Könyvespolc

NCBI könyvespolc. A Nemzeti Orvostudományi Könyvtár, az Országos Egészségügyi Intézetek szolgáltatása.

nehéz

InformedHealth.org [Internet]. Köln, Németország: Az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézete (IQWiG); 2006-.

InformedHealth.org [Internet].

Utolsó frissítés: 2017. május 4 .; Következő frissítés: 2020.

Bevezetés

Sok nő olyan tüneteket tapasztal, mint fájdalom, görcsök, szabálytalan vagy nagyon erős vérzés az időszakában. Ha a tamponokat vagy az egészségügyi betéteket néhány óránként többször kell cserélni, a menstruációs vérzés a normálisnál erősebb lehet. Nyilvánvalóan túl nehéz, ha befolyásolja mindennapjait, és a vérveszteség miatt fizikailag gyengének érzi magát.

100 nőből körülbelül 9–14-nek van súlyos menstruációja. Öt-hét napnál tovább tartó időszakot hosszan tartó menstruációs vérzésnek tekintenek. Ez a két probléma általában együtt jelentkezik, mivel gyakran ugyanaz az oka. A túl hosszú vagy súlyos időszakok orvosi fogalma a menorrhagia.

Néhány nő hasznos stratégiákat dolgozott ki a nehéz időszakok kezelésére. Ha például a vérzés problémákat okoz vagy vashiányt okoz, akkor a vérzés csökkentésére szolgáló gyógyszeres kezelés lehetőség lehet. A műtét egy másik lehetőség.

Tünetek

Bár időnként sokkal többnek érezheti magát, az egy időszak alatt elvesztett vér teljes mennyisége általában körülbelül 60 milliliter (körülbelül 2,7 uncia). Körülbelül másfél lövéses pohár van tele. A vérzés ilyen sebességénél körülbelül négy órára van szükség ahhoz, hogy egy szokásos tampon vagy betét teljesen beázzon. De ez csak egy átlag: egyes napokon a menstruáció áramlása nagyobb, mint másokon.

Az orvosok úgy ítélik meg, hogy egy nő súlyos menstruációval jár, ha rendszeresen több mint 80 milliliter vért veszít egy menstruáció alatt. Ennyi vérveszteség befolyásolhatja vagy nem befolyásolhatja, általános fizikai erőnlététől és egyéb egyéni tényezőktől függően.

A súlyos időszakok jelei a következők:

Okoz

Néhány lánynak a kezdetektől fogva nagyon nehéz időszakai vannak. A legtöbb esetben azonban az időszakok csak később kezdenek súlyosbodni, például szülés után vagy fogamzásgátló tekercs használata után. A hormonális változások, például a menopauza idején, szintén szerepet játszhatnak.

A nehéz időszakok leggyakoribb oka az, hogy az anyaméh nem képes megfelelően összehúzódni. Az anyaméh összehúzódásai általában segítenek a méh nyálkahártyájának kiöntésében, amely aztán egy kis vérrel együtt elhagyja a testet. És segítenek abban, hogy a vérzés ne menjen túl sokáig.

A méh izmainak megakadályozása a megfelelő összehúzódás, ha nagyobb jóindulatú daganatok, például mióma vagy polip kerülnek útba. A polipok a méh nyálkahártyájában nőnek, míg a mióma izomrétegében fejlődik ki. A fogamzásgátló tekercsek akadályozhatják a méh izmait is.

A méhben lévő tapadások (hegszalag sávok) szintén gyakori okai a nehéz időszakoknak, ugyanúgy, mint a méh vagy a petevezeték gyulladásai. Ezek az adhéziók születésüktől kezdve lehetnek, vagy műtét vagy súlyos endometriózis következményei lehetnek. A rosszindulatú daganatok, például a méh (méh) vagy a méhnyakrák csak nagyon ritkán okozzák a súlyos időszakokat.

Ritka esetekben más egészségügyi állapotok, például hormonális rendellenességek, véralvadási rendellenességek vagy a szívet, vesét, pajzsmirigyet vagy májat érintő problémák is súlyos időszakokat okozhatnak. De néha nem lehet egyértelmű okot találni.

Hatások

Ha egy nő túl sok vért veszít menstruációja alatt, az