A hasi elhízás és a magas vérnyomás prevalenciája a felnőttek körében Ogbomosóban, Nigériában

Isaac O. Amole

1 Családorvosi osztály, Boweni Egyetem Oktató Kórháza, Nigéria

Akintayo D. OlaOlorun

1 Családorvosi osztály, Boweni Egyetem Oktató Kórháza, Nigéria

Louis O. Odeigah

2 Családorvosi osztály, Ilorin Egyetem Oktató Kórház, Nigéria

Stephen A. Adesina

1 Családorvosi osztály, Boweni Egyetem Oktató Kórháza, Nigéria

Absztrakt

Háttér

Számos fejlődő országban az elhízás és az elhízással összefüggő morbiditás egyre növekvő jelentőségű problémává válik. Az elhízás számos betegséghez társul, beleértve a magas vérnyomást, a 2-es típusú diabetes mellitust, a szív- és érrendszeri betegségeket, a rákot, az epeköveket, a légzőrendszer problémáit és az alvási apnoét.

Célkitűzések

Ennek a tanulmánynak a célja a magas vérnyomás és az elhízás prevalenciájának meghatározása volt, a derékkörfogat (WC) szerint osztályozva, valamint annak meghatározása, hogy van-e összefüggés a hasi elhízás és a magas vérnyomás között a baptista orvosi központban (Ogbomoso, Nigéria) részt vevő felnőttek körében.

Módszer

400, 18 éves vagy annál idősebb felnőtt keresztmetszeti leíró vizsgálatát végezték el. Vérnyomás- és WC-méréseket végeztek, és a résztvevők standardizált kérdőívet töltöttek ki.

Eredmények

Véletlenszerűen kiválasztottak egy 400 résztvevőből álló csoportot (221 nő; 179 férfi), átlagéletkoruk 48,7 ± 16,6 év volt. Az elhízás általános prevalenciája a WC alapján 33,8% volt (férfiak = 8,9%; nők = 53,8%). A nők lényegesen mozgásszegényebbek voltak, mint a férfiak (a férfiaknál 50,8%, míg a nőknél 62,4%, p 0,05). A hipertónia általános előfordulása a vizsgált populációban 50,5% volt, de a férfiak és a nők között nem volt szignifikáns különbség (52,0% férfiaknál, 49,3% nőknél, p> 0,05). A hipertónia prevalenciája az elhízott alcsoportban azonban 60,0% volt.

Következtetés

A hasi elhízás előfordulása különösen jelentős volt a nők körében ebben a helyzetben, és összefüggésben volt magas vérnyomással, fizikai inaktivitással és magas energiájú étrend fogyasztásával.

Bevezetés

Sok fejlődő országban az elhízás és az elhízással kapcsolatos morbiditás egyre nagyobb jelentőségű problémává válik. 1 Az urbanizáció és a gazdasági fejlődés táplálkozási átmenethez vezetett, amelyet a magasabb energiatartalmú étrendre való áttérés és/vagy a fizikai aktivitás csökkentése jellemzett, ami az egyének testösszetételének változását eredményezte. 1 Világszerte körülbelül 1,2 milliárd embernek van túlsúlya, és közülük legalább 300 millió elhízott. 2 Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) előrejelzése szerint 2015-ig világszerte több mint 700 millió felnőtt lesz elhízott. 3

Az elhízás számos betegséggel társul, beleértve a magas vérnyomást, a 2-es típusú diabetes mellitust, a szív- és érrendszeri betegségeket, a rákot, az epeköveket, a légzőrendszer problémáit és az alvási apnoét. 6, 7 A WHO szerint a fejlett országok lakosságának legfeljebb 20% -a szenvedhet elhízással összefüggő magas vérnyomásban, amely a férfiak és a nők esszenciális magas vérnyomásának 78% -át, illetve 65% -át teheti ki. A magas vérnyomás általában azzal társul, hogy a szisztolés vérnyomás meghaladja vagy egyenlő a 140 Hgmm-rel, vagy a diasztolés vérnyomás 90 Hgmm vagy annál magasabb. 9 A szisztolés és a diasztolés vérnyomást a normál vérnyomás, a hipertónia, az 1. stádiumú magas vérnyomás és a 2. stádiumú hipertónia kategorizálására használják (1. táblázat).

