(Mikor) Neurotikus vagy?

A neurotikus minták azonosítása

Feladva: 2012. november 23

Bár a „neurotikus” kifejezés újabban kiesett, a pszichiáterek a 20. század legnagyobb részében olyan állapotok tág kategóriáját írták le, amelyek rossz működéshez, szorongáshoz és depresszióhoz társultak, de egyértelműen megkülönböztették a pszichotikus ”, ellentétben az utóbbi kategóriába tartozó egyénekkel, a neurotikusok fenntartották a kapcsolatot a valósággal, és ritkán folytattak nagyon deviáns, társadalmilag elfogadhatatlan magatartást. Érdemes megjegyezni, hogy a „borderline”, a borderline személyiségzavar kifejezés a neurotikus és a pszichotikus közötti fogalmi térből származik. Eredetileg a határ menti személyek voltak azok, akik általában fenntartották a kapcsolatot a valósággal, de kényszer alatt rendkívüli ingadozást és primitív védekezést mutattak, és nem voltak jó jelöltek a pszichoanalízishez.

Számos okból remélem, hogy a kifejezés visszatér, és itt ismertetem a kifejezés még mindig használt különféle módjait, és azt, hogy miként lehet hasznos az emberi problémák és szenvedések kialakításában. A legfontosabb, amit meg kell különböztetni a "neurotikus" kifejezés használatakor, hogy tudjuk, személyiségjegyekre vagy karakter-adaptációkra utal-e. A személyiségjegyek a gondolatok, az érzések és a cselekvések régóta fennálló mintái, amelyek általában felnőttkorban stabilizálódnak, és viszonylag rögzülnek. Öt tág jellemvonás van, amelyek közül az egyiket neurotikumnak nevezik, és ez általában megfelel a negatív affektus rendszer érzékenységének, ahol a neurotizmusban szenvedő ember aggasztó, könnyen ideges, gyakran leromlott vagy ingerlékeny, és demonstrálja magas érzelmi reakcióképesség a stresszre.

Míg a vonások a tendenciák tág leírását jelentik, addig a karakter adaptációk jelentik az adott helyzetre jellemzőbb alkalmazkodási módokat az emberek számára a környezethez. Itt a neurotikus kifejezés a félelem vagy szorongás által vezérelt rosszul adaptív megküzdési stratégiákra utal - amelyek lehetnek tudatosak vagy tudatalattiok -, amelyeket egy bizonyos típusú helyzet vált ki. Helytelen alkalmazkodással a válasz végül eltávolítja az egyént a hosszú távú céljaitól és szükségleteitől.

Vegyük fontolóra ezt az esetet: Susan nemrég kezdett el randevúzni Briannel, és beszámolt arról, hogy harmadik randevújukkor Briannek hétkor kellett volna megjelennie. 19: 10-kor Susan feldúltan hívta fel Briant a cellájába, kissé pánikba esett hangon: - Hol vagy? Jössz vagy nem? Itt Susan szorongó szükségessége arra késztette, hogy elérje a kapcsolatot és a bizonyosságot. A válasz azonban „neurotikus” volt, mivel annak valószínű következménye az volt, hogy tettei valószínűleg hosszú távú céljaival ellentétesek voltak. Míg Brian válasza „Egy perc múlva ott leszek” enyhítette Susan rövid távú szorongását, az is valószínű, hogy Brian valamilyen szinten eltartottnak és rászorulóknak nyilvánítja Susant, ami növeli annak valószínűségét, hogy valóban elkerülni fogja őt jövő - amit természetesen Susan fél.

Annak fontossága, hogy megértsük a „neurotikus” jelentését a karakteradaptációk szempontjából, az, hogy valamennyien idegbetegek vagyunk, még akkor is, ha esetleg alacsonyan vagyunk a neurotikum vonásánál. Valójában a pszichoterápiában végzett munkám nagy része segít az embereknek megismerni, elfogadni és megváltoztatni neurotikus stratégiáikat. Az önismeretről szóló korábbi bejegyzésemmel összhangban kulcsfontosságú, hogy mindannyian megértsük neurotikus bizonytalanságainkat és stratégiáinkat, amelyeket a velük való megbirkózáshoz használunk. Általában ilyen neurotikus mintákat keresek az adaptáció öt különböző területén:

szokások
érzelmek
kapcsolatok
védekezéseket
hiedelmek (verbális megismerések)

A neurotikus szokások a nyílt viselkedés automatikus vagy ritualizált mintái, amelyekkel az emberek a szorongás enyhítésére és az ismerős biztonság érzésére szolgálnak. A probléma: Hosszú távon végrehajtva a szokásos minták rosszul alkalmazkodnak. Klasszikus példa a szorongó ivó. Egész nap stresszes, eredményektől és kapcsolati szorongástól hemzsegő alkohol rövid távú, gyógyszeres balzsammá válik. Sajnos idővel ez jelentős költségekkel jár (másnaposság, súlygyarapodás, egészségügyi problémák stb.). A véraláfutás és a tisztítás, a rituális rendezés vagy tisztítás, a körömrágás vagy a trichotillomania (hajhúzás) mind gyakori példák a neurotikus, rosszul adaptív szokásokra.

