Mi a laktóz intolerancia?

A laktóz intolerancia nagyon gyakori, és a kezelés magában foglalja a tejtermékek kerülését

Priyanka Chugh, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológus, a New England Trinity Health munkatársa, Waterbury, Connecticut.

A laktóz intolerancia gyakori probléma. Tudjon meg többet arról, hogy mi okozza a laktóz intoleranciát, annak tüneteit, és hogyan kezelheti azt.

tünetek

Mi a laktóz intolerancia?

A laktóz intoleranciát a szervezet képtelen megemészteni a tejcukrot vagy a laktózt. A laktóz egyszerű cukrokká vagy monoszacharidokká bontása érdekében a szervezetnek elő kell állítania a vékonybélben termelődő "laktáz" nevű enzimet. Laktáz nélkül a tejtermékekből származó laktóz nem emészthető. Ez a gáz, görcsök és hasmenés tüneteit okozza, amelyeket sokan tejtermékek elfogyasztása vagy ivása után tapasztalnak. A

A laktóz-intolerancia egy olyan állapot, amely általában idővel kialakul. Miután egy személy eléri a körülbelül 2 éves kort, a szervezet kevesebbet kezd termelni a laktáz enzimből. Ennek okait nem értik. Ritkán fordul elő, hogy egy csecsemő laktóz-intoleránsnak születik, ami hányást és "boldogulási kudarcot" okozhat. A laktóz-intolerancia tünetei évekkel a gyermekkor után jelentkezhetnek.

Jó hír, hogy sok olyan termék van a piacon manapság, amely képes kezelni a laktóz intoleranciát, vagy teljesen megakadályozni. Minden tejterméktípushoz rendelkezésre áll egy helyettesítő termék, és a gyártók nagyon hozzáértővé váltak az eredeti ízű nem tejtermékek elkészítésében.

Ki kap laktóz intoleranciát?

Szakértők becslései szerint 50 millió amerikai felnőtt laktóz-intoleráns. A laktóz intolerancia elsősorban a kínai, koreai, japán, zsidó és afrikai származású embereket érinti. Az észak-európai és egyes közel-keleti (beduinok, szaúd-arábiai, jemeniek) leszármazottak alig mutatják be a laktóz-intoleranciát. Úgy tűnik, hogy a földrajzi régiók szerepet játszanak a laktóz-intolerancia előfordulásában. Észak-Európából származó emberek leszármazottai például földrajzi régiójukban néhány ezer éve függenek a tejtermékektől mint élelmiszerforrástól. Azok az etnikumok, amelyekben a laktóz-intoleranciában szenvedő felnőttek aránya nagyobb, nem függtek a tejtermékektől őseik földrajzi régióiban.

Tünetek

A laktóz-intolerancia tünetei lehetnek gáz, hasmenés, puffadás, görcsök, émelygés és rossz lehelet. Ezek a tünetek a laktóz bevétele után 30 perctől 2 óráig kezdődhetnek, és akár 3 napig is tarthatnak. A tünetek súlyossága személyenként változó, és az elviselhető laktóz mennyiségétől függ.

Mi köze a laktóz intoleranciának az IBD-hez?

Sok gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő ember is laktóz-intoleranciában szenved. Az IBD által okozott gáz, puffadás és hasmenés tüneteit a laktóz-intolerancia okozza.

Diagnózis

A laktóz-intolerancia diagnosztizálására három tesztet használnak leggyakrabban: a laktóz-tolerancia tesztet, a hidrogén légzési tesztjét és a széklet savasságának tesztjét. A

A laktóz tolerancia teszt. Ez a teszt idősebb gyermekek és felnőttek számára egyaránt megfelelő. A betegek a teszt megkezdése előtt több órán át böjtölnek. Vért vesznek az aktuális vércukorszint mérésére. Ezután a beteg olyan folyadékot fog inni, amely legfeljebb 50 gramm laktózt tartalmaz. A következő két órában újabb vérmintákat vesznek a vércukorszint mérésére. Ha a laktózt lebontja a szervezetben a laktáz enzim, akkor a vércukorszint emelkedni fog. Ha a vércukorszint nem emelkedik, ez azt jelenti, hogy a laktózt nem bontják egyszerű cukrokra, és a beteg laktóz-intoleranciában szenved.

A hidrogén légzési tesztje. Ez a teszt nagyon hasonlít a laktóz-intolerancia tesztre, és 6 hónapos gyermekeknél, valamint felnőtteknél is elvégezhető. Több órás böjt után a beteg kilégzésre kerül egy fúvótáskához csatlakoztatott, léggömbhöz hasonló fúvókához. Ezt a zsákot kell összehasonlításként használni a teszt második részében. Ezután a beteg olyan folyadékot iszik, amely akár 50 gramm laktózt is tartalmazhat. További leheletmintákat veszünk különböző időközönként, legfeljebb 6 órán át.

Normális esetben az ember leheletében nincs hidrogén. Amikor egy laktóz-intoleráns személy laktózt fogyaszt, az a belekben marad és erjed, végül hidrogéngázt termel. Ezért, ha a laktóz elfogyasztása után vett légzésmintákban hidrogén van jelen, a laktóz intolerancia diagnosztizálható.

