Miért zavaró és ellentmondásos szó a „szénhidrát-intolerancia” kifejezésről az egészséges táplálkozás világában

Fotó: Getty Images/Betsie Van Der Meer

Egy nyone, aki vacsorának adott otthont, vagy kiment enni a barátokkal, valószínűleg legalább egyszer találkozott mindenki táplálkozási szükségleteinek kielégítésével. Talán annak biztosítása, hogy vegán barátjának elegendő választási lehetősége legyen egy menüben anélkül, hogy sima salátát kellene igénybe vennie, vagy hogy átdolgozza a Love Is Blind finálé party menüjét, mert sógornője cöliákiával rendelkezik.

De bár az olyan dolgok, mint a lisztérzékenység vagy a szójaallergia, meglehetősen egyszerűen megfoghatók (ez az étel = életveszélyes ennek a személynek!), Vannak más, kevésbé jellemző állapotok - különösen a rendkívül ködös állapot, amely a szénhidrát-intolerancia. Ez egy kifejezés, amelyet valószínűleg látott az Instagram befolyásolóitól, vagy lebegett a Reddit-en, de mit jelent pontosan? Megkértük a szakértőket, hogy bontsák le.

A „szénhidrát-intolerancia” kettős jelentése

A szénhidrát-intolerancia akkor fordul elő, amikor valakinek a szervezete nem metabolizálja megfelelően a szénhidrátok bizonyos formáit (az emésztést és a felszívódást követően), amikor többet evett, mint amennyit a teste elvisel. Leggyakoribb formája a laktóz intolerancia, amikor az ember nem termeli a laktóz (a tejben és más tejtermékekben található cukor) megemésztéséhez szükséges enzimet. Ez puffadáshoz és gyomorpanaszokhoz vezethet, ha ezeket a specifikus szénhidrátokat fogyasztják.

FYI, ez nagyon különbözik a lisztérzékenységtől. "A lisztérzékenység olyan genetikai állapot, amelyben az immunrendszer, ha van ilyen, a gluténre, a búzában található fehérjére reagálva aktiválódik" - mondja Will Bulsiewicz, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológus, a készülő Fiber Fueled könyv szerzője.

Más szakértők azonban egy kicsit más jelenség leírására használják a vércukorszintet, mint az emésztést. "A szénhidrát-intoleranciát szénhidrátban gazdag ételek - igen, még az egészségeseknek is, mint a teljes kiőrlésű kenyér, gyümölcs és bab - fogyasztása jellemzi, olyan szinten, amely túl magas a vércukorszint kezeléséhez, általában több mint 100 gramm cukor" - mondja Maggie Michalczyk, RD. A szénhidrátokkal szembeni „intolerancia” csökkentheti a személyes „beállított pontot”, így a vércukorszintje az étkezéstől számított két órán belül nem csökken vissza a normális szintre, ahogy kellene. Ehelyett folyamatosan emelkedett állapotban maradnak, ami végül kiválthatja az inzulinrezisztenciához vezető hatások láncolatát - amelyhez a szervezetnek több inzulinra van szüksége a cukor hatékony eltávolításához a véráramból - és a 2-es típusú cukorbetegséghez. Ideiglenes tünetek lehetnek agyi köd, étkezés utáni fáradtság és bőrkiütések.

"Ez a fajta szénhidrát-intolerancia, amelyre hivatkozunk, a vércukorszintre gyakorolt hatásról szól, szemben azzal, hogy nem képes megemészteni egy bizonyos típusú szénhidrátot" - mondja Michalczyk.

A vitatott szénhidrátokról szólva itt van a cukorszint és az összes alternatíva alacsony szintje:

Miért nincs minden szakértő a fedélzeten a kifejezéssel

A szénhidrát-intolerancia utóbbi értelmezése ellentmondásos diagnózis az egészségügyi és wellness közösségben. "Tudományos szempontból nincs közvetlen ok-okozati összefüggés a szénhidrátok, az inzulinrezisztencia és a metabolikus szindróma között" - mondja Jones. "Bár vannak összefüggések a magas hozzáadott cukor-fogyasztás és a krónikus betegségek között, ezek a jelentések más tényezők mellett nem mutatnak más információkat az étrend általános minőségéről, aktivitási szintjéről és genetikájáról" - mondja.

Valójában sok embernek, akik inzulinrezisztenciával és metabolikus szindrómával küzdenek, erős genetikai kapcsolatok vannak, és a tényleges fejlődés valószínűleg szorosabban kapcsolódik a rosszul kiegyensúlyozott étkezéshez és a teljes növényi élelmiszerekből származó alacsony rost-, vitamin-, ásványi anyag- és antioxidáns-bevitelhez (amelyek főleg szénhidrátokból áll) - mondja Jones.

"Ez még mindig vita tárgyát képezi a táplálkozási világban, és egyes esetekben félreértik" - értek egyet Michalczyk. „Egyesek szerint a [szénhidrát-intolerancia] a genetika része, kombinálva olyan életmódbeli tényezőkkel, mint a stressz, az alváshiány és az általános mozgásszegény életmód. Ez a plusz feldolgozott élelmiszerek megváltoztatták mikrobiomunkat, és ez a szénhidrát-intoleranciát okozhatja ”- mondja.

