Miért nem minden a fogyás

Utolsó számítás szerint az amerikaiak 55% -a szeretne fogyni - és bár ebben a testkép és a vonzó megjelenés vágya mindenképpen szerepet játszik, ennek nagy része az egészség körül is forog. Mindannyian tudjuk, hogy a túlsúly egészségtelen: megterheli az ízületeket, ez az anyagcsere-betegségek, például a cukorbetegség kockázati tényezője, hozzájárul az asztma, a reproduktív rendellenességek, az alvási apnoe, a magas vérnyomás és minden máshoz a nap alatt. Jobb?

Nos, valahogy. Ha alaposan megvizsgálja a tényleges bizonyítékokat, akkor ez nem annyira egyértelmű, mint a „túlsúly = egészségtelen”. Mi van igazán az egészségtelen viselkedés, mint a mozgásszegény életmód, soha nem gyakorol és sok ócska ételt fogyaszt - ezek olyan viselkedések, amelyek meglehetősen nyilvánvaló okokból általában túlsúlyhoz és elhízáshoz kapcsolódnak, de az asszociáció korántsem tökéletes. Sok kövér ember gyakorol, sok kövér nem eszik túl, és mindannyian ismerünk legalább egy olyan embert, akinek jogai szerint 400 fontot kell nyomnia, de az anyagcsere és a jó genetika valamilyen csodája révén vékony marad. És mint kiderült, azok a sovány kanapéburgonyák jelentősen Kevésbé egészséges, mint a túlsúlyos barátaik, akik minden nap sétálni mennek és megeszik a spenótjukat.

Nem meggyőzött? Érthető: a legtöbben annyira megszoktuk, hogy a testsúlyt az egészség megalapozásaként vesszük figyelembe, hogy eszünkbe sem jut megkérdőjelezni. Vessen egy pillantást néhány tényleges bizonyítékra, és teljesen világos, hogy ez a „parancsikon” valójában csak egy sztereotípia: a viselkedés, nem a súly teszi igazán egészségessé (vagy nem). Nincs semmi baj azzal, ha az egészségre vonatkozó céljaid mellett van egy súlycsökkentő célod is, de ha a súlycsökkentési erőfeszítéseidben egy durva tapasz érzi kedvét, ne feledd: az egészséges viselkedés akkor is segít, ha a skála nem mozdul el.

Az egészséges szokások megverik a súlyt a kockázat előrejelzésében

Ez a tanulmány négy különböző „egészséges szokás” (napi 5 vagy több gyümölcs és zöldség elfogyasztása, mérsékelt alkoholfogyasztás, dohányzás és testmozgás) hatását vizsgálta, valamint azt, hogy mennyire jósolták meg a normális testsúly, a túlsúly, és elhízott felnőttek. Eredményeiket „veszélyességi arányként” fejezték ki. A normál testsúlyú emberek mind a 4 egészséges szokás szerint 1-et értek el, és az összes többi csoportot hozzájuk viszonyítva értékelték. Minél nagyobb egy csoport halálának kockázata, annál nagyobb a pontszámuk. Vessen egy pillantást a számokra:

Senkit sem lephet meg, hogy 4 egészséges szokással rendelkező ember volt a legegészségesebb, de alaposan vegye figyelembe az adatokat: az egészséges szokásokkal rendelkező emberek között az elhízott és túlsúlyos emberek ugyanolyan egészségesek voltak, mint a normál testsúlyúak.

A nagy különbség természetesen az, hogy a 0 vagy 1 szokással rendelkező emberek között az elhízottak és a túlsúlyosok sokkal nagyobb kockázatot jelentettek. De senki ezekben a csoportokban egészséges, beleértve a vékony embereket is! Ez a tanulmány valójában azt mutatja az egészséges szokások, nem a BMI, jósolják a nagyképű egészséget.

Az egészség javul a fogyás előtt vagy anélkül

Az étrendkutatásban dokumentált jelenség: az alanyok tipikusan „egészséges” étrendet folytatnak javulást mutatnak, mielőtt jelentős mennyiségű súlyt veszítenének - és még akkor is, ha egyáltalán nem fogynak le. Ez arra utal, hogy önmagában nem a fogyás okozza az egészség javulását; a viselkedés vezet a fogyáshoz.

Néhány példa erre:

Ebben a tanulmányban a kutatók elhízott alanyokat olyan étrendre tettek, amely nagyon közel állt a Paleóhoz (a „spanyol ketogén mediterrán étrend”, amelynek középpontjában az olívaolaj, a hal, a gyümölcs és a zöldség állt). 12 hét elteltével az alanyok 77% -a még mindig technikailag „elhízott” volt, de mindegyikük teljesen mentes volt az anyagcserezavaroktól, és a vér lipidszintje, a vérnyomásuk és a vércukorszintjük drámai módon javult. Az alanyoknak nem kellett egészséges testsúlyt elérniük, mielőtt egészségi állapotuk javult volna.

