Mi van, ha diagnosztizálják ?

A nem tuberkulózisos mycobacterialis (NTM) tüdőbetegség kezelésére lehetőségek állnak rendelkezésre. Önnek és orvosának együtt kell működnie annak eldöntésében, hogy szüksége van-e kezelésre. Lehet, hogy Önnek előírják a kezelési rendet, vagy olyan szakemberhez utalhatja, aki nagyobb tapasztalattal rendelkezik az NTM tüdőbetegségben szenvedők kezelésében.

tuberkulózisos

Fontos, hogy képezze magát, és kérdezze meg orvosát arról, hogy mi várható a diagnózis után.

Kérdezzen az NTM tüdőbetegség diagnózisáról—Töltse le ezt a vita útmutatót, hogy segítsen beszélgetést kezdeni orvosával az NTM diagnózisáról és kezelési lehetőségeiről.

Töltse le orvos
Beszélgetési útmutató

Az NTM különböző típusai

Sok különböző típusú vagy fajta NTM okozhat fertőzést. A fajtától függően orvosa különböző gyógyszereket írhat fel Önnek.

Az NTM leggyakoribb faja az úgynevezett MAC, ill Mycobacterium avium komplex. Néha az orvosok az NTM-fertőzést "MAC" -nak vagy "MAC-tüdőbetegségnek" hívják, mivel ez a faj a betegeknél leggyakrabban azonosított.

Az USA-ban a 10 NTM-fertőzés közül nyolc a MAC okozta.

Néhány más típusú NTM a következők:

  • M tályog [ab-SESS-ess]
  • M kansasii [can-zays-EE-eye]
  • M malmoense [MAL-mow-ense]
  • M szulgai [SOOL-guy]

Kezelés

Ha mégis megkezdi az NTM tüdőbetegség kezelését, a kezelési rend betartása elengedhetetlen ahhoz, hogy növelje az NTM negatív tesztelésének esélyét. Felírhat Önnek egy kezelési rendet, vagy olyan szakemberhez fordulhat, aki rendelkezik tapasztalattal az NTM tüdőbetegség kezelésében.

Lehet, hogy az iránymutatással ajánlott többgyógyszeres kezelésre kerül. Ez azt jelenti, hogy egyszerre több gyógyszert fog bevenni. Ezek a gyógyszerek együttesen különböző módon támadják meg az NTM baktériumokat. Egynél több kezelés alkalmazása megakadályozza, hogy a baktériumok rezisztenssé váljanak 1 antibiotikummal szemben. Az NTM tüdőbetegséget kezelő szakemberek általában 3 vagy több gyógyszerrel kezelik.

Attól függően, hogy milyen súlyos az NTM tüdőbetegsége, előfordulhat, hogy naponta egyszer vagy hetente háromszor kell bevennie a gyógyszert. A többi kezeléshez hasonlóan mellékhatásokat is tapasztalhat. Rendszeres orvoslátogatása segít figyelemmel kísérni, hogyan reagál a kezelésre, és segít kezelni a mellékhatásokat.

Addig maradhat a kezelésen, amíg a tünetei nem javulnak, és teljesen megtisztítja az összes NTM baktériumot. Miután megszabadult a baktériumoktól, előfordulhat, hogy a kezelésen kell maradnia Még 12 hónap. Ennek célja annak biztosítása, hogy az NTM fertőzés ne térjen vissza.

A kezelés hosszú lehet. Amikor azonban ragaszkodik a kezeléshez és együttműködik orvosával, akkor a nagyobb eséllyel megszabadulhat az NTM-től.

Frissítve az NTM 2020-as kezelési irányelvei *

  • Az NTM kezelési irányelveit vezető tudományos közösségek hozták létre, hogy az orvosoknak ajánlásokat nyújtsanak az NTM tüdőbetegség kezelésére. Ezek az irányelvek az NTM tüdőbetegségek kezelésének világszerte elismert szabványai
  • Tekintse át az irányelveket, és beszéljen orvosával, hogy megtudja, ezek az irányelvek befolyásolhatják-e a kezelési tervet

A MAC tüdőbetegséget diagnosztizálják

Kezdje a kezelést az NTM diagnózis után

Az iránymutatások legalább 3 antibiotikumot tartalmazó többgyógyszeres kezelést javasolnak

Az irányelvek javasolják a kezelés megkezdését, nem pedig bizonyos diagnosztizált betegek megvárását, különösen azokat, akik:

  • súlyosabb fertőzés
  • sérült immunrendszer
  • olyan tünetek, mint súlyos fáradtság, vagy az életminőség romlásának egyéb jelei
  • üregbetegség

1–5. Hónap a kezelés megkezdése után

Rendszeres köpetvizsgálat javasolt

A kezelés alatt 1-2 havonta vizsgálja meg a köpetet

Az irányelvek rendszeres orvoslátogatásokat és havi köpettenyésztéseket javasolnak annak felmérése érdekében, hogy a beteg reagál-e a kezelésre.

6 hónappal a kezelés megkezdése után

A kezelés sikerességét 6 hónapon belül értékelje

Tesztelted-e negatívan a MAC baktériumokat?

Az irányelvek azt javasolják az orvosoknak, hogy értékeljék, a hat hónapos kezelés után működik-e a többféle gyógyszer.

Beszélje meg orvosával a következő lépéseket, beleértve az alternatív kezelési és kezelési megközelítéseket

IGEN. Teszteltem
MAC – negatív

Folytassa a többgyógyszeres kezelést

További irányelvek ajánlása

Az irányelvek azt javasolják, hogy a MAC negatív tesztje után legalább 12 hónapig maradjanak a kezelésen. Ennek célja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a MAC baktériumok kiürülnek a tüdejéből.

* Az ATS/ERS/ESCMID/IDSA által kidolgozott irányelvek.
ATS = American Thoracic Society; ERS = European Respiratory Society; ESCMID = European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases; IDSA = Amerikai Fertőző Betegségek Társasága.

Életmódváltások

Ha tüdőbetegségben él, akkor különösen fontos az egészséges életmód fenntartása és az NTM baktériumoknak való kitettség korlátozása. Ez azért van, mert a testmozgás és az étrend befolyásolhatja a test működését. Ne feledje, hogy bármikor beszélhet orvosával, ha bármilyen kérdése van a tüdő egészségével kapcsolatban.

Az expozíció csökkentése

Amíg az NTM a környezetben van, Ön és szerettei az alábbi lépéseket tehetik az NTM baktériumok expozíciójának csökkentése érdekében:

  • Emelje fel a meleg vízmelegítő hőmérsékletét legalább 130 ° F-ra
  • Ha lehetséges, használjon kútvizet, ne pedig vezetékes tápellátást
  • Kerülje a hosszú ideig tartó zuhanyzós aeroszolokat (rövidebb zuhanyok)
  • Fertőtlenítse a zuhanyfejet úgy, hogy 30 percig háztartási fehérítőbe vagy ecetbe meríti
  • Használjon nagy lyukú zuhanyfejet a ködképződés csökkentése érdekében
  • Az üledék eltávolítása érdekében gyakran ürítse le a meleg vízmelegítőt
  • Ha van vízszűrője, kövesse a gyártók utasításait a cseréjéhez
  • Kerülje a párásítók folyamatos használatát tisztítás nélkül
  • Jó fürdőszoba kipufogó
  • Iváshoz és főzéshez a 10 percig tartó forralás (azaz 212 ° F) megöli az NTM-et
  • Ha szükséges, viseljen maszkot a por belégzésének elkerülése érdekében
  • Nedvesítse meg a kerti és cserepes talajokat