A diabéteszes ketoacidózis okai, tünetei, kezelése és szövődményei

Diabéteszes ketoacidózis tények

1. típusú cukorbetegség tünetei és jelei

Az 1-es típusú cukorbetegség lehet finom vagy életveszélyes. Néhány embernek nincsenek tünetei (tünetmentes), és az 1-es típusú cukorbetegséget csak vér- vagy vizeletvizsgálatok elvégzésével lehet kimutatni. Ha egy személynek vannak 1-es típusú cukorbetegség tünetei, a korai tünetek közé tartozik a túlzott vizelés, a túlzott szomjúság és a fogyás.

Mi a diabéteszes ketoacidózis?

A diabéteszes ketoacidózis (DKA) a cukorbetegség súlyos és életveszélyes szövődménye. A diabéteszes ketoacidózis akkor fordul elő, amikor testünk sejtjei nem kapják meg az energiához szükséges cukrot (glükózt). Ez akkor történik, amikor rengeteg glükóz van a véráramban, de nincs elegendő inzulin a glükóz átalakításához a sejtekben történő felhasználáshoz. A test felismeri ezt, és energiára kezdi lebontani az izmokat és a zsírokat. Ez a bontás ketonokat (más néven zsírsavakat) eredményez, amelyek elektrolit-rendszerünk egyensúlyhiányát idézik elő, ami ketoacidózishoz (metabolikus acidózis) vezet. Az inzulin hiánya miatt nem használható cukor a véráramban marad (ahelyett, hogy a sejtbe kerülne és energiát szolgáltatna). A vesék kiszűrik a glükóz (cukor) egy részét és kiválasztják a vizelettel.

DIABEMUTATÁS

Mik a diabéteszes ketoacidózis jelei és tünetei?

A diabéteszes ketoacidózis tipikus jelei és tünetei a következők:

Száraz bőr és száj
Hasi fájdalom
Csökkent tudatszint (bármi, az álmosságtól és zavartságtól kezdve az öntudatlanságig)
Gyakori vizelés
Gyümölcsszagú lehelet
Légszomj
Mély, gyors légzés (néha Kussmaul légzésnek is nevezik)
Hányinger és hányás
Kiszáradás

Legfrissebb hírek a cukorbetegségről

A magas vércukorszint növeli a COVID kockázatát nem cukorbetegeknél
Típusú cukorbetegség fogyókúrás sebészeti beavatkozásai
"Ismételje meg utánam" a jobb cukorbetegség-ellátás érdekében
A kávé, a zöld tea meghosszabbítja az életet a cukorbetegséggel
Hasnyálmirigy-sejtek, amelyek az 1. típusú cukorbetegséget hajtják végre
Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

Pfizer COVID vakcina jóváhagyása
„Lépcsőteszt” a szív egészségére
Kinek van szüksége COVID vakcinára?
Megért-e téged a poochod?
Maszkok, amelyek hátráltatják a kommunikációt
További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Mi okozza a diabéteszes ketoacidózist?

Általában a diabéteszes ketoacidózis azért fordul elő, mert nincs elegendő inzulin ahhoz, hogy a cukor (glükóz) a sejtbe kerüljön, ahol energiára felhasználható. Az inzulinhiány mellett a cukorbetegséggel kombinált bizonyos teststresszorok, például fertőzés vagy betegség, kiválthatják a diabéteszes ketoacidózist.

Néha a diabéteszes ketoacidózis a cukorbetegség első jele azoknál az embereknél, akik nincsenek tudatában cukorbetegségüknek. (Korábban még nem diagnosztizálták a cukorbetegséget.)

Akit veszélyeztet a diabéteszes ketoacidózis kialakulása?

Azok az 1-es típusú cukorbetegek, akik nem inzulint inzulinnak vagy fertőzésbe vagy más betegségbe kerülnek, fennállnak a diabéteszes ketoacidózis kockázatának.

Általában olyan 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél fordul elő, akiknél fennáll a kockázata a diabéteszes ketoacidózisnak. Bár a 2-es típusú cukorbetegségben ritkán fordul elő, előfordulhat.

KÉRDÉS

Melyek a diabéteszes ketoacidózis szövődményei?

Mivel sok, cukorbeteg ketoacidózissá fejlődő embernek több alapbetegsége van (a cukorbetegség mellett), a diabéteszes ketoacidózis jelentős szövődményekhez és halálhoz vezethet. A szívmegállás és a veseelégtelenség mind ismert szövődmény.