Ebben a tanulmányban az alanyokat szándékosan tartották stabil testsúlyon, de a gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend még mindig javította a vérnyomást a növényhiányos étrendhez képest.

Ebben a tanulmányban a heti testmozgás javította a vér lipidprofilját a túlsúlyos embereknél, még akkor is, ha az alanyok minimális súlyváltozást mutattak (és valójában utasítást kaptak jelenlegi testsúlyuk fenntartására).

Ha valóban a súlycsökkenés vezetett ezekhez a javulásokhoz, akkor ezekben a tanulmányokban az alanyok nem láttak volna semmilyen változást - mivel nem fogyottak. De ők tette jelentős egészségügyi javulást tapasztal, ami arra utal, hogy a a súly az egészségi állapot tünete, nem oka annak.

A fogyás nem mindig javítja az egészséget

Hajlamosak vagyunk a fogyásról beszélni, mintha valamiféle mágikus gyógymód lenne ez az összes probléma társult, összekapcsolt, társított valamivel (megjegyzés: nem okozta!) túlsúly és elhízás. De nézzen meg néhány adatot:

Ebben a tanulmányban a testtömeg legalább 15% -ának elvesztése (ami 300 fontos személy esetén 45 font lenne) megnövekedett a halál kockázata mindkét nem számára. A nőknél még egy kisebb, 5-15% -os veszteség is veszélyes volt.

Ebben a 9 tanulmány áttekintésében 2 megállapította, hogy a szándékos fogyás javítja az egészséget; hárman megállapították, hogy ez rontotta az egészséget, négyen pedig egyáltalán nem találtak társulást.

Fontos, hogy ne értelmezzük félre ezeket a tanulmányokat. Az első az összes amerikai felnőttre kiterjedő NHANES felmérés adatait használja. Ez azt jelenti, hogy a „fogyókúrák” nagy valószínűséggel krónikus yo-jo diétázók (mivel ez a fogyókúra tipikus mintázata az Egyesült Államokban), és a jo-jo diéta nagyon más állat, mint a hosszú távú fogyás, amely elveszett marad. De mégis legalább egy üzenet világos: fogyás önmagában nem feltétlenül javítja az egészséget, ha nem egészséges és fenntartható módon megy végbe. Ez megint azt jelenti, hogy az egészséges viselkedés, nem feltétlenül a skálán szereplő szám teszi igazán egészségesebbé az embereket.

Ez különösen egyértelmű, ha a testsúlycsökkenés tanulmányait vizsgálja viselkedésváltozás nélkül (sebészeti módszerekkel):

Ez a tanulmány zsírleszíváson átesett betegeket vizsgált. A sok zsírvesztés ellenére sem javult az inzulinérzékenység, sem más anyagcsere-marker.

Ez a tanulmány azzal az elmélettel kezdődött, hogy maga a zsírleszívás stressze leplezhette a zsírvesztés jótékony hatásait. De még 4 évvel azután is, hogy 21 font testzsírt veszített zsírleszívással, az alanyok nem javultak az anyagcsere-kockázati tényezőkben, mint például a vérnyomás, az inzulinrezisztencia és a koleszterinszám.

Ezt még jobban alátámasztva a tanulmányok áttekintése, amely a fogyás helyett az egészségre összpontosított, azt találta, hogy valóban javították az egészséget (beleértve a pszichológiai és mentális egészséget is), annak ellenére, hogy kevesebb súlycsökkenést mutattak, mint azok a tanulmányok, amelyek a fontok mindenáron történő leadására összpontosítottak.

Ha mindent összeállít, a bizonyítékok meglehetősen egyértelműnek tűnnek: a testzsír a tünet, nem a probléma. Ez egészségtelen viselkedés ami negatív egészségügyi eredményeket okoz, és amikor megváltoztatja az ember viselkedését, megváltoztatja a betegség kockázatát, függetlenül attól, hogy mi történik a súlyával.

Az „Egészséges elhízás” tanulmányok

Ezt még tovább véve számos tanulmány felvetette azt a radikális elképzelést, hogy létezhet bizonyos „egészséges elhízott” emberek: a felesleges testzsír, de nincsenek egészségügyi problémák. Ha ezek az emberek valóban jelentős számban léteznek, nyilvánvalóan nem az extra testzsír okozza az elhízással járó egészségügyi problémákat.

Legutóbb ott van ez a tanulmány, amely hullámokat vert, amikor először megjelent. A kutatók megpróbálták elkülöníteni az anyagcsere-egészségtelenség (inzulinrezisztens vagy cukorbeteg) kockázatát a túlsúlytól. Amit nagyon meglepőnek találtak: vessen egy pillantást a hat embercsoport relatív kockázataira:

Nem itt látod a dolgokat: statisztikailag, anyagcserezavarral rendelkező vékony ember 2,5-szerese több valószínűleg meghal, mint egy elhízott ember, aki egészséges ételeket fogyaszt és testedzik.

