Megaloblasztos vérszegénység

A „megaloblasztos vérszegénység” kifejezés kétféle vérszegénységet foglal magában - a B12-vitaminhiányos vérszegénységet és a foláthiányos vérszegénységet. A legtöbb ilyen állapotú embernek fejletlen, a normálnál nagyobb vörösvértestek lesznek. Ezek nem működnek megfelelően, és kiszorítják az egészséges sejteket, ami vérszegénységhez vezet. Továbbá, mivel fejletlenek, a várható élettartamuk rövidebb lesz.

szakemberek

A megaloblasztos vérszegénységet tipikusan vérvizsgálattal diagnosztizálják, és az étrend megváltoztatásával kezelhetők olyan élelmiszerek, amelyekben magas a B12-vitamin vagy a folsav (a folát mesterséges formája). Ha Önnek van ilyen állapota, háziorvosa B12-vitamint vagy folsav-kiegészítőket is előírhat az étrend megváltoztatása mellett.

Ebben a tájékoztatóban megvizsgáljuk a megaloblasztos vérszegénység két leggyakoribb formáját, kiemeljük azok tüneteit, okait és megtudjuk, hogyan segíthet a táplálkozási szakember a feltételekben.

B12-vitaminhiányos vérszegénység

A B12-vitaminhiányos vérszegénység a megaloblasztos vérszegénység, a foláthiányos vérszegénység mellett. Ez az állapot a B12-vitamin hiányának eredménye. A vörösvérsejtek nagyobbá válnak és kevésbé hatékonyan szállítják az oxigént.

A B12-vitamin szerkezetileg a legösszetettebb az összes vitamin-molekula közül, és számos funkciót lát el a vörösvértestképződés mellett. A B12-vitamin egy másik célja az egészséges idegrendszer fenntartásának elősegítése. Ez megmagyarázza, hogy a B12-vitamin hiánya miért okozhat zsibbadást vagy megváltozott érzéseket.

Milyen tünetei vannak a B12-vitamin-hiány vérszegénységének?

A megaloblasztos vérszegénység ezen formája más típusú vérszegénység tüneteit osztja meg, például:

  • fáradtság
  • energiahiány
  • álmatlanság
  • gyengeség/szédülés érzése
  • légszomj, különösen megerőltetéskor.

A B12-vitamin hiányához kapcsolódó egyéb tünetek a következők:

  • étvágytalanság
  • fájó nyelv és száj
  • depresszió
  • hasmenés
  • feledékenység és csökkent koncentrációs szint
  • érintett látás.

Ezeket a tüneteket olyan problémák okozhatják, amelyek nem kapcsolódnak a B12-vitamin-hiány vérszegénységéhez. Ha úgy gondolja, hogy ezen tünetek bármelyike ​​fennáll, vegye fel a kapcsolatot háziorvosával.

Mi okozza a B12-vitaminhiányos vérszegénységet?

Átfogó vérszegénység

Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka az Egyesült Királyságban a káros vérszegénység. Ez általában akkor alakul ki, amikor a testéből hiányzik egy bizonyos fehérje, az úgynevezett belső tényező. A gyomorban lévő sejtek felszabadítják a belső tényezőt, amely ezután kapcsolódik a B12-vitaminhoz. Ez a kombinált B12-vitamin/belső tényező aztán felszívódik a véráramba, amikor belép a vékonybélbe.

A hasi vérszegénységet autoimmun betegségnek minősítik. Az immunrendszer antitesteket hoz létre a vírusok és a baktériumok megtámadására, de ebben az esetben az antitestek küzdenek az intrinsic faktor ellen, vagy az intrinsic factorot létrehozó sejtek ellen.

A hasi vérszegénység leggyakrabban 50 év feletti nőknél fordul elő, és általában genetikai jellegű. Olyan embereknél is gyakoribb, akik más autoimmun betegségben szenvednek, mint például Addison.

Bél- vagy gyomorproblémák

Bár nem gyakori, a bél- vagy gyomorproblémák a B12-vitamin hiányát okozhatják. Ezek az okok a következők:

  • A gyomrot érintő betegségek, például Crohn.
  • A vékonybél vagy a gyomor végének eltávolítása.
  • Gyomor állapotok, amelyek befolyásolják a belső tényező létrejöttét, például atrófiás gyomorhurut.

