Miért nem javul a köszvényem az ízületi gyulladással

Miért nem javul a köszvényem?

miért

Győződjön meg róla, hogy valóban köszvénye van, ha nem reagál a terápiára. Ismerje meg a köszvény lehetséges utánzatait.

Kérdés: 29 éves vagyok és köszvényes vagyok, amelyhez allopurinolt (Lopurin, Zylpoprim), indometacint (Indocin) és kolchicint szedek. Nem iszom alkoholt, és megpróbáltam korlátozni a purinban gazdag ételeket az étrendemben, mert hallottam, hogy ezek ronthatják a köszvényt. De a rossz támadások egyre súlyosbodnak. Mit kellene tennem?

Válasz: A köszvény kezelését több tévhit is sújtja. A legtöbb köszvényes ember nem szenved túlzottan alkoholos italokat vagy purinban gazdag ételeket, és még azok számára is, akik ezt teszik, önmagában ritkán elég a köszvény tüneteinek javítása.

Két lehetséges okra tudok gondolni, mivel a kezelése nem segített. Az első az, hogy nem igazán van köszvénye, amely akkor fordul elő, amikor a húgysav nevű salakanyag felhalmozódik a vérben, majd kristályként lerakódik az ízületekben és más szövetekben. Orvosa folyadékot húzott le az érintett ízületből, és urátkristályokat talált benne? Ha nem, akkor valóban lehet más típusú ízületi gyulladása, amely más típusú kezelést igényel. A köszvénygel gyakran összetévesztett állapotok a következők:

  • Pszeudout, olyan állapot, amelyben a kalcium - nem húgysav - kristályokat képez, amelyek lerakódnak az ízületekben, fájdalmat és duzzanatot okozva.
  • Reaktív ízületi gyulladás, amely a test más részein, általában a gyomor-bélrendszerben vagy az urogenitális traktusban fellépő fertőzésre adott reakcióként fordul elő.
  • Psoriaticus ízületi gyulladás, amely az emberek 6-30% -ában fordul elő, akiknél a bőr állapota pikkelysömör.
  • Fertőző ízületi gyulladás, amelyet az ízületen belüli fertőzés okoz.
A későbbi és krónikusabb szakaszokban a rheumatoid arthritis és az osteoarthritis is összekeverhető a köszvénygel.

A második oka annak, hogy továbbra is gondjai vannak, az, hogy köszvénye van, de az allopurinol (húgysavcsökkentő gyógyszer) adagja nem elegendő a probléma kezelésére. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az allopurinol „szokásos” dózisával kezelt betegek 50% -a nem éri el azt a terápiás célt, hogy a szérum urátszintet