ASZTAL 1

Vérnyomáskategóriák felnőttek számára (JNC-7) 9 .

BP osztályozás BPB (Hgmm) DBP (hgmm)

Normál

10 A hasi túlsúlyt WC-ként definiálták 94 és 101 cm között a férfiaknál, és 80 cm és 87 cm között a nőknél, míg a hasi elhízást WC-ként ≥ 102 cm, a férfiaknál pedig ≥ 88 cm-t határozták meg. 4

A résztvevőket a foglalkozásuk alapján osztályozták a társadalmi osztály szerint a főjegyző társadalmi osztályainak skálája szerint: 14

1. osztály: hivatásos, például ügyvédek, orvosok, könyvelők

2. osztály: Középfokú, például tanárok, nővérek, vezetők

3N. Osztály: Képzett, nem kézikönyv, például gépírók, üzletkötők, telefonkezelők

3M. Osztály: Képzett kézműves, például bányamunkások, buszsofőrök, szakácsok, kézművesek

4. osztály: részben képzett (kézi), például mezőgazdasági dolgozók, buszvezetők

5. osztály: Képzetlenek, például takarítók, munkások.

Az adatokat a társadalomtudományok statisztikai csomagjával, 13. verzióval elemeztük (SPSS 13).

Eredmények

A minta átlagos életkora 48,7 ± 16,6 év volt, és több nő volt (55,3%), mint férfi résztvevő (44,8%). A 2. táblázat azt mutatja, hogy az elhízás általános prevalenciája a WC szerint meghatározva 33,8% volt. Az 1. és 2. stádiumú hipertónia prevalenciája 23,5%, illetve 20,5% volt, míg a prehipertónia prevalenciája 40,8% volt.

2. TÁBLÁZAT

A hasi elhízás és a magas vérnyomás előfordulása.

PrevelenceFrequencyPercentage

Hasi elhízás
Normál	194	48.5
Túlsúly	71.	17.8
Elhízott	135	33.8
Magas vérnyomás
Normál	61	15.2
Magas vérnyomás	163	40.8
1. szakasz	94. o	23.5
2. szakasz	82	20.5

X2, Chi-négyzet; n, Számértékként megadva

5. TÁBLÁZAT

A magas vérnyomás, az életkor és a nem közötti összefüggés

Változók HipertóniásNormotenzívχ 2 p-értékn (%) n (%)

Korcsoport	51.217	0
18–19	1	20.0	2	80,0	-	-
20–29	12.	21.4	44.	78.6	-	-
30–39	20	30.3	46	69.7	-	-
40–49	41	56.9	31	43.1	-	-
50–59	47	56.6	36	43.4	-	-
60–69	56	63,9	26.	36.1	-	-
≥ 70	35	76.1	11.	23.9
Nem	0,274	0.6
Férfi	93	52.0	86	48.0	-	-
Női	109.	49.3	112	50.7	-	-

χ 2, Chi- tér; n, Számértékként megadva

A magas vérnyomás prevalenciája a női résztvevők között 49,3% volt, szemben a férfiak 52,0% -ával (p> 0,05), ahogy az 5. táblázat mutatja .

Vita

E vizsgálat WC-mérései azt mutatják, hogy az elhízás az életkor előrehaladtával növekedett, de a csúcsot a 40 és 49 év közötti résztvevők között érte el. Ez hasonló a nigériai Rivers államban található Siminialayi, Emem-Chioma és Dapper 15 megállapításához, amely azt mutatta, hogy a hasi elhízás gyakoribb volt a 40 évnél idősebb betegek körében. Az elhízás prevalenciája, amelyet a WC mérések alapján határoztak meg (33,8%), összehasonlítható Okrika, Rivers State, Nigéria 15 (31,7%) és Cotonou, Benini Köztársaság 16 (32,0%) eredményeivel. Rguibi és Belahsen (17) azonban a hasi elhízás prevalenciáját a marokkói Sahraoui-ban élő nők körében 76,0% -nak találta, ami magasabb, mint amit a jelen tanulmány a nők körében talált (53,8%).

A nőknél a fizikai inaktivitás magas gyakorisága ebben a tanulmányban az egyik olyan tényező lehet, amely felelős lehet az elhízás magas előfordulásáért. Az afrikai nőknél az elhízás mértékének és meghatározóinak összefüggését vizsgáló tanulmányban Kruger, Venter, Vorster és Margetts 18 megállapította, hogy a fizikai inaktivitás mutatta a legerősebb kapcsolatot az elhízás mértékeivel. Megállapításaik összhangban vannak Afolabi, Addo és Sonibare (19) eredményeivel, akik a nigériai Ogun államban Abeokutában végeztek vizsgálatot. Ezen túlmenően a magas energiájú étrend fogyasztása az egyik fő tényező az elhízás kialakulásában, amit azt a megállapításunk is kiemel, hogy az elhízott résztvevők családjának többsége (85,2%) a keményítőtartalmú ételeket részesítette előnyben. Fezue, Minkoulou, Balkau et al. 20 ahol az elhízás szorosan összefüggött a magas társadalmi-gazdasági állapottal, az itt elhízottnak minősített résztvevők több mint fele (62,2%) a 3N társadalmi osztályba esett. Ennek a megfigyelésnek oka lehet az 1. társadalmi osztályba tartozó résztvevők alacsony képviselete ebben a tanulmányban.

A férfiaknál a magas vérnyomás nagyobb gyakorisága a nőknél a hasi elhízás jóval magasabb aránya ellenére hasonló Olatunbosun és mtsai megállapításaihoz. 21-én Ibadanban, Nigéria. Ez a megállapítás nem meglepő egy fekete populációban, mert dokumentálták, hogy a férfiak hajlamosak a magas vérnyomás kialakulására a legtöbb fekete populációban. 21

A tanulmány kimutatta, hogy a hipertónia szorosan összefügg az elhízással Ogbomosóban, bár a tünetek többnyire a hipertóniára utalnak, nem pedig az 1. vagy 2. stádiumra.

Következtetés

E tanulmány megállapításai arra utalnak, hogy a hasi elhízás az Ogbomoso-i egészségügyi intézményben jelen lévő betegeknél különösen jelentős a nők körében, és magas vérnyomással, fizikai inaktivitással és magas energiájú étrendek fogyasztásával jár. A WC méréséhez csak mérőszalag szükséges, ezért a fejlődő országok klinikáinak többségének képesnek kell lennie arra, hogy a WC mérését rutinszerűvé tegye a BMI kiszámítása helyett az elhízás szűrésére. Ez segít azonosítani az elhízás korai kockázatának kitett betegeket, és olyan intézkedéseket vezet be, mint a testmozgás, amelyek a derékméret csökkenéséhez vezetnek, mielőtt az elhízással járó szövődmények kialakulhatnak.

Mivel a betegek valószínűleg már ismerik a derékméretüket, könnyebb lesz megtanulniuk a WC mérését és értelmezését, nem pedig a BMI kiszámítását, amelynek értelmezése valószínűleg elvont fogalom. Azok az emberek, akik értékelik a nagy derekakkal járó veszélyeket, ezután intézkedéseket hozhatnak, például növelhetik a testmozgást és beállíthatják étrendjüket a derék normális állapotának helyreállítása érdekében, és így csökkenthetik az elhízással járó betegségek kockázatát.