Mit kell tudni az álpohárról

Carol Eustice az ízületi gyulladással és a krónikus betegségekkel foglalkozó író, akinek mind a reumás ízületi gyulladást, mind az osteoarthritist diagnosztizálták.

Scott J. Zashin, MD, reumatológiai és mozgásszervi betegségek kezelésére szakosodott, mind hagyományos, mind alternatív terápiákkal.

Pszeudogout vagy kalcium-pirofoszfát-dehidrát lerakódás (CPPD) betegség fordul elő, amikor a kalciumkristályok összegyűlnek az ízületekben. Ez egy fájdalmas ízületi állapot, amely kezelhető, bár nem gyógyítható, és gyakran összetévesztik köszvénygel vagy más reumás betegséggel. Ezért fontos a pontos diagnózis felállítása. A kezeletlen álgut súlyos ízületi degenerációt, krónikus gyulladást és krónikus fogyatékosságot eredményezhet. Itt van 10 fontos tudnivaló erről az állapotról és annak különbségéről a köszvénytől. A

A kristályok nem húgysavak

Ahogy a neve is sugallja, az álguta hasonló a köszvényhez. A köszvény azonban akkor alakul ki, amikor húgysav-kristályok rakódnak le az érintett ízületben, míg ál-köszvény akkor alakul ki, amikor a kalcium-pirofoszfát (CPP) kristályok felhalmozódnak az ízületekben és a környező szövetekben. A lerakódások gyulladást váltanak ki az ízületben, amelynek következtében az ízületi porc megszakadhat.

Oka ismeretlen

Nem világos, mi okozza a CPP kristályok kialakulását. Kóros sejtek miatt alakulhatnak ki, vagy más betegség következtében keletkezhetnek; a gének is szerepet játszhatnak. Gyakran a CPP kristályok léteznek, anélkül, hogy problémákat okoznának. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a kristályok felszabadulnak a porcból a környező ízületekbe. A kristályok hirtelen betegség, ízületi sérülés, műtét során vagy egyáltalán nem ismert okból szabadulhatnak fel. A

A tünetek átfedésben vannak más feltételekkel

A CPP-lerakódások kb. 25 százalékánál pszeudogut tünetek jelentkeznek. Az álpohár és a köszvény is hirtelen megjelenhet, forró, vörös/lila vagy duzzadt ízületeket okozhat, amelyek fájdalmasak a mozgásban; néha ezek a tünetek spontán megszűnhetnek. Az álpohár általában több naptól két hétig tart, és láz kísérheti.

A betegek körülbelül 5 százalékán olyan tünetek jelentkeznek, amelyek jobban hasonlítanak a reumás ízületi gyulladásra, míg a pszeudo betegek kb. 50 százalékánál az osteoarthritist utánzó tünetek jelentkeznek.

Az érintett ízületek különböznek

Az ál-köszvényes rohamok csaknem fele a térdben fordul elő, míg a nagyujjat leggyakrabban köszvény befolyásolja. Az álguta bármilyen ízületben kialakulhat, beleértve a bokát, a csuklót és még a nagyujjat is; általában egyszerre csak egy vagy két ízület érintett. Bizonyos esetekben az álpoguta együtt fordulhat elő a köszvénygel. Ez akkor történik, ha a kétféle kristály azonos ízületben található. A

Az életkor növeli az álpogácsa kockázatát

Bárkinek kialakulhat álpogácsa, de a kockázat az életkor előrehaladtával jelentősen megnő. Az álpohárhoz kapcsolódó kristálylerakódások a 60 év körüli emberek körülbelül 3 százalékát érintik. A százalékos arány a 90 év körüli emberek körülbelül 50 százalékára nő. (Ismételten nem minden kristályos embernél jelentkeznek tünetek.) A betegség nők és férfiak körében egyaránt elterjedt.

Az állapot kialakulásának kockázata is megnő, ha a betegnek az alábbi anyagcserezavarok bármelyike fennáll:

Hyperparathyreosis
Hemochromatosis
Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)
Amyloidosis
Hypomagnesemia (magnéziumhiány)
Hipofoszfatázia

További kockázati tényezők a következők:

Kiszáradás
Vérzékenység
Ochronosis (a kötőszövetek betegsége)
Magas vasszint
Hiperkalcémia (túlzott kalciumszint a vérben)

Fontos, hogy szakember diagnosztizálja

Mivel az álpohár más típusú ízületi gyulladásokat utánozhat, fontos, hogy egy reumatológus - az ízületi gyulladás és a kapcsolódó reumatikus betegségek szakembere - értékelje. A korai, pontos diagnózis biztosítja a legjobb esélyt a súlyos ízületi károsodások megelőzésére.

Az ízületi folyadék teszt az arany szabvány

Az álgut meghatározásának legjelentősebb diagnosztikai vizsgálata az ízületi folyadékvizsgálat. Az érintett ízületből ízületi folyadékot veszünk, és rúd vagy rombusz alakú CPP kristályokat vizsgálunk (gyengén pozitív kétirányú törésű romboid kristályok).

Ezen kristályok megfigyelése alapján a diagnózis megerősíthető. A röntgensugarak is alátámasztják a diagnózist, amikor chondrocalcinosis (porc meszesedése) észlelhető. Szükség esetén további laboratóriumi vizsgálatok végezhetők az ízületi gyulladás más típusainak kizárására. A

A tünetek kezelhetők, de nem gyógyíthatók

Az álgutára nincs gyógymód, de a gyógyszerek képesek kezelni a tüneteket. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) általában a pszeudogout támadások során a fájdalom és a gyulladás szabályozására írják fel. A további támadások megelőzése céljából általában alacsony dózisú Colcrys-t (kolchicint) és NSAID-eket írnak fel, a megfelelő hidratációra vonatkozó ajánlásokkal együtt. A kortizon felvétele az érintett ízületbe egy másik lehetőség lehet a fájdalom és a gyulladás csökkentésére, különösen azok számára, akik nem tudják használni a többi gyógyszert. A műtét egy lehetőség a súlyosan sérült ízületeknél is. A

Az étrendnek nincs hatása az álpohárra

Míg a köszvényt gyakran súlyosbítja a hús, a tenger gyümölcsei és az alkohol fogyasztása, az étrend nem befolyásolja az álguta vagy a kontroll tünetek megjelenését vagy kialakulását. Habár az álpohárhoz kapcsolódó kristályok részben kalciumok, mítosz, hogy a magas kalciumtartalmú ételek fogyasztása provokálja az álpogácsa kialakulását.

A kezeletlen álpohár ízületi károsodást okozhat

Ha nem kezelik, az ínszalag és a porc pszeudokristályai ízületi sérüléshez, valamint az érintett ízületek normális mozgásának és működésének elvesztéséhez vezethetnek. A

Egy szó Verywellből

A megfelelő kezelés a megfelelő diagnózistól függ. Bár ez elmondható bármely betegségről vagy állapotról, ez különösen igaz, ha átfedő tünetek vannak, vagy amikor az egyik állapot utánozza a másikat. Keresse fel orvosát, ha hirtelen fájdalmas ízületet tapasztal.