Mi a Pyelonephritis?

A vizeletrendszer az emberi test vízelvezető rendszere a hulladék és a felesleges víz eltávolítására. A két vese, két ureter (amelyek összekapcsolják a vesét és a hólyagot), a hólyag és a húgycső. A húgyúti fertőzések jelentik a leggyakoribb urológiai megbetegedést, amely hatalmas közvetlen és közvetett egészségügyi költségekkel jár az érintett személyek számára.

A pyelonephritis meghatározható a vese medencéjének és a vese fertőzésének, amely annak következménye, hogy a húgyhólyagból a húgyhólyagon keresztül a vesébe a patogén baktériumok emelkednek. Ez az állapot potenciálisan életveszélyes fertőzés, amely hegesedést okozhat a vesében.

A pyelonephritis típusai

Az elsődleges akut pyelonephritis a vese parenchima gyulladását jelenti, és az egyik vagy mindkét vesét érinti. Ez a betegség nem komplikált formája, amely a nőknél fordul elő leggyakrabban a húgyúti fertőzés következtében, az esetek 90% -át egy közönséges Escherichia coli baktérium okozza.

Ez az állapot hát- vagy derékfájással, lokalizált szárral, magas lázzal, szigorúsággal és verejtékezéssel járhat, de fejfájással, émelygéssel, hányással, általános rossz közérzettel és vese duzzanattal is járhat. Ezen túlmenően az alsó húgyúti fertőzés tünetei lehetnek, és a nyilvánvaló betegség azonnal kialakulhat egy vagy két nap alatt.

A húgyúti rendellenességekben szenvedő nők, a terhes nők, a gyermekek és a férfiak másodlagos akut pyelonephritisét általában súlyosabb állapotnak tekintik, mint az akut primer pyelonephritist. Hajlamosító tényezők lehetnek a hólyag katéterezése, veseátültetést követő immunszuppresszív terápia, megaureter, neurogén hólyag, diabetes mellitus, policisztás vesebetegség és bizonyos daganatok.

A másodlagos akut pyelonephritis (amelyet néha bonyolult akut pyelonephritisnek is neveznek) bemutatása primer fertőzésekre hasonlít, bár ez a betegség fájdalommentes is lehet. Az Escherichia coli továbbra is a leggyakrabban előforduló kórokozó, de más Gram-negatív bacillusok, sőt Gram-pozitív organizmusok is érintettek lehetnek (nevezetesen hímeknél).

A krónikus pyelonephritis a vese diffúz, interstitialis gyulladásos megbetegedését jelenti, amely nem mindig fertőző eredetű. Az emphysematous pyelonephritis súlyos, nekrotizáló vese parenchymás fertőzés, amelyet intraparenchymás gáz termelődése jellemez. Krónikus destruktív granulomatózus folyamat, amely a szubakut bakteriális fertőzésre adott atipikus, hiányos immunválaszból fakad, xanthogranulomatous pyelonephritis néven ismert.

Epidemiológia és kockázati tényezők

A különböző típusú pyelonephritis előfordulására vonatkozó epidemiológiai adatok korlátozottak. Ismeretes, hogy az akut pyelonephritis előfordulása az egyébként egészséges, 15 és 29 év közötti nőknél a legmagasabb, utánuk csecsemők és idősebbek következnek. Az Egyesült Államokban ez a fajta pyelonephritis évente legalább 250 000 irodalátogatást és 200 000 kórházi felvételt jelent.

A pyelonephritis minden típusa észrevehetően gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, bár ez a különbség az életkor előrehaladtával csökken - különösen a 65 éves és idősebb betegeknél. A nőknél az életkor megoszlása trimodális (az újszülött korában csúcsértékkel, 15-35 éves és 80 éves kor között), míg a férfiaknál az életkor megoszlása bimodális (vagyis nincs középső csúcs).

Új tanulmányok azt mutatják, hogy a vesetranszplantált betegek körülbelül 20% -a szenved akut pyelonephritisben. Ezenkívül a vesetranszplantált betegek 30-50% -a szenved akut pyelonephritisben a műtét után 2 hónapon belül. A terhes nők betegség előfordulási gyakorisága 1-2%, de kezeletlen tünetmentes bakteriuria esetén akár 30% is lehet.

A húgyúti fertőzésben szenvedők és a húgyúti strukturális (vagy anatómiai) problémákkal küzdőknél a legnagyobb a pyelonephritis kockázata. Ennek az állapotnak a kialakulásában az egyetlen legfontosabb kockázati tényező a vesicoureteralis reflux (VUR), amely a húgyhólyag rendellenes áramlása a húgyhólyagból a felső húgyutakba.

Források

http://www.aafp.org/afp/2005/0301/p933.html
http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p519.pdf
http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.281075171
http://cid.oxfordjournals.org/content/45/3/273.full
http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/pyelonephritis/
Crutchlow EM, Dudac PJ, MacAvoy S, Madara BR. Kórélettan. Jones & Bartlett Learning, 2002; 222-245.

További irodalom

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović orvos, Ph.D. orvosbiológiai és egészségtudományi szakember, a klinikai mikrobiológia szakterülete és egy adjunktus Horvátország legfiatalabb egyetemén - az Északi Egyetemen. A klinikai, kutatási és előadási tevékenység iránti érdeklődés mellett az orvosi írás és a tudományos kommunikáció iránti hatalmas szenvedélye hallgatói napjaiba nyúlik vissza. Szívesen visszajár a közösséghez. Szabadidejében Tomislav filmkedvelő és lelkes utazó.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Meštrović, Tomislav. (2018. augusztus 23.). Mi az a pyelonephritis ?. News-Medical. Letöltve: 2020. december 10-én: https://www.news-medical.net/health/What-is-Pyelonephritis.aspx.

Meštrović, Tomislav. "Mi a pyelonephritis?". News-Medical. 2020. december 10. .

Meštrović, Tomislav. "Mi a pyelonephritis?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Pyelonephritis.aspx. (megtekintés: 2020. december 10.).

Meštrović, Tomislav. 2018. Mi a Pyelonephritis ?. News-Medical, megtekintve 2020. december 10-én, https://www.news-medical.net/health/What-is-Pyelonephritis.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely