Neurológiai Osztály

Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok (agyhártyák) fertőzése és gyulladása. Ennek oka lehet bizonyos gyógyszerekre vagy orvosi kezelésekre adott reakció, gyulladásos betegség, például lupus, bizonyos típusú rák, vagy a fej vagy a gerinc traumás sérülése. A leggyakoribb ok azonban egy vírus, baktérium, parazita vagy gomba által okozott fertőzés.

tudni

A fertőzés okozta agyhártyagyulladás általában akkor kezdődik, amikor a fertőzés eredeti helyéről - például a felső légúti traktusról - a véráramba, majd az agyat és a gerincvelőt körülvevő agyi folyadékba kerül. Innen az agyba és/vagy a környező membránokba, ún. Agyhártyákba jut. Néha a baktériumok vagy vírusok közvetlenül megfertőzik az agyhártyát.

A fertőzés súlyossága és a legjobb kezelés az októl függ. Bakteriális agyhártyagyulladás esetén a kezelés késleltetése növeli a tartós agykárosodás vagy halál kockázatát. A vírusos agyhártyagyulladás, más néven aszeptikus agyhártyagyulladás az agyhártyagyulladás leggyakoribb formája az Egyesült Államokban. Ritkán végzetes. A vírusos agyhártyagyulladás magában foglalhatja az agy gyulladását is.

Okoz

A bakteriális agyhártyagyulladás leggyakoribb oka a B csoportú streptococcus, amely újszülöttekben található meg; Haemophilus influenzae, most oltással megakadályozták; Streptococcus pneumoniae, amely pneumococcusos agyhártyagyulladást okoz, amely e betegség leggyakoribb és legsúlyosabb formája; és Neisseria meningitides, amely meningococcusos agyhártyagyulladást okoz, amely nagyon fertőző forma, amely nagyobb valószínűséggel érinti a gyermekeket és a fiatal felnőtteket. A kevésbé gyakori bakteriális okok Listeria monocytogenes; Escherichia coli, ami gyakoribb idős felnőtteknél és újszülötteknél; Mycobacterium tuberculosis; és Staphylococcus aureus.

A vírusos agyhártyagyulladást általában enterovírusok okozzák. Ezek olyan gyakori vírusok, amelyek a szájon keresztül jutnak be a testbe, és az agyba és a környező szövetekbe jutnak, ahol szaporodnak. Az enterovírusok a nyálkában, a nyálban és a székletben vannak, és fertőzött személlyel, fertőzött tárggyal vagy felszínnel való közvetlen érintkezés útján terjedhetnek.

Az agyhártyagyulladást kiváltó vírusok közé tartozik a varicella zoster, a bárányhimlőt és az övsömört okozó vírus; influenza vírusok, mumpsz vírus, HIV, arbovírusok, amelyek olyan betegségeket okoznak, mint Nyugat-Nílus és a keleti ló encephalitis; és herpes simplex vírus. A gombák és paraziták szintén agyhártyagyulladást okozhatnak.

jelek és tünetek

Az agyhártyagyulladás korai jelei és tünetei könnyen összetéveszthetők az influenzával - állítja az Országos Meningitis Szövetség. Fejlődhetnek egy-két nap alatt, de az agyhártyagyulladás egyes típusai a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül végzetesnek bizonyulhatnak.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha valakinek a következő tünetei vannak:

Hirtelen magas láz

Hirtelen súlyos fejfájás

Merev nyak, ami fejfájással jár

Zavartság vagy rohamok

Álmosság vagy ébredési nehézség

Fényérzékenység

Kockázati tényezők

Számos kockázati tényező nagyobb valószínűséggel fertőzheti meg agyhártyagyulladást:

Kor. A B csoportba tartozó strep-fertőzött anyák, az 5 évesnél fiatalabb gyermekek és a 18–24 éves fiatal felnőttek újszülöttjei nagyobb kockázatnak vannak kitéve. (Az idős felnőtteknél is nagyobb a kockázat.)

Közösségi környezetben élni. A kollégiumokban élő főiskolai hallgatók, a katonai támaszpontok személyzete, valamint a bentlakásos iskolákban és gyermekgondozási intézményekben élő gyermekek fokozottan veszélyeztetettek az agyhártyagyulladás miatt.

Más tényezők, köztük az AIDS, a cukorbetegség és az immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása szintén hajlamosabbá teszik az embert az agyhártyagyulladásra.

A legtöbb vírusos agyhártyagyulladás szezonális betegség. Nyáron és kora ősszel gyakoribb, mint az év más időszakaiban.

Egészségügyi kockázatok

Az agyhártyagyulladás szövődményei súlyosak lehetnek, beleértve a halláskárosodást, vakságot, tanulási zavarokat, agykárosodást és bénulást. A szövődmények előfordulása az ember életkorától, immunitásától, az érintett baktériumok, vírusok vagy egyéb kórokozók típusától és a kezelés megkezdésének gyorsaságától függ.

Kezelés

Minél korábban kezelik a bakteriális agyhártyagyulladást, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak. Az antibiotikumok a szokásos kezelés, és sok esetben intravénás antibiotikumokkal lehet kezelni.

A vírusos agyhártyagyulladás nem kezelhető antibiotikumokkal, amelyek csak a baktériumok ellen hatékonyak. A vírusos agyhártyagyulladás enyhe esete esetén a legjobb kezelés általában az extra folyadék, az elsötétített szobában való pihenés, valamint a fájdalom és a láz elleni gyógyszeres kezelés. A vírusos agyhártyagyulladás súlyosabb esete a kórházban kezelhető. A vírusos agyhártyagyulladás egyes típusai vírusellenes gyógyszerekkel kezelhetők.

Megelőzés

Az agyhártyagyulladás legsúlyosabb formái azok, amelyeket a baktériumok okoznak, és emberről emberre terjednek. Ezek közé tartozik a meningococcusos agyhártyagyulladás, Haemophilus influenzae, és pneumococcus meningitis. Az utóbbi kettő oltása ma már a gyermekkori rutin védőoltások része. A meningococcusos agyhártyagyulladás elleni védőoltást a kollégiumokban élő közép- és középiskolásoknak, valamint a főiskolásoknak javasoljuk. 2 és 50 év közötti gyermekek és felnőttek számára is ajánlott - azoknak, akik olyan országokba utaznak, ahol az agyhártyagyulladás széles körben elterjedt, akiknek immunrendszeri rendellenessége van, és akiknek sérült a lépe vagy eltávolították a lépet.

A jó személyes higiénia betartásával csökkentheti annak kockázatát, hogy az agyhártyagyulladást fertőzött személytől vegye fel. Kerülni kell az étel, edény, ivópohár és egyéb személyes tárgyak megosztását agyhártyagyulladással küzdő személlyel. Ha fertőzött emberrel érintkezik, ügyeljen arra, hogy gyakran mosson kezet szappannal és vízzel.

A nyugat-nílusi agyvelőgyulladást, a meningoencephalitis egyik formáját, amely az agyat és az agyhártyát egyaránt érinti, szúnyogok terjesztik. Megelőzheti ezt a betegséget, ha kora reggel vagy alkonyatkor bent tartózkodik, amikor a szúnyogok táplálkoznak. Ha szabadban van, használjon szúnyogriasztót. Helyezzen ernyőket az ablakokra, hogy megakadályozza a szúnyogok bejutását az otthonába.