Gyógyszer

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a B12-vitamin felszívódását a szervezetben. Az egyik leggyakoribb a metforminnak nevezett cukorbetegség elleni gyógyszer. Mások közé tartozik a neomicin, a kolchicin és néhány görcsoldó gyógyszer, amelyet epilepsziára alkalmaznak.

Ha kiegyensúlyozottan táplálkozik, akkor az elfogyasztott ételek és italok valószínűleg nem okoznak B12-vitamin-hiányt. Ha szigorú vegán vagy, akkor az állati és tejtermékek hiánya okozhatja.

Az állapot diagnosztizálása

Háziorvosa kérdéseket fog feltenni Önnek a tüneteivel és a kórelőzményével kapcsolatban. Ha arra gyanakszik, hogy vérszegénysége lehet, akkor háziorvosa vérvizsgálatot végez.

Vérét megvizsgálják:

  • A megfelelő hemoglobinszint.
  • Vas, folát és B12-vitamin.
  • A vörösvérsejtek alakja.
  • Belső faktor antitestek.

Ha orvosa nem találja a vérszegénység okát, előfordulhat, hogy további vizsgálatokon kell átesnie. Gasztroenterológushoz (az emésztőrendszer körülményeinek specialistájához) vagy hematológushoz (a vérképzés specialistájához) utalhat.

Az állapot kezelése

Orvosa megpróbálja megtalálni a B12-vitamin hiányának okát, majd elkezdi kezelni.

Gyógyszer

Az októl függően a háziorvos javasolhatja a B12-vitamin-kiegészítők bevételét. Az ajánlott adag általában 50-150 mg között van az étkezések között. Nyolc hét elteltével orvosa ellenőrizni fogja a B12-vitamin szintjét.

Bizonyos esetekben a kiegészítők nem lehetnek előnyösek az Ön helyzetében. A háziorvos javasolhatja a B12-vitamin injekcióinak beadását az izomba. Vannak azonban lehetséges mellékhatások, amelyek az injekciók beadása után jelentkezhetnek. Tartalmazzák:

  • bőrkiütés
  • rosszul lenni
  • fejfájás
  • szédül.

Ha nehezen szívódik fel a B12-vitamin, vagyis ha káros vérszegénységben szenved, előfordulhat, hogy egész életében injekciókat kell végeznie. Ezeket kéthavonta kell beadni.

Magas B12-vitamin tartalmú ételek

Bár nem gyakori, a B12-vitamint nélkülöző étrend fogyasztása kiválthatja a B12-vitamin vérszegénységét. Háziorvosa azt tanácsolhatja, hogy állítsa be étrendjét, vagy táplálkozási tanácsadóhoz fordulhat egy speciális étrend elkészítéséhez, hogy növelje a magas B12-vitamin tartalmú ételek fogyasztását.

A magas B12-vitamin tartalmú ételek a következők:

  • vörös hús
  • állati termékek, például sajt és tojás
  • élesztő kivonat
  • dúsított kenyér
  • dúsított reggeli müzlik
  • lazac.

Foláthiányos vérszegénység

A foláthiányos vérszegénység olyan állapot, amelyet akkor kaphat, ha hiányzik a szervezetében a folát. A folát vagy a B9-vitamin felelős számos folyamatért a szervezetben. Például a B12-vitaminnal kombinálva elősegíti a DNS létrehozását. A vörösvértestek létrehozásában is döntő jelentőségű. Tehát, ha nincs elegendő folát a szervezetben, az nem képes annyi vörösvértestet létrehozni, mint általában. A sejtek a normálnál is nagyobbak lesznek, és nem fognak addig tartani.

Ha hiányzik a vörösvérsejtek rendszeres mennyisége, előfordulhat, hogy szervei és szövetei nem szereznek elegendő oxigént. Ez vérszegénység tüneteihez vezethet.

Melyek a foláthiányos vérszegénység tünetei?