A diabéteszes ketoacidózis életmentő kezelése a következő szövődményekhez is vezethet:

Iratkozzon fel a MedicineNet Diabetes hírlevelére

A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és az Adatvédelmi irányelveket. Azt is vállalom, hogy e-maileket kapok a MedicineNet-től, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet-előfizetésekről.

Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes ketoacidózist?

A cukorbetegség ketoacidózisát vér- és vizeletvizsgálatok, betegelőzmények és fizikális vizsgálat segítségével diagnosztizálják. A tipikus jelek és tünetek, valamint a kórelőzmények javasolhatják a diagnózist. Az emelkedett vércukorszint, a vérben vagy a vizeletben kimutatott ketonok és a vér normálnál alacsonyabb pH-szintjének kombinációja (ami acidózist jelez) általában megalapozza a diagnózist. Más vérvizsgálatokat is elrendelnek a páciens általános állapotának felmérésére, például a páciens elektrolitszintjének, különösen a kálium szintjének ellenőrzésére.

Fizikai vizsgálaton a beteg pulzusa gyakran megemelkedik, a vérnyomás pedig a normálnál alacsonyabb. A beteg zavart lehet, és gyakran kiszárad.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy fertőzés van jelen, további vizsgálatokat is hozzá lehet adni (mellkasröntgen, vérkultúrák).

Melyek a diabéteszes ketoacidózis kezelési irányelvei?

A cukorbetegség ketoacidózisát egyszerre többféle megközelítéssel kell kezelni. A cél a vér pH-értékének normalizálása, a vércukorszint lassú csökkentése és az összes elektrolit normalizálása. Ez általában úgy valósul meg, hogy inzulint ad a betegnek, valamint elektrolit folyadékot (például Normal sóoldatot).

A diabéteszes ketoacidózis rendellenes elektrolit (különösen kálium) szintet okozhat, amely szoros monitorozást igényel és általában pótolja a hiányos elektrolitokat. A diabéteszes ketoacidózis kezelésének egyik komplikációja a káliumszint súlyos ingadozása.

A dehidráció visszafordítására IV folyadékot adnak a betegnek a folyadékveszteség pótlására. A IV-es folyadékok összetétele és az infúzió sebessége fontos szempont a diabéteszes ketoacidózisban szenvedő betegek ellátásában.

Minden olyan alapbetegséget, amely a beteg diabéteszes ketoacidózisát okozhatta, szintén kezelni kell, például:

Fertőzések
Szívroham
Egyéb stresszorok

Gyakran támogató ellátást, például oxigént és a beteg szokásos gyógyszereket adnak hozzá.

Hogyan lehet megelőzni a diabéteszes ketoacidózist?

Ha cukorbetegsége van, vegye be az összes gyógyszert az egészségügyi szakember előírása szerint.
Tanuld meg felismerni a megemelkedett vércukorszint tüneteit.
Ne hagyja ki az inzulinadagokat (a megelőzés fontos tényezője).
Rendszeresen ellenőrizze a glükózszintet az orvos ajánlása szerint.
Tesztelje otthon a vizeletet, különösen, ha rosszul érzi magát. Ez segít a ketonok vagy az emelkedett cukorszint kimutatásában a vérben, ami figyelmeztetni fogja Önt a diabéteszes ketoacidózis lehetőségére.
Ha megbetegedik, vagy ha a cukor- vagy ketonszintje meghaladja a normálist, egyeztessen időpontot egészségügyi szakemberével, hogy megakadályozza a diabéteszes ketoacidózis további súlyosbodását vagy kialakulását.

Meghalhat cukorbeteg ketoacidosisban?

A diabéteszes ketoacidózisnak magas a halálozása (halálozási aránya) és a szövődmények kockázata. A prognózis attól függ, hogy milyen gyorsan ismerik fel, az egyén mögöttes egészségi állapotától és a diabéteszes ketoacidózis kiváltó okaitól.

Milyen típusú orvosok kezelik a diabéteszes ketoacidózist?

A diabéteszes ketoacidózisban szenvedő betegeket általában a kórházban kell kezelni. A személyt először sürgősségi orvosi szakorvos kezeli, és miután belgyógyász, háziorvosi szakorvos vagy intenzív szakorvos felveszi a kórházba. Az endokrinológusok az endokrin rendszerre és a cukorbetegségre szakosodott orvosok, akik gyakran részt vesznek a beteg orvosi ellátásában.