Az inzulinrezisztencia és a vércukorszint abszolút aggodalomra érdemes. „Az inzulinrezisztencia, amelyet leggyakrabban pre-diabétesként azonosítanak, gyakrabban alakul ki genetikai hajlamú felnőtteknél, és nehezebb kezelni a szokásos amerikai étrenddel - magas a túlzottan feldolgozott élelmiszerekben, a hozzáadott cukrokban, az alkoholban, valamint kevés a gyümölcsben és zöldségben, teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek és omega-3 - és alacsony aktivitási szintek ”- mondja Jones. Becslések szerint minden harmadik amerikai inzulinrezisztens; a betegségben szenvedőknél fokozott a cukorbetegség, agyvérzés, a szívroham és más egészségügyi problémák kockázata.

De Jones aggódik amiatt, hogy a szénhidrátokkal szembeni „intolerancia” és a cukorbetegséggel való egyértelmű összetévesztés körüli vita tovább démonizálja a makrotápanyagot, ami döntő fontosságú az egészség szempontjából. "Az összes szénhidrát összevonásával összetéveszti a fogyasztókat attól, hogy féljenek a tápanyagban sűrű teljes ételektől, amelyek szorosan kapcsolódnak a krónikus betegségek kockázatának csökkentéséhez és jobb kezeléséhez" - mondja.

Ráadásul az inzulinrezisztencia kezelése ritkán javasolja valakinek a szénhidrátbevitel teljes korlátozását; az embereket ehelyett rendszeres és kiegyensúlyozott étkezésre ösztönzik, hogy a vércukorszint egyenletes maradjon, mondja Jones. „Ez azt jelenti, hogy az étkezésnek tartalmaznia kell egy jó fehérjeforrást, egészséges zsírokat, valamint rostot adó gyümölcsöket és zöldségeket. Ez a három tápanyag lassítja az emésztést és a felszívódást, ami szintén stabilabb vércukorszint-emelkedést tesz lehetővé teljes kiőrlésű gabonafélék, keményítő, például burgonya és még cukor fogyasztása során is ”- magyarázza.

Ahol füst van, ott tűz van ... és nehezen emészthető szénhidrátok

Mindez azt mondta, lehetnek olyan helyzetek, amikor valakinek gondjai vannak a szénhidrátok emésztésével. Sok sérült bélben, más néven dysbiosisban szenvedő embernek ilyen problémái lesznek - mondja Dr. Bulsiewicz.

„Az enzimek [bizonyos szénhidrátok emésztésére] a bélfalunkból származhatnak - az ecset határából -, vagy a bélben lévő mikrobák segíthetnek az emésztésben. Ez fontos része ennek a történetnek, mert azoknak az embereknek, akiknek sérült a bélük, nagyobb valószínűséggel lesznek problémáik ”- mondja Dr. Bulsiewicz. Alapvetően valaki, akinek kevés a bélbaktériuma vagy szivárgó bél, akkor küzdhet bizonyos szénhidrátok emésztésével.

Egy személy érzékeny lehet az egyes szénhidrátokra is. „Példa lehet a laktóz intolerancia. Azok az emberek, akiknél ez a betegség fennáll, nem allergiás a tejtermékre vagy a laktózra, de ha túlzásba esnek, akkor tüneteik lesznek - gáz, puffadás, emésztési zavar, [és] hasmenés ”- mondja. Másoknak nehéz lehet a finomított cukor, vagy más személynek gázai és puffadása lehet a fokhagymában vagy más FODMAP ételekben található fruktánoktól.

Az ilyen ételintoleranciák ajánlott kezelése általában az, hogy egyáltalán ne egyék ezt az ételt. Dr. Bulsiewicz szerint azonban a szénhidrátok és a cukor kizárása nem teszi jobbá az embert annak feldolgozásában. Gondolj a beledre, mint egy izom, mondja. Ha gyakorolja, akkor erősebbé válik; ha nem használja, akkor gyengül. "Tehát annak ellenére, hogy megtanítottak minket arra, hogy ha laktóz-intoleráns vagy, ez azt jelenti, hogy elakadtál a tejmentességtől, az az igazság, hogy laktóz-toleránssá teheted magad, ha idővel lassan vezetsz be laktózt" - mondja. (Természetesen orvos vagy dietetikus felügyelete alatt.) Az is jó ötlet lehet, ha egy orvossal együttműködünk az Ön számára megfelelő bélgyógyító protokoll megvalósításában.

Ha aggódik a szénhidrátokra adott vércukorszintre adott válasz miatt, Michalczyk szerint az ideiglenes alacsony szénhidráttartalmú étrend hasznos lehet a visszaállításhoz. „Az alacsony szénhidráttartalmú étrend megkezdésének módja ennek a vércukorszint-emelkedésnek a csökkentése, különös hangsúlyt fektetve a kevésbé összetett szénhidrátokra és a nem keményítőtartalmú szénhidrátokra, kiküszöbölve a hozzáadott cukrokat az étrendből, több zsír hozzáadásával az étrendhez és elegendő mennyiséghez alvás és pillanat is napi szinten ”- mondja. "Ez bizonyos esetekben konzultáljon egy dietetikussal vagy orvossal, hogy kiderítse, mi a legjobb módszer az Ön számára."

Psst ... ezek a szénhidrátok nagyon jót tesznek a bél egészségének. És itt van a 411 a finomított szénhidrátokról.