával növekszik. Az erek idővel természetesen megvastagodnak és megmerevednek.
magas vérnyomású családtagjaik vannak. A magas vérnyomás általában a családokban fut.
egészségtelen életmódbeli szokásai vannak. Az olyan egészségtelen szokások, mint a túl sok nátrium (só) fogyasztása, a túl sok alkoholtartalmú ital fogyasztása vagy a fizikai aktivitás hiánya növelheti a magas vérnyomás kockázatát.
afro-amerikai. A magas vérnyomás gyakoribb afroamerikai felnőtteknél, mint kaukázusi, spanyol vagy ázsiai felnőtteknél.
férfiak. A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki magas vérnyomás 55 éves kor előtt; a nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki 55 éves kor után.

Vesebetegség

A magas vérnyomás mellett egyéb tényezők is növelik a vesebetegség kockázatát

cukorbetegség
veseelégtelenség családi kórtörténetében
faj vagy etnikai hovatartozás - az afroamerikaiak, a spanyolok és az amerikai indiánok általában nagyobb kockázatot jelentenek a CKD szempontjából

A magas vérnyomás a vesebetegség oka és eredménye egyaránt lehet.

Mik a magas vérnyomás és a vesebetegség tünetei?

A magas vérnyomásban szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei. Ritka esetekben a magas vérnyomás fejfájást okozhat.

A korai CKD-nek szintén nem lehetnek tünetei. A vesebetegség súlyosbodásával egyeseknél duzzanat, úgynevezett ödéma jelentkezhet. Az ödéma akkor fordul elő, amikor a vesék nem tudnak megszabadulni az extra folyadéktól és sótól. Ödéma fordulhat elő a lábakban, a lábakban, a bokákban, vagy - ritkábban - a kézben vagy az arcban.

A fejlett vesebetegség tünetei lehetnek

étvágytalanság, hányinger vagy hányás
álmosság, fáradtságérzés vagy alvási problémák
fejfájás vagy koncentrációs zavar
fokozott vagy csökkent vizelés
általános viszketés vagy zsibbadás, száraz bőr vagy sötét bőr
fogyás
izomgörcsök
mellkasi fájdalom vagy légszomj

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek a magas vérnyomást és a vesebetegségeket?

Magas vérnyomás

A vérnyomásvizsgálat eredményeit úgy írják fel, hogy a két számot perjel választja el egymástól. A legfelső számot szisztolés nyomásnak hívják, és ez képviseli a nyomást, amikor a szív veri és nyomja az ereket. Az alsó számot diasztolés nyomásnak hívják, és ez képviseli a nyomást, amikor az erek ellazulnak a szívverés között.

Egészségügyi szakembere magas vérnyomással diagnosztizálja Önt, ha a vérnyomásértékek folyamatosan magasabbak, mint 130/80, ha egy egészségügyi hivatalban többször tesztelik.

Az egészségügyi szakemberek vérnyomásmérő mandzsettával mérik a vérnyomást. Vásárolhat vérnyomásmérő mandzsettát is az otthoni vérnyomás ellenőrzéséhez.

Az egészségügyi szakemberek vérnyomásmérő mandzsettával mérik a vérnyomást.

Vesebetegség

A vesebetegség ellenőrzésére az egészségügyi szakemberek használják

vérvizsgálat, amely ellenőrzi, hogy veséi milyen mértékben szűrik a vérét, az úgynevezett GFR, amely a glomeruláris szűrési sebességet jelenti.
vizeletvizsgálat az albumin ellenőrzésére. Az albumin egy fehérje, amely a vesék károsodásakor átjuthat a vizeletbe.

Ha vesebetegsége van, az egészségügyi szakember ugyanazon két vizsgálatot használja a vesebetegségének ellenőrzésére.

Hogyan akadályozhatom meg vagy lassíthatom a vesebetegség progresszióját a magas vérnyomás miatt?

A vesebetegség magas vérnyomás okozta lassításának vagy megelőzésének legjobb módja, ha lépéseket tesz a vérnyomás csökkentésére. Ezek a lépések magukban foglalják a gyógyszerek és az életmódváltások kombinációját, mint pl

fizikailag aktív
egészséges testsúly fenntartása
leszokni a dohányzásról
a stressz kezelése
egészséges étrend követése, beleértve a kevesebb nátrium (só) bevitelt is

Nem számít, mi az oka vesebetegségének, a magas vérnyomás ronthatja veséjét. Ha vesebetegsége van, beszéljen egészségügyi szakemberével az egyéni vérnyomáscélokról és arról, hogy milyen gyakran ellenőrizze a vérnyomását.

Gyógyszerek

A vérnyomást csökkentő gyógyszerek szintén jelentősen lelassíthatják a vesebetegség progresszióját. Kétféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer, az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok és az angiotenzin-receptor blokkolók (ARB) hatékonyak lehetnek a vesebetegség progressziójának lassításában.

