Mikor kell MRI-t készíteni a hátfájásra?

Óvatosan járjon el: Az MRI-k erőteljesek, de vaddisznó-üldözésbe terelhetik az orvosokat. ? A legtöbb esetben a válasz inkább késõbb, mint elõbb.

mikor

Az MRI-k, mint a derékfájás diagnosztikai eszköze elleni rap nem az, hogy a vizsgálatok általában semmit sem árulnak el, sőt, hogy drágák is, hanem az, hogy gyakran sok olyan rendellenességet mutatnak a hátul, amelyeknek semmi közük a forráshoz a fájdalmadból. Az öregedéssel a szorgalmas gerincen elkezd megjelenni a kopás jelei, például a korongok degenerációja és az ízületek ízületi gyulladása. De olyan fájdalom esetén, amely drámai beavatkozás nélkül a legtöbb esetben kevesebb, mint két hónap alatt megszűnik, ez a fajta információ nem különösebben hasznos.

"Ha száz olyan középkorú beteget vesz be, akinek nincsenek hátproblémái, és MRI-t kap a hátáról, egyharmaduknak rendellenes MRI-je lesz" - mondja Jeffrey Goldstein, a Spine orvosigazgatója Szolgálat a New York-i Egyetemi Ízületi Kórházban.

Egy pár küzdelme krónikus hátfájással

Megtanulják, hogyan kezeljék a fájdalmat és hogyan tudnak kapcsolatban maradni. További információ a derékfájásról

Az általuk feltárt potenciálisan irreleváns információk ellenére az MRI-k nem teszik ki a szervezetet sugárzásnak. De a CT-vizsgálatok és a röntgensugarak igen, ami különösen kockázatossá teszi őket a derékfájásban szenvedő nők számára, akik terhesek. A legfrissebb irányelvek, amelyeket a Belgyógyászati ​​évkönyvek rámutatott, hogy a petefészkek által az ágyéki gerinc egyetlen röntgenfelvételéből (az öt alsó csigolyából) elnyelt sugárzás mennyisége egyenértékű azzal a mennyiséggel, amelyet egy év

Következő oldal: Az MRI túl gyorsan műtéthez vezethet [pagebreak]Az MRI túl gyorsan vezethet műtéthez
A szkeptikusok attól is tartanak, hogy az MRI-k csúszós úton vezethetik a beteget a sebészeti osztályra. "Nem sokkal az MRI-k megjelenése után közismert tény, hogy sok" normális rendellenesség "van" - mondja Bradley Rosen, DO, oszteopátiás orvos, fizikai orvoslás és rehabilitációs szakember, a németországi Germantown. az izom-csontrendszer.) "Lehet, hogy kopogtat a sebészek ellen, de ezek a kóros MRI-k adhatnak nekik valamit operálni - és így keresik a pénzüket."

A jobb megoldás egy új hátfájással jelentkező beteg számára? Alapvető, kevésbé szexi megoldások, például testmozgás, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és idő. A legtöbb derékfájás problémája négy-hat hét alatt megtisztul az alapkezeléssel, szükségtelenné téve a korai MRI, CT-vizsgálatot vagy röntgenfelvételt.

Természetesen néhány probléma nem oldódik meg. Roger Chou, MD, az Oregoni Egészségügyi és Tudományegyetem docense azt mondja, hogy "a kivétel az az eset, amikor megcsípett ideg van - amikor isiász vagy gerincszűkület van, ami a gerinccsatorna szűkülete" - mondja Chou. "Ha négy-hat hétig nem javul, és a tünetek elég súlyosak, indokolt lehet MRI-t kapni." Dr. Chou rámutat arra is, hogy az orvos MRI-t rendelhet, ha "súlyos alapbetegség tünetei" vannak, például rák vagy fertőzés.

Dr. Goldstein arra figyelmeztet, hogy még akkor is, ha egy orvos rendel MRI-t, ez nem lehet az egyetlen diagnosztikai eszközük. A hátfájás különböző tényezők összetett kölcsönhatása lehet, amelyek mindegyikét meg kell vizsgálni.

"Fontos, hogy az orvosok és a betegek megértsék, hogy nem kezeljük az MRI-t. A betegeket kezeljük" - mondja Dr. Goldstein. "Van családjuk, van munkájuk, szívük, veséjük, stresszeik vannak, életük van, és az egész beteget kezelni kell. Ha az MRI-t kezeli, akkor sok boldogtalan beteg lesz . "