Meglepően sok gyermeket mérgeznek véletlenül. Az egyszerű lépések megakadályozhatják ezt.

Csak néhány másodpercbe telt. Családi kirándulás során egy nő elővett egy Ambien-t, és a vényköteles alvássegítőt a fürdőszoba pultjára tette. Aztán megfordult, hogy megfogjon egy üveg vizet. Egy pillanat alatt kisgyermek unokája megfogta a tablettát és megette.

meglepően

"Ott állt, nem is távolodott el, csak a kezével nyúlt" - mondja Maneesha Agarwal, az Atlantai Emory Egyetem Orvostudományi Karának és az atlantai Gyermekegészségügy gyermekgyógyászati ​​sürgősségi orvosa, aki az ER-ben kezelte a gyereket. . - Olyan gyorsan ment.

Az amerikai kórházak közel 52 000 6 év alatti gyermeket kezeltek gyógyszeres mérgezéssel 2017-ben - állítja a Safe Kids Worldwide sérülésmegelőzési nonprofit csoport. Ez elmaradt a 2010-es csaknem 76 000-ről, ami arra utal, hogy a biztonsági intézkedések segítenek. De még mindig túl sok, mondja Dan Budnitz belgyógyász, aki az atlantai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központban a gyógyszerbiztonsági programot irányítja.

A szakértők azt tanácsolják a felnőtteknek, hogy egyszerű lépésekkel védjék meg a gyerekeket a véletlenszerű mérgezéstől, amelyek nagy változást hozhatnak. A kulisszák mögött is dolgoznak, hogy jobb adagolási irányelvekkel, biztonságosabb csomagolással és más megoldásokkal védjék meg a gyermekeket.

"Jobb egérfogót vagy ebben az esetben jobb palack kupakot építettünk" - mondja Budnitz. „És arra próbáljuk emlékeztetni a szülőket és más gondozókat, hogy minden használatuk után tegyék fel teljesen ezt a sapkát, és minden használat után tegyék fel és távolítsák el a gyógyszert, pedig szükségük lehet a gyógyszerre. négy-hat óra múlva. ”

Évente az Egyesült Államok mérgezési központjai több mint 2 millió hívást kapnak a potenciálisan mérgező anyagok emberi expozíciójáról. 2017-ben ezeknek a hívásoknak a fele 6 éves és annál fiatalabb gyermekeket érintett. És bár sok esetben az elemek, tisztítószerek és egyéb anyagok lenyelése érintett, a gyógyszerek továbbra is aggodalomra adnak okot - a csúcs 2 évesen van. A gyógyszerekkel megmérgezett gyerekek több mint 80 százaléka 1 és 3 év közötti.

Bár a 6 évesnél fiatalabb gyermekek körében csökkent a kórházi látogatás a gyógyszeres mérgezések miatt, bizonyos gyógyszerek egyre problémásabbá válnak a gyermekek számára - különösen az opioidok, amelyek véletlenszerű és szándékos befogadással egyaránt kárt okoznak a fiatalokban.

1999 és 2016 között nőtt az opioidok okozta halálozás a gyermekek és serdülők körében, egy 2018-as tanulmány szerint egymillió gyermekre 2,2-ről 8,1-re nőtt, ami összesen közel 9000 halálesetet jelentett a 19 éves kor alatti fiatalokban a 17 éves időszak alatt. A legelterjedtebb növekedés a tizenéveseknél volt, különösen a heroinnál, de a 9 éves korig tartó gyerekek esetében is folyamatos növekedés tapasztalható.

Vényköteles felnőttel való együttélés kockázatot jelent a gyerekek számára. Egy 2017-es tanulmány kimutatta, hogy az opioid vényköteles anyák kisgyermekeinek sokkal nagyobb a kockázata, hogy kórházba kerülnek, vagy meghalnak az opioid túladagolása miatt, azokhoz a gyerekekhez képest, akiknek az anyja nem volt recept. Más kutatások szerint a cukorbetegség és a vérnyomás elleni gyógyszerek hasonló összefüggéseket mutatnak.

Az egyik ok, amiért az opioidok, köztük a fentanil és az oxikodon, annyira aggasztóak, hogy olyan gyógyszerek kategóriájába tartoznak, amelyek egyetlen dózisban végzetesek lehetnek a gyerekek számára. A felnőttek számára készült gyógyszerek katasztrofálisak lehetnek egy kis testben. Egyéb halálos egyszeri tabletták közé tartoznak a maláriaellenes szerek, a triciklikus antidepresszánsok, a béta-blokkolók és a kalciumcsatorna-blokkolók.

Egyéb potenciálisan halálos anyagok közé tartozik a folyékony nikotin és a télzöld olaj, amely olyan, mint a koncentrált aszpirin, és csak egy teáskanálnyira lehet halálos a gyermekek számára. Nagy mennyiségű vitamin, például vas és D-vitamin is veszélyes.

Az egyik módszer annak megakadályozására, hogy a gyerekek véletlenül lenyeljenek gyógyszereket, az a politikai változások, mondja Budnitz.

Ez 1970 óta egyértelmű, amikor a mérgezésmegelőzési csomagolási törvény gyermekbiztos csomagolást ír elő különféle háztartási anyagokra. Ezt követően drámai módon csökkent azoknak a gyerekeknek a száma, akik évente elhaltak mérgezések miatt.

A közelmúltban a CDC „Túladagolások és kezelési hibák megelőzése a gyermekek munkacsoportjában” (PROTECT) kezdeményezésében önkéntesen részt vevő vállalatok speciális felsőket, áramláskorlátozóknak neveztek, amelyek korlátozzák, hogy mennyi folyadék jöhet ki a csecsemő acetaminofén termékekből, még akkor is, ha rázzák vagy lefelé fordítják. . Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal viszont azt javasolta, hogy a gyártók áramláskorlátozókat adjanak hozzá az összes acetaminofent tartalmazó gyermekgyógyászati ​​termékhez.