Sok embernek két vagy több gyógyszerre van szüksége a vérnyomás szabályozásához. Az ACE-gátló vagy az ARB mellett az egészségügyi szakember írhat fel vizelethajtót - olyan gyógyszert, amely segít a veséknek eltávolítani a folyadékot a vérből - vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket.

A fizikai aktivitás

A rendszeres testmozgás csökkentheti a vérnyomását és csökkentheti más egészségügyi problémák esélyét.

Célozzon legalább heti 150 percet közepes intenzitású aerob tevékenységre. Ezek a tevékenységek megdobogtatják a szívedet, és nehezebb lélegzetet okozhatnak. Kezdje azzal, hogy megpróbál szünetek nélkül egyszerre legalább 10 percig aktív lenni. A tevékenységek 10 perces szakaszait beleszámíthatja a fizikai aktivitás céljába. Az aerob tevékenységek közé tartozik

kerékpározás (Ne felejtsd el a sisakot.)
úszás
tempós séta
kerekes székbe kerekezheti magát, vagy olyan tevékenységekben vehet részt, amelyek támogatják Önt, például széki aerobik

A kerékpározás a mérsékelt intenzitású edzés egyik fajtája, amely segíthet csökkenteni a vérnyomást és a testsúlyt.

Ha aggályai merülnek fel, egy egészségügyi szakember tájékoztatást adhat arról, hogy mennyi és milyen típusú tevékenység biztonságos az Ön számára.

Testsúly

Ha túlsúlyos vagy elhízott, törekedjen a súlyának 7-10 százalékos csökkentésére a magas vérnyomás kezelésének első évében. Ez a mértékű fogyás csökkentheti az esélyét a magas vérnyomással kapcsolatos egészségügyi problémák kialakulásának.

A testtömeg-index (BMI) az az eszköz, amelyet a túlsúly és az elhízás felnőtteknél történő becslésére és szűrésére használnak leggyakrabban. A BMI a súlyod és a magasságod alapján mért érték. A BMI meg tudja állapítani, hogy normális vagy egészséges testsúlyban van-e, túlsúlyos vagy elhízott-e.

Normál vagy egészséges testsúly. A 18,5–24,9 BMI-vel rendelkező személy normális vagy egészséges tartományba esik.
Túlsúly. A 25-29,9-es BMI-vel rendelkező személyt túlsúlyosnak tekintik.
Elhízottság. A 30-39,9 BMI-vel rendelkező személy elhízásnak tekinthető.
Rendkívüli elhízás. A 40-es vagy annál nagyobb BMI-vel rendelkező személy rendkívül elhízottnak tekinthető.

A célnak 25-nél alacsonyabb BMI-nek kell lennie, hogy a vérnyomását kontroll alatt tudja tartani. 3

Dohányzó

Ha dohányzik, abba kell hagynia. A dohányzás károsíthatja az ereket, növelheti a magas vérnyomás kialakulásának esélyét, és súlyosbíthatja a magas vérnyomáshoz kapcsolódó egészségügyi problémákat.

Ha magas a vérnyomása, beszéljen egészségügyi szakemberével a dohányzásról való leszokást segítő programokról és termékekről.

Feszültség

A stressz kezelésének, a kikapcsolódásnak és a problémák kezelésének elsajátítása javíthatja érzelmi és fizikai egészségét. Néhány olyan tevékenység, amely segíthet csökkenteni a stresszt

fizikailag aktív
jóga vagy tai chi gyakorlása
zenét hallgatni
valami nyugodtra vagy békésre összpontosítva
meditál

A fizikai aktivitás csökkentheti a stresszt és csökkentheti a vérnyomást.

Hogyan befolyásolja az étkezés, az étrend és a táplálkozás a magas vérnyomást és a vesebetegségeket?

Az egészséges táplálkozási terv betartása elősegítheti a vérnyomás csökkentését. Az étrendben lévő nátrium mennyiségének csökkentése fontos része minden egészséges táplálkozási tervnek. Egészségügyi szakembere javasolhatja a magas vérnyomás (DASH) étkezési tervének diétás megközelítését. A DASH a gyümölcsökre, zöldségekre, teljes kiőrlésű gabonákra és más élelmiszerekre összpontosít, amelyek egészségesek a szíved számára, és alacsonyabb a nátriumtartalma, amely gyakran sóból származik. A DASH étkezési terv

alacsony zsír- és koleszterinszint
zsírmentes vagy alacsony zsírtartalmú tejet és tejtermékeket, halat, baromfit és dióféléket tartalmaz
kevesebb vörös húst, édességet, hozzáadott cukrot és cukortartalmú italokat javasol
gazdag tápanyagokban, fehérjékben és rostokban

Az egészséges táplálkozási terv különféle egészséges, tápláló ételeket tartalmaz.