De várjon ... ez mennyire releváns? Végül, nem a legtöbb elhízott ember anyagcserében egészségtelen? És a legtöbb vékony ember nem metabolikusan egészséges? Persze lehet, hogy kevés az „egészséges elhízott”, de az elhízás túlnyomó többségében az anyagcsere károsodásának jele… igaz?

Nem, nem igazán. A metabolikus szindróma gyakoribb a túlsúlyosak és az elhízottak körében, de a normál testsúlyú embereket érinti. A legfrissebb CDC-számok szerint az amerikaiak körülbelül 34% -ának van metabolikus szindróma, köztük az alsósúlyú és a normál testsúlyú emberek 7-9% -a - ez jelentős számú ember, akik kívül vékonyak, de belül betegek. A túlsúly 67-70% -ának és az elhízottak 35-55% -ának nincsenek metabolikus tünetei (a tartományok nemi különbségekből adódnak).

Ez egy csomó „egészséges elhízott” ember akiknél nincs szignifikánsan magasabb CVD vagy halál kockázat, mint vékony társaiknál!

Ez a tanulmány egy másik méréssel próbálta minősíteni az „egészséges elhízottakat”: a szív- és érrendszeri fitneszet. Megállapításaik majdnem azonosak voltak: az elhízott emberek 46% -a „anyagcserében egészséges”; ezek az egészséges, elhízott alanyok fittebbek voltak (futópad teszttel mérve), mint metabolikusan egészségtelen társaik, és nem volt nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kockázata, mint a „normális zsírtartalmú” embereknél. A kutatók arra a következtetésre jutottak:

A fitnesz elszámolása után a metabolikusan egészséges, de elhízott fenotípus jóindulatú állapot.

Tehát mit jelent ez az egész?

Kezdjük azzal, amit nem jelent. Semmi itt nem utal arra, hogy bármilyen súlyú is legyen az ember, az számára a legegészségesebb súly. Ez nem azt jelenti, hogy a fogyás „rossz” cél. Ez nem azt jelenti, hogy a Paleo (vagy bármilyen más egészséges étrend) nem segít a fogyásban; ha túlsúlyos, valószínűleg így lesz. És ez nem azt jelenti, hogy a túlsúly vagy az elhízás az egészségesebb mint normális súlyúnak lenni.

Mit csinál jelentése ez:

A súly nem az egészség jele. Néhány vékony ember nagyon beteg; néhány túlsúlyos ember teljesen egészséges.

A fogyás nem javítja automatikusan az egészséget. Csak az egészséges, fenntartható fogyás teszi ezt: a jo-jo diéta valójában rossz neked. 20 font elvesztése és távollétében 30 kiló veszít és 6 hónap alatt visszanyerhető.

Egészséges magatartás csináld javítja az egészséget - minden ember számára, méretétől függetlenül.

A logikus következtetés az, hogy itt az ideje kevésbé koncentráljon a súlyra és inkább a viselkedés megváltoztatására: egészséges szokások kialakítása, házi készítésű, tápanyagban sűrű teljes ételek fogyasztása és az élvezet valamilyen élvezetes módjának megtalálása. A fogyás nem mindig az ön ellenőrzése alatt áll. Mindig lesznek kudarcok, csalódások és "rossz napok", amikor a skála csak kemény munkája ellenére nem működik együtt. De a viselkedése mindig az ön ellenőrzése alatt áll, és ennek a magatartásnak az előnyei akkor is valósak, ha durva folton megy keresztül a fogyás során (vagy ha eleve soha nem volt vesztenivalója).

Minden valószínűség szerint egészséges magatartás akarat fogyást eredményezhet azoknak az embereknek, akiknek fogyniuk kell. De a fogyás a tünet jobb egészségre, nem annak oka.

Ez biztató tény, amelyet szem előtt kell tartani a fogyókúrás döntések és az elkerülhetetlen küzdelmek alkalmi visszaesésével, megtorpanásával vagy akár visszaszerzésével. Az egészséges táplálkozás a fogyástól független előnyöket jelent. Összpontosítson a jó étrend és az életmód szokásainak minden egyéb előnyére, és kevésbé lesz kísértése a leszokásra, ha a súlycsökkentő úton ütközik. Végül sokkal nagyobb esélye lesz arra, hogy egészséges és hosszú távon fenntartható módon elérje a kívánt fogyást.

Vessen egy pillantást a Paleo Restart, 30 napos programunkra. Rendelkezik olyan eszközökkel, amelyek lehetővé teszik a test visszaállítását, a fogyást és a nagyszerű érzést. Tudjon meg többet és kezdje el itt.

+ #PaleoIRL, új szakácskönyvünk, amely arról szól, hogy a Paleo mozgalmas életet éljen! Szerezd meg most itt.