A kapcsoló megnehezítette a gyerekek számára az acetaminofén palackokba kerülését, javasolja egy 2013-as tanulmány, amelyben Budnitz és munkatársai 110 óvodásnak szólítottak fel biztonságos folyadékkal töltött palackok kinyitását.

Két percen belül a 3 és 4 éves gyerekek kiürítették a palackok túlnyomó részét, amelyekből hiányzott az áramláskorlátozó fedél, még akkor is, ha ezeket az üvegeket részben kupakkal zárták le. De az áramláskorlátozóval ellátott, lezáratlan palackok csupán 6 százalékát ürítették ki teljesen egy 10 perces tesztidőszak alatt, és több mint hat percig tartott, mire a leggyorsabb gyermek is kiszabadította az összes folyadékot.

A PROTECT Initiative most azon egyéb gyógyszerek azonosításán dolgozik, amelyek jó jelölteket jelentenek az áramláskorlátozókkal ellátott jobb csomagoláshoz, például a gyermekek folyékony difenhidraminját (más néven Benadryl-t). Annak érdekében, hogy a gondozók elkerüljék az akaratlan adagolási zavarokat, a CDC támogatja a milliliterek használatát alapegységként az összes folyékony receptnél. A következetes egységek segíthetik a felnőtteket abban, hogy elkerüljék a zavart abban, hogy az egyes gyógyszerekből mennyit kell mérni.

És arra ösztönzik a gondozókat, hogy konyhai mérőkanál helyett pontos adagolóeszközöket, például orális fecskendőket vagy adagolócsészéket használjanak.

A gyógyszerbiztonságra vonatkozó oktatás továbbra is fontos, és nem csak a szülők számára. Több tanulmány azt mutatja, hogy a nagyszülőknek szánt gyógyszerek felelősek a gyermekek véletlenszerű lenyelésének 10-20 százalékáért. A legveszélyesebb gyógyszerek közül Agarwal csoportjának előzetes adatai szerint a nagyszülők gyógyszeres kezelése az esetek több mint 50 százalékát teszi ki.

Ne féljen megkérni az otthoni látogatókat - vagy olyan embereket, akiknek otthonában járnak -, hogy biztonságosan tárolják gyógyszereiket - mondja Agarwal, akinek lánya 5 éves. „Ezt kutatom, és folyamatosan ki kell ordítanom a szüleimmel, amikor látogasson el ”- mondja.

Egyes szervezetek a gyógyszerek bezárását szorgalmazzák. Mások, köztük a PROTECT Initiative Up and Away kampánya azt tanácsolja, hogy a gyógyszereket tegyék el a gyermekek látótávolságától elzárva (még akkor is, ha a gyógyszerek táskában vagy erszényben vannak), és ügyeljenek arra, hogy használat után a sapka teljesen fel legyen téve. Az Agarwal azt is javasolja, hogy ne vegyen be gyógyszert a kisgyermekek elé, és ne adjon nekik gyógyszeres üvegeket, hogy tartsák őket.

Emlékszik egy 1 éves gyerekre, akinek megengedték, hogy csörgőként rázzon egy pirulát. Sikerült kinyitnia, és lenyelt egy tablettát. Buprenorfin volt, amelyet az opioid-függőség kezelésére használnak, és megölte.

"A szülők néha önelégültek, és felnőttként küzdhetsz azért, hogy néha beszállj ezekbe a konténerekbe" - mondja Agarwal. "De a valóság az, hogy a mechanizmusok idővel kophatnak, és ha elegendő időt adsz egy gyereknek, akkor megnyithatják."

Ha aggódik egy expozíció vagy feltételezett expozíció miatt, hívja a Méregellenőrző Központot (800-222-1222). A független, nonprofit szervezet éjjel-nappal kínál szakembereket, akik tanácsokat tudnak felajánlani. Információk és értékelések szintén elérhetők a szervezet weboldalán, amely cikkeket kínál az olyan anyagok toxicitásáról, mint a csíráztatott burgonya, a tulipánhagymák és a százlábúak csípése.

"Hihetetlen, csodálatos szakemberek" - mondja Agarwal, hozzátéve, hogy bárkinek, aki gondozza a gyerekeket, be kell programoznia a Poison Control számot a mobiltelefonjába. „Hallották az egészet. Nincs ítélet. ”

Ha kórházba kell mennie, hozzáteszi Agarwal, hozzon magával minél több részletet arról, hogy mit fogyasztott be a gyermek, az adagokat és az otthoni egyéb gyógyszerek listáját. A helyzettől függően a gyermekeknek szükségük lehet antidotumok vagy támogató gyógyszerek infúziójára, valamint felvételre a gyermekintenzív osztályra vagy az általános osztályra. Vagy esetleg csak némi időre van szükségük a megfigyeléshez.

Az élmény félelmetes lehet. A barátok pánikba esett és kórházba látogattak, miután gyermekeik lenyelték a fogkrémet, a Tums-ot, a házi növényeket, az ibuprofent, a macska pajzsmirigy-gyógyszerét és még sok mást. Leggyakrabban minden rendben van, ami igaz volt az Ambienet lenyelő kisgyermekre. Megfigyelték és gond nélkül elengedték.

"Ezek szinte mindig nagyon szeretetteljes, jó szándékú családtagok és gondozók vesznek részt, amikor ez megtörténik" - mondja Agarwal. „Szerencsére a legtöbb gyerek jól van. Ez az oka annak, hogy csak gyerekekkel foglalkozom - általában jól vannak. "