Mennyire hatékony a bariatrikus műtét?

A bariatrikus műtét hatékonysága

A tényleges testsúly, amelyet a beteg elveszít az eljárás után, több tényezőtől függ.

hatékony

  • Kor
  • Súly a műtét előtt
  • Az egészségi állapot
  • Specifikus műtéti eljárás
  • Gyakorlási képesség
  • Elkötelezettség az étrendi irányelvek és egyéb utógondozás fenntartása mellett
  • A család, a barátok és a munkatársak motiválása és együttműködése

Az elhízással kapcsolatos egészségi állapotok ellenőrzése

A műtét eredményesnek bizonyult számos, az elhízással kapcsolatos egészségi állapot javításában és ellenőrzésében.

  • Hátfájás
  • Alvási apnoe
  • Magas vérnyomás
  • Cukorbetegség
  • Depresszió

Bizonyos feltételek jóváhagyhatók vagy akár megoldhatók is.

Például sok 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg, jóllehet kevésbé mutat túlsúlyos fogyást, kimutatta a diabéteszes állapotának kiváló megoldódását, egészen addig a pontig, hogy alig vagy egyáltalán nem volt szükség a gyógyszeres kezelés folytatására.

A bariatrikus műtét sikere

Általában a súlycsökkentő műtét sikerességét néha úgy definiálják, hogy elérje az 50 százalékos vagy annál nagyobb testsúlycsökkenést és legalább öt évig fenntartsa ezt a szintet. A klinikai adatok az ezen a webhelyen említett különféle eljárások szerint változnak.

Klinikai tanulmányok azt mutatják, hogy a műtétet követően a betegek többsége gyorsan fogy, és az eljárás után 18–24 hónapig folytatja ezt. A betegek az első hat hónapban a testsúlyuk 30-50% -át, a súlyfelesleg 77% -át pedig már a műtét után 12 hónappal elveszíthetik.

Egy másik tanulmány kimutatta, hogy a betegek 10–14 évvel a műtét után 50–60 százalékos túlsúly csökkenést tudtak fenntartani. A magasabb kezdeti BMI-vel rendelkező betegek általában több összsúlyt veszítenek. Azok a betegek, akiknek alacsonyabb a kezdeti BMI-je, elveszítik a túlsúlyuk nagyobb százalékát, és valószínűleg közelebb kerülnek ideális testsúlyukhoz (IBW). A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek általában kevésbé mutatnak túlsúlyvesztést, mint a 2-es típusú cukorbetegek.

A bariatrikus műtétből kiküszöbölhető orvosi problémák

A bariatrikus műtét gyakran segít kiküszöbölni az elhízást kísérő számos orvosi problémát.

Magas vérnyomás

A magas vérnyomásban szenvedő és annak kezelésére gyógyszereket használó betegek közel 70-80 százaléka képes abbahagyni az összes gyógyszer szedését és normális vérnyomása van, általában a műtét után hat hónapon belül.

Cukorbetegség

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek körülbelül 90 százaléka kiváló eredményeket ér el néhány héten belül a műtét után. Ide tartozik az összes gyógyszer csökkentése és/vagy teljes mentessége (beleértve az inzulininjekciókat, a vércukorszint normalizálását és a hemoglobin A1C értékeket.) Bár a cukorbetegség jelenlegi szövődményei (beleértve a neuropathiát, vasculopathiát és retinopathiát) nem fordulhatnak vissza, mégis valószínű, hogy progressziójuk lelassul, ha a vércukorszintet normális értéken tartják. Egyre több tanulmány sugallja, hogy a bariatriás műtét lehet a rendelkezésre álló legjobb orvosi kezelés a cukorbetegség számára, amely jelenleg létezik a súlyosan elhízott beteg számára.

Szívbetegség

Az olyan problémák jelentős javulása, mint a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a cukorbetegség, azt sugallja, hogy a súlyosan elhízott betegeknél jól csökkenhet a szívbetegségből való halál kockázata. Egy nemrégiben készült tanulmányban a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás kockázata mélyen csökkent azoknál a cukorbetegeknél, akik különösen fogékonyak erre a problémára.

Légzőszervi problémák

A testtűrés és a légzési képesség javulása általában a műtétet követő első hónapokban jelentkezik. Gyakran az alig járni képes betegek azt tapasztalják, hogy képesek részt venni családi tevékenységekben és sportokban.

Alvási apnoe és elhízás hipoventilációs szindróma

Mivel ezek az állapotok szorosan összefüggenek az elhízással, a betegek fogyásakor drámai megoldódás következik be. Sokan a műtétet követő egy éven belül a tünetek teljes feloldásáról számolnak be a horkolás és a nappali álmosság megszűnésével. Sok olyan betegnél, akiknek kiegészítő légzőkészülékre van szükségük az alvási apnoe kezeléséhez, a műtéti úton kiváltott fogyás után már nincs rá szükségük.

Gyomorégés (gastrooesophagealis reflux betegség vagy GERD)

A gyomor bypass műtétje gyakran lehet ennek az állapotnak az előnyben részesített műtéte, mivel drámai módon csökkenti a gyomor méretét, és ezáltal a szekretált sav mennyiségét - a fő bűnös, amely gyomorégést okoz. A reflux minden tünete enyhülni szokott néhány napon belül vagy heteken belül a műtét után szinte minden beteg esetében. Néhány új bizonyíték van arra, hogy a műtét csökkentheti a reflux betegség hosszú távú szövődményeit is, beleértve a nyelőcsőrákot és a szűkület kialakulását.

Derékfájás, degeneratív lemez és ízületi betegségek

A betegek általában enyhítik a fájdalmat és a fogyatékosságot a degeneratív ízületi gyulladás és a lemezbetegség, valamint a súlyt viselő ízületek (csípő és térd) fájdalma miatt. Ez általában korán jelentkezik, az első 25-30 font elveszíti, általában egy hónapon belül a műtét után.

Magas koleszterin

A betegek több mint 80 százalékában normális koleszterinszint alakul ki a műtét után két-három hónapon belül.

Stressz vizeletinkontinencia

Ez a társadalmilag kínos állapot drámai módon reagál a fogyásra, és általában teljesen kontrollálttá válik. Az a személy, akit továbbra is inkontinencia zavar, később dönthet úgy, hogy specifikus korrekciós műtétet végez, amikor a sikeres kimenetel esélye csökkent testsúly mellett.

Légszomj és asztma

Az asztmások többsége azt tapasztalja, hogy kevesebb és kevésbé súlyos támadása van, vagy néha egyáltalán nem. Ha az asztma gastrooesophagealis reflux betegséggel társul, akkor ennek különösen a bariatrikus műtét kedvez.

A súlycsökkentő műtét után más egészségügyi állapotok jelentős javulása is előfordul, beleértve a lábduzzanatot, a lábszárfekélyeket, az agyi pseudotumort, a menstruációs rendellenességeket és a krónikus fejfájást.

Az elhízás kezelése bariatrikus műtéttel

Fontos megérteni, hogy a műtét csak egy eszköz, amely elősegíti a tartós fogyást és a kísérő betegségek megoldását. A műtétnek csak kis szerepe van az elhízás általános kezelésében. E műtét után el kell köteleznie magát egy étkezési és testmozgási szokások életre szóló változásáért.