Migrén

A migrén egyfajta fejfájás. Olyan tünetekkel fordulhat elő, mint hányinger, hányás vagy fény- és hangérzékenység. Sok embernél lüktető fájdalom csak a fej egyik oldalán érezhető.

Okoz

A migrénes fejfájást rendellenes agyi aktivitás okozza. Ezt a tevékenységet sok minden kiválthatja. De az események pontos láncolata továbbra sem tisztázott. A legtöbb orvosi szakértő úgy véli, hogy a támadás az agyban kezdődik, idegpályákat és vegyszereket érint. A változások befolyásolják az agy és a környező szövetek véráramlását.

A migrénes fejfájás általában 10 és 45 év között jelentkezik. Néha előbb vagy később kezdődnek. A migrén családokban futhat. A migrén gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Néhány nőnek, de nem mindnek, kevesebb a migrénje, ha terhes.

A migrénes rohamokat az alábbiak bármelyike kiválthatja:

Koffein megvonás
A hormonszint változásai egy nő menstruációs ciklusa alatt vagy fogamzásgátló tabletták alkalmazásával
Változások az alvási szokásokban, például nem elegendő alvás
Alkoholt inni
Testmozgás vagy egyéb fizikai stressz
Hangos zajok vagy erős fények
Elmaradt étkezések
Szagok vagy parfümök
Dohányzás vagy dohányzásnak kitettség
Stressz és szorongás

A migrént bizonyos ételek is kiválthatják. A leggyakoribbak:

Csokoládé
Tejtermékek, különösen bizonyos sajtok
Ételek nátrium-glutamáttal (MSG)
Tiraminnal készült ételek, amelyek vörösbort, érlelt sajtot, füstölt halat, csirkemájt, fügét és bizonyos babot tartalmaznak
Gyümölcsök (avokádó, banán, citrusfélék)
Nitrátokat tartalmazó húsok (szalonna, virsli, szalámi, pácolt hús)
Hagyma
Földimogyoró, más diófélék és magvak
Feldolgozott, erjesztett, pácolt vagy pácolt ételek

Az igazi migrénes fejfájás nem agydaganat vagy más súlyos orvosi probléma eredménye. Csak a fejfájásra szakosodott egészségügyi szolgáltató tudja meghatározni, hogy tünetei migrén vagy más állapot miatt következnek-e be.

Tünetek

A migrénnek két fő típusa van:

Migrén aurával (klasszikus migrén)
Aura nélküli migrén (gyakori migrén)

Az aura az idegrendszeri (neurológiai) tünetek csoportja. Ezeket a tüneteket figyelmeztető jelnek tekintik, hogy migrén jön. Leggyakrabban a látás érintett, és a következők bármelyikét vagy mindegyikét magában foglalhatja:

Ideiglenes vakfoltok vagy színes foltok
Homályos látás
Szemfájdalom
Csillagok, cikk-cakk vonalak vagy villogó fények látása
Alagút látása (csak a látómező közepéhez közeli tárgyakat képes látni)

Az idegrendszer egyéb tünetei közé tartozik az ásítás, a koncentrációs nehézség, az émelygés, a megfelelő szavak megtalálásának problémája, szédülés, gyengeség, zsibbadás és bizsergés. Ezen tünetek egy része sokkal ritkábban fordul elő migrénes fejfájás esetén. Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, a szolgáltató valószínűleg teszteket rendel el az ok megtalálásához.

Aura gyakran előfordul 10-15 perccel a fejfájás előtt, de előfordulhat csak néhány perccel 24 órával azelőtt. A fejfájás nem mindig követi az aurát.

A fejfájás általában:

Kezdje unalmas fájdalomként, és percek és órák alatt súlyosbodhat
Lüktetnek, lüktetnek vagy lüktetnek
Súlyosabbak a fej egyik oldalán, a szem mögött vagy a fej hátsó részén és a nyakon fájdalmasak
Utolsó 4–72 óra

A fejfájással együtt előforduló egyéb tünetek a következők:

Hidegrázás
Fokozott vizelés
Fáradtság
Étvágytalanság
Hányinger és hányás
Fény- vagy hangérzékenység
Izzadó

A tünetek elhúzódhatnak, még a migrén megszűnése után is. Ezt hívják migrénes másnaposságnak. A tünetek a következők lehetnek:

Mentálisan unalmasnak érzi magát, mintha gondolkodása nem lenne világos vagy éles
Több alvásra van szükség
Nyaki fájdalom

Vizsgák és tesztek

Szolgáltatója diagnosztizálhatja a migrénes fejfájást, ha rákérdez a migrén tüneteire és családi kórtörténetére. Teljes fizikai vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy fejfájása izomfeszültség, sinusproblémák vagy agyi rendellenesség következménye.

Nincs külön teszt annak igazolására, hogy a fejfájása valójában migrén. A legtöbb esetben nincs szükség speciális vizsgálatokra. A szolgáltató elrendelheti az agy CT vagy MRI vizsgálatát, ha még soha nem volt ilyen. A teszt akkor is megrendelhető, ha szokatlan tünetei vannak a migrénnel kapcsolatban, beleértve gyengeséget, memóriaproblémákat vagy éberség elvesztését.

EEG-re lehet szükség a rohamok kizárásához. Lumbális lyukasztás (gerinccsapolás) történhet.

Kezelés

A migrénes fejfájásra nincs specifikus gyógymód. A cél a migrénes tünetek azonnali kezelése és a tünetek kivédése a kiváltó tényezők elkerülésével vagy megváltoztatásával.

Kulcsfontosságú lépés a migrén otthoni kezelésének megtanulása. A fejfájás naplója segíthet azonosítani a fejfájás kiváltó okait. Ezután Ön és szolgáltatója megtervezheti, hogyan kerülhetők el ezek a kiváltók.