A regisztrált dietetikus segíthet az étrendnek a vesebetegséghez való igazításában. Ha pangásos szívelégtelenségben vagy ödémában szenved, az alacsony nátrium-bevitelű étrend segíthet csökkenteni az ödémát és csökkenteni a vérnyomást. A telített zsír és a koleszterin csökkentése segíthet a vér magas lipidszintjének vagy zsírtartalmának ellenőrzésében.

Az előrehaladott vesebetegségben szenvedőknek beszélniük kell az egészségügyi szakemberrel az étrendjükről.

Mit szabad kerülni az evéstől, ha magas vérnyomásom vagy vesebetegségem van?

Ha vesebetegsége van, kerülje a magas nátriumtartalmú ételeket és italokat.

A vérnyomáscélok teljesítéséhez további lépéseket tehet a szívre egészséges és alacsony nátriumtartalmú ételek fogyasztása, a dohányzásról való leszokás, az aktív tevékenység, az elegendő alvás és az előírt gyógyszerek szedése. Korlátoznia kell az alkoholtartalmú italokat is - férfiaknál naponta legfeljebb kettőt, nőknél naponta egyet -, mert a túl sok alkoholos ital fogyasztása megnöveli a vérnyomást.

Ezenkívül egy egészségügyi szakember javasolhatja, hogy mérsékelt vagy csökkentett mennyiségű fehérjét fogyasszon.

A fehérjék salakanyagokra bomlanak, amelyeket a vesék kiszűrnek a vérből. Ha több fehérjét eszik, mint amennyire a testének szüksége van, megterhelheti veséjét, és gyorsabban csökkenhet a veseműködés. A túl kevés fehérje fogyasztása azonban alultápláltsághoz vezethet, amely állapot akkor fordul elő, amikor a szervezet nem kap elegendő tápanyagot.

Ha vesebetegsége van, és korlátozott fehérjetartalmú étrendet folytat, az egészségügyi szakember vérvizsgálatokkal ellenőrzi a tápanyagszintjét.

A vesebetegség klinikai vizsgálata

A NIDDK klinikai vizsgálatokat végez és támogat számos betegségben és állapotban, beleértve a vesebetegségeket is. A vizsgálatok új módszereket keresnek a betegségek megelőzésére, felderítésére vagy kezelésére, valamint az életminőség javítására.

Mik a magas vérnyomás és a vesebetegség klinikai vizsgálatai?

A klinikai vizsgálatok - és más típusú klinikai vizsgálatok - az orvosi kutatás részét képezik, és olyan embereket vonnak magukba, mint te. Amikor önként jelentkezik egy klinikai vizsgálatba, segít az orvosoknak és a kutatóknak többet megtudni a betegségről és javítani az emberek egészségügyi ellátását a jövőben.

A kutatók a magas vérnyomás és a vesebetegség számos aspektusát tanulmányozzák, mint pl

a magas vérnyomás kezelése diétával, oktatással és tanácsadással vesebetegekben
új gyógyszerek tesztelése magas vérnyomás és vesebetegségek kezelésére

Milyen magas vérnyomás és vesebetegség klinikai vizsgálata keresi a résztvevőket?

A szövetség által finanszírozott, nyitott és toborzó magas vérnyomás és vesebetegségek klinikai tanulmányainak szűrt listáját megtekintheti a www.ClinicalTrials.gov oldalon. Kiterjesztheti vagy szűkítheti a listát az ipar, az egyetemek és az egyének klinikai tanulmányainak bevonásával; az Országos Egészségügyi Intézet azonban nem vizsgálja felül ezeket a vizsgálatokat, és nem tudja biztosítani azok biztonságát. Mindig beszéljen egészségügyi szakemberével, mielőtt részt vesz egy klinikai vizsgálatban.

Mit tanultunk a magas vérnyomásról és a vesebetegségről a NIDDK által finanszírozott kutatásból?

A NIDDK számos kutatási projektet támogatott, hogy többet tudjon meg a magas vérnyomás vesebetegségre gyakorolt hatásairól, ideértve a koleszterin fehérjéhez kapcsolódó gének azonosítását, amely az afroamerikaiaknak nagyobb kockázatot jelent a vesebetegség szempontjából.

Hivatkozások

[1] Tények a magas vérnyomásról. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Utolsó áttekintés: 2020. február 25. Hozzáférés: 2020. február. Www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm.

[2] Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Krónikus vesebetegség az Egyesült Államokban, 2019. Atlanta, GA: Amerikai Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma, Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok; 2019.

[3] Súlyának és egészségügyi kockázatának felmérése. Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet, Nemzeti Egészségügyi Intézetek, Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma. Hozzáférés: 2019. október. Www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Raymond R. Townsend, MD, Perelman Orvostudományi Kar, Pennsylvaniai Egyetem, és Matthew Weir, MD, Marylandi Egyetem Orvostudományi Kar

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