AZ ALAPOK

A neurotikus érzelmi mintázatok két alapvető ízben jelentkeznek, túlszabályozva (elnyomva és nem kifejezve) és alul szabályozva (túlérzékenyítve és túlzottan kifejezve). Az érző állapotok önmagukban szinte soha nem rosszak. Az érzési állapotok azonban hiperaktívvá (vagy krónikusan hozzáférhetővé) válhatnak. A legkisebb ingerekre kiválthatók, és ezután uralhatják az egyén gondolkodásmódját. A depressziós vagy szorongásos rendellenességekkel küzdő egyének általában nem megfelelően szabályozottak az érzés állapotaiban, és segítségre van szükségük ezek visszatartására.

Gyakran azonban nem az a probléma, hogy az egyén túl sokat érez, hanem az, hogy el van zárva bizonyos vagy összes érzelmétől. Néhány gyakori példa a „mindig kedves” ember, aki „soha” nem érzi magát dühösnek, a versenyző, aki másokat támad szégyenérzet helyett, az érzelmileg távolságtartó ember, aki egyáltalán nem érez semmit. Ezeknek az egyéneknek általában van egyfajta „affob fóbiája”, amely rosszul alkalmazkodik, mert blokkolja őket emberi tapasztalataik szempontjából.

A kapcsolatokat alapvetően a kapcsolati érték iránti igények vezérlik, a hatalom, a szeretet és a szabadság dimenzióin keresztül navigálva. A neurotikus kapcsolati minták akkor merülnek fel, amikor az emberek merev stílusokat alkalmaznak, vagy szélsőséges interperszonális reakciókat fejeznek ki, válaszként a félelmükre, hogy relációs értékigényeik nem lesznek kielégítve. Susan kapcsolati érték iránti igénye arra késztette, hogy rosszul alkalmazkodó módon reagáljon. Azok a személyek, akik társadalmi szorongásból rejtőznek a lakásaikban, az árulás esetleges jeleire vadászó személyek, valamint a rászorultság és a félelem irányítása között ingadozó személyek mind neurotikus kapcsolati mintákban vesznek részt, mivel mindegyikük megpróbálja kezelni a relációs érték iránti igényét, de ezt oly módon teszik, hogy végül heves konfliktusokat váltson ki vagy másokat taszítson el, az ilyen igényeket alapvetően kielégítetlenül hagyva.

A neurotizmus alapvető olvasmányai

A védekezésünk az, ahogyan kezeljük az ellentmondó célok közötti feszültséget, és kiszűrjük a dolgokat teljes tudatunkból. A védekező rendszer megpróbálja összhangot teremteni a különböző alkalmazkodási rendszerek között, de néha jelentős költségekkel teszi ezt. Két nagyon gyakori védekezés az elnyomás és az ésszerűsítés. Az elnyomás az, amikor az anyagot öntudatos felismerésből blokkolják. A racionalizálás az, amikor olyan okokat állítunk fel, amelyek elrejtik valódi szükségleteinket vagy érzéseinket. A kognitív disszonancia kutatása néhány meggyőző példát kínál, és ajánlom a Hibákat, de nem én tettem könyvet az ego védekezési folyamatainak ésszerűsítésen keresztüli kiváló elemzéséhez és arra, hogy ezek hogyan vezetnek rosszul adaptív mintákhoz.

Végül verbális meggyőződésünk az igazolási rendszerekbe van hálózva, amelyek elméleteket nyújtanak számunkra a világ önmagáról. A kognitív pszichoterápia azért vált széles körben elterjedtté, mert segített az egyéneknek felismerni, hogy a sok szenvedés gyökerében rosszul alkalmazkodó értelmezések vagy meggyőződések voltak arról, hogy a világnak hogyan kell lennie. Például sok embernek alapvető meggyőződése, hogy hatástalanok vagy nem szerethetőek, és kiszolgáltatott időszakokban a kudarcokat úgy értelmezik, hogy megerősítik ezeket a meggyőződéseket.

Másoknak merev vagy szélsőséges meggyőződése van arról, hogy a világnak milyennek kell lennie, ha működni akarnak (abban a meggyőződésben, hogy mindenkinek kedvelnie kell őket, vagy hogy mindenkor tökéletesnek kell lennie). Mások katasztrofálisan értelmezik a kisebb eseményeket. A probléma az, hogy ezek a meggyőződések legitimálják azokat a cselekedeteket, érzésállapotokat vagy önmaga vagy mások felfogásait, amelyek rosszul alkalmazkodó minták sokaságához vezetnek. A kognitív pszichoterápia azért hatékony, mert megtanítja az embereket arra, hogy elkapják, ellenőrizzék és megváltoztassák a rosszul adaptív hiedelmeket adaptívabb elbeszélésekké.

Függetlenül attól, hogy magas vagy alacsony tulajdonságokkal rendelkezünk a neurotikumban, fejlődésünk során elkerülhetetlen, hogy legalább néhány neurotikus reakciót kialakítsunk, hogy megbirkózzunk bizonytalanságainkkal. Például harapom a körmömet, amikor stresszes vagyok, néha hideg vállat fordítok, amikor kapcsolatra vagy intimitásra van szükségem, vagy racionalizálom kudarcaimat, hogy megvédjem a büszkeségérzetemet. Gondolja át, milyen helyzetek miatt érzi magát bizonytalannak, majd nézze át szokásait, érzéseit, kapcsolati folyamatait, védekezését és igazolásait, és gondolkodjon el azon, hogy hol helyezkedhetnek el benned a neurotikus minták.

És ha elég nyitottnak és biztonságban érzi magát, kérdezzen meg valakit, akiben megbízik, amikor és hogyan gondolja, hogy idegbeteg. Végül is a neurotikus folyamatok természete olyan, hogy nagy valószínűséggel vakok leszünk velük szemben.