Az életmódbeli változások a következők:

Jobb alvási szokások, például elegendő alvás és lefekvés minden este ugyanabban az időben
Jobb étkezési szokások, beleértve az étkezés elhagyását és az ételindító tényezők elkerülését
A stressz kezeléseВ
Fogyni, ha túlsúlyos

Ha gyakori migrénje van, szolgáltatója gyógyszert írhat elő a rohamok számának csökkentése érdekében. A gyógyszer hatékonysága érdekében minden nap szednie kell a gyógyszert. A gyógyszerek a következők lehetnek:

Antidepresszánsok
Vérnyomás elleni gyógyszerek, például béta-blokkolók
Görcsroham elleni gyógyszerek
Kalcitonin génnel rokon peptid ágensek

A típusú botulinum toxin (Botox) injekciók szintén segíthetnek a migrénes rohamok csökkentésében, ha havonta több mint 15 napon fordulnak elő.

Vannak, akik megkönnyebbülnek ásványi anyagokkal és vitaminokkal. Forduljon szolgáltatójához, hogy a riboflavin vagy a magnézium megfelel-e Önnek.

TÁMADÁS KEZELÉSE

Más gyógyszereket a migrénes roham első jeleinél szednek. A vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen, az ibuprofen vagy az aszpirin gyakran hasznosak, ha a migrén enyhe. Ne feledje, hogy:

A gyógyszerek heti 3 napon túl történő szedése visszapattanó fejfájáshoz vezethet. Ezek olyan fejfájások, amelyek a fájdalomcsillapító gyógyszerek túlzott használata miatt folyamatosan visszatérnek.
Túl sok acetaminofen bevétele károsíthatja a máját.
A túl sok ibuprofen vagy aszpirin irritálhatja a gyomrot vagy a vesét.

Ha ezek a kezelések nem segítenek, kérdezze meg szolgáltatóját a vényköteles gyógyszerekről. Ide tartoznak az orrspray-k, a kúpok vagy az injekciók. A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek csoportját triptánoknak nevezik.

Néhány migrénes gyógyszer szűkíti az ereket. Ha fennáll a kockázata annak, hogy szívrohama vagy szívbetegsége van, beszéljen szolgáltatójával, mielőtt alkalmazná ezeket a gyógyszereket. Néhány migrénes gyógyszert terhes nők nem használhatnak. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy melyik gyógyszer megfelelő az Ön számára, ha terhes vagy terhességet tervez.

Más gyógyszerek a migrén tüneteit, például hányingert és hányást kezelik. Használhatók önmagukban vagy a migrént kezelő egyéb gyógyszerekkel együtt.

A Feverfew a migrén gyógynövénye. Néhány ember számára hatékony lehet. A feverfew használata előtt győződjön meg arról, hogy szolgáltatója jóváhagyta-e. A gyógyszertárakban és az egészséges élelmiszerboltokban forgalmazott gyógynövényeket nem szabályozzák. A gyógynövények kiválasztásakor dolgozzon képzett gyógynövényes szakemberrel.

A migrénes fejfájások megelőzése

Ha migrénje hetente kétszer többször fordul elő a triptánok használata ellenére is, szolgáltatója olyan gyógyszereket adhat Önnek, amelyeket mindennap szedhet, ami segíthet megelőzni a migrénjét. A cél annak megakadályozása, hogy a migrén milyen gyakran forduljon elő, és mennyire súlyos a fejfájás. Az ilyen típusú gyógyszerek megelőzhetik vagy csökkenthetik a migrénes fejfájást:

Gyakran magas vérnyomás esetén alkalmazott gyógyszerek (például béta-blokkolók, angiotenzin-blokkolók és kalciumcsatorna-blokkolók)
Bizonyos gyógyszerek, amelyeket depresszió kezelésére használnak
A görcsrohamok kezelésére használt bizonyos gyógyszerek, görcsgátlók
A típusú botulinum toxin injekciók kiválasztott betegek számára

A migrénes fejfájások kezelésében újabb, különböző típusú idegstimulációt vagy mágneses stimulációt biztosító eszközöket is értékelnek. Pontos szerepük a migrén kezelésében továbbra sem tisztázott.

Outlook (prognózis)

Minden ember másképp reagál a kezelésre. Néhány ember csak ritkán szenved migrénben, és kevés kezelésre szorul. Másoknak több gyógyszert kell bevenniük, vagy néha kórházba kell menniük.

A migrénes fejfájás a stroke kockázati tényezője. A kockázat nagyobb a dohányzó embereknél, sokkal inkább azoknál a nőknél, akiknél az aurával járó migrén van. A dohányzás mellett a migréneseknek kerülniük kell a stroke egyéb kockázati tényezőit is. Ezek a következők: В

Fogamzásgátló tabletták szedése
Egészségtelen ételek fogyasztása, ami magas koleszterinszintet vagy magas vérnyomást okozhat

Mikor kell orvoshoz fordulni

Életed legsúlyosabb fejfájását tapasztalod.
Beszéd-, látási vagy mozgásproblémái vannak, vagy egyensúlyvesztése van, különösen, ha korábban nem voltak migrénnel ezek a tünetek.
Hirtelen fejfájás kezdődik.

Ütemezzen időpontot, vagy hívja a szolgáltatót, ha:

A fejfájás mintája vagy a fájdalma megváltozik.
Az egykor bevált kezelések már nem segítenek.
A gyógyszer mellékhatásai vannak.
Fogamzásgátló tablettákat szed, és migrénes fejfájása van.
A fejfájásod fekvéskor súlyosabb.