Ez a megaloblasztos vérszegénység a következő tüneteket osztja meg az anaemia más formáival:

  • fáradtság
  • légszomj (különösen terhelés esetén)
  • szívdobogás.

A foláthiányos vérszegénység hiányához kapcsolódó egyéb tünetek a következők:

  • étvágytalanság
  • fáradtnak érzi magát
  • depresszió
  • hasmenés.

Ezeket a tüneteket olyan problémák okozhatják, amelyek nem kapcsolódnak a foláthiányos vérszegénységhez. Ha úgy gondolja, hogy ezen tünetek bármelyike ​​fennáll, vegye fel a kapcsolatot háziorvosával.

Mi okozza a foláthiányos vérszegénységet?

A foláthiánynak számos valószínű oka van. Itt vannak a leggyakoribbak:

Az állapot diagnosztizálása

Háziorvosa kérdéseket fog feltenni Önnek kórtörténetével és tüneteivel kapcsolatban. Ha orvosa gyanítja, hogy vérszegénysége van, akkor vérvizsgálatot végez.

Vérét megvizsgálják:

  • A megfelelő hemoglobinszint.
  • Folát, vas és B12-vitamin.
  • A vörösvérsejtek alakja.
  • Belső faktor antitestek.

Ha háziorvosa nem találja a vérszegénység okát, lehet, hogy további vizsgálatokon kell átesnie. Ön utalhat hematológushoz (vérellátási szakember) vagy gasztroenterológushoz (az emésztőrendszer körülményeinek specialistája).

Az állapot kezelése

Orvosa megpróbálja megtalálni a foláthiány okát, majd elkezd kezelni.

Gyógyszer

Az októl függően a háziorvos javasolhatja a folsav-kiegészítők szedését. Ezeket megvásárolhatja a vény nélkül, vagy orvosa felírhatja őket. Mielőtt felírják neked a kiegészítőket, háziorvosának ellenőriznie kell a B12-vitamin szintjét, mivel a folsav-kiegészítők elrejthetik a B12-vitamin hiányát a jövőbeli vérvizsgálatok elől. Ez problémákat okozhat az idegrendszerében.

A folsav a folát mesterséges formája. Általában napi 5 milligrammot vesz be, legalább négy hónapig. Bizonyos esetekben az embereknek hosszabb ideig, és néha életük végéig kell szedniük a folsavat.

Ha folsavat szed a vérszegénység kezelésére, orvosának nyomon kell követnie a folsavszintet és a vérképet. Körülbelül nyolc hét múlva vérvizsgálatot kell végeznie, miután megkezdte a kiegészítők szedését. Ezután a kezelés után újabb vérvizsgálatra lesz szükség, hogy biztosan reagáljon rá.

Magas folsavtartalmú ételek

A magas folsavtartalmú ételek hiánya foláthiányos vérszegénységet okozhat. Ha nem fogyaszt elegendő folsavat az étrendben, akkor egy táplálkozási szakember segíthet. Felépítheti étrendjét, hogy a következő ételek közül néhányat tartalmazzon ennek kezelésére:

  • csicseriborsó
  • narancs
  • sertéshús
  • baromfi
  • barna rizs
  • zöld zöldségek.

Hogyan segíthet egy táplálkozási szakember a B12-vitamin és a foláthiányos vérszegénység kezelésében?

Nagyon kimerítő lehet, ha naponta fáradtnak érzed magad. Ezért a folát- vagy B12-vitaminhiányos vérszegénység megelőzése és kezelése érdekében kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztania, amely számos folsav- vagy B12-vitaminban gazdag ételt tartalmaz. A táplálkozási szakember személyre szabott étkezési tervet készíthet az életminőségének javításához szükséges összes tápanyaggal. Ez segít enyhíteni az ételkeresés nyomását a tökéletes étrend megalkotása érdekében.

Az étrend radikális megváltoztatása előtt kérjük, forduljon háziorvosához.

Leo Pemberton dietetikus felülvizsgálta a tartalmat. A Nutritionist Resource webhelyen megjelenített összes tartalom csak általános tájékoztatási célokat szolgál, és nem tekinthető a háziorvos vagy bármely más egészségügyi szakember tanácsának helyettesítésére.