A széklet savasságának vizsgálata. Ezt a vizsgálatot általában csecsemőkön és kisgyermekeken végzik. Nem invazív és nem jelent problémát, például hasmenés okozta dehidrációt nagy mennyiségű laktóz bevitele miatt. A székletmintát összegyűjtjük, és megvizsgáljuk a tejsavat, a glükózt és más rövid láncú zsírsavakat, amelyek jelen lehetnek, ha a laktóz a szervezet emésztetlen marad.

Kezelések

A laktóz intoleranciát leggyakrabban az étrend kiigazításával lehet szabályozni. Kisgyermekek esetében kerülni kell minden laktózt tartalmazó ételt. Felnőttek és idősebb gyermekek esetében az elviselhető laktózmennyiség változó lesz. Lehet, hogy egyesek vajot és érlelt sajtokat fogyaszthatnak, amelyekben alacsony a laktózszint, míg mások szerint egy pohár tej nem zavarja őket, kettő viszont igen. Csak próba és hiba útján fedezhetik fel a laktóz-intoleranciában szenvedők a tolerálható tejtermékek típusát és mennyiségét.

Tippek a tejbevitel csökkentésére:

  • Egyél laktózt tartalmazó ételeket más ételekkel együtt
  • Gondosan olvassa el az ételcímkéket
  • Egyél kisebb adagokban laktózt tartalmazó ételeket
  • Próbáljon ki egy tejpótlót (szója vagy rizstej)
  • Próbálja ki a joghurtokat "élő kultúrákkal"; lehet, hogy jobban tolerálják őket

Ha a tejtermelés elkerülése problémát jelent, számos kereskedelmi termék kapható, amelyek tartalmazzák a laktáz enzimet. Ezek a termékek különböző fajtákban kaphatók. Az egyik típus egy folyékony csepp, amely a tejhez adható a laktóztartalom lebontása érdekében. A laktóz 70-90% között csökkenthető. Egy másik tabletta formájában van, amelyet közvetlenül az első tejcsípés előtt vagy a tejtermék elfogyasztása közben nyeltek le. Még több olyan rágótabletta, amelyet tejterméket tartalmazó étkezés elején is bevesznek. A laktóz tartalmú tej, fagylalt, sajtok és egyéb tejtermékek szintén könnyen elérhetők.

Nézd meg azt a "rejtett" laktózt!

Keressen rejtett laktózt. A gyógyszerek legfeljebb 20% -a bázisként laktózt használ. A gyógyszerésze tudja, melyik. Figyelmesen olvassa el az élelmiszer-címkéket, mert a tejsavót, túrót, tejtermékeket, száraz tejszárazanyagokat és a zsírmentes száraz tejport tartalmazó ételek laktózt tartalmaznak. Egyéb élelmiszerek, amelyek laktózt tartalmazhatnak:

  • Kenyér és egyéb pékáruk
  • Reggeli italok
  • Cukorkák és harapnivalók
  • Rágógumi
  • Kereskedelmi pite kéreg
  • Sütik és szendvics süti töltelékek
  • Krém szív és likőrök
  • Tejszínes zöldségek
  • Dips
  • Hasábburgonya (a laktóz barnítószer)
  • Instant kávé (cukorral, tejszínnel, aromával)
  • Azonnali burgonya
  • Ebéd húsok
  • Margarin
  • Palacsinta, keksz és süti keverékek
  • Porított kávékrémek
  • Feldolgozott reggeli müzlik
  • Puding és keverékek
  • Salátaöntetek
  • Levesek

De nem kell-e kalciumot kapnom a tejből?

Napi kalcium irányelvek

  • 6 hónapos csecsemők: 210 mg
  • 6–11 hónap: 270 mg
  • 1-3 éves korig: 500 mg
  • 4–8 éves gyermekek: 800 mg
  • 9-18 évesek: 1300 mg
  • 19-50 évesek: 1300 mg
  • 51 éves és idősebb: 1200 mg
  • 50 éves és idősebb nők, akik nem szednek hormonpótló kezelést: 1500 mg
  • Terhes és szoptató nők: 1000 mg (18 évesnél fiatalabb: 1300 mg)

A kalcium, amint mindannyian a híres reklámokból tudjuk, szükséges az "erős csontokhoz és egészséges fogakhoz". Különösen a nőknek és a lányoknak kell gondoskodniuk arról, hogy minden nap megfelelő mennyiségű kalciumot kapjanak.

A tejtermékeket kerülő vagy visszaszorító embereknek más forrásból kell beszerezniük kalciumot. Szerencsére egy pohár tej elfogyasztása nem az egyetlen módja a kalcium megszerzésének! Orvos vagy táplálkozási szakember javasolhat napi kalcium-kiegészítést. A kiegészítőknek számos változata létezik, és elengedhetetlen az egészségügyi szakember segítségének igénybe vétele a megfelelő kiválasztásához. Azok számára, akik élelmiszer-forrásból szeretnének kalciumot kapni, az alábbiakban felsoroltam néhány olyan ételt, amelyek jelentős mennyiségű kalciumot tartalmaznak, de nem tejtermékek.

Alsó vonal

Számos mítosz, tévedés és vita van a tej- és laktóz-intolerancia körül. Nem ismert, hogy szervezetünk miért nem képes megemészteni a tejcukrokat, de tudjuk, hogy az eredmény kínos és szorongató lehet. A laktóz-intolerancia leküzdésének legjobb módja az, ha fel van szerelve azzal a tudással, hogy milyen ételek okozzák a tüneteket, és hogyan lehet ezeket elkerülni.

Nem tejszerű, kalciumban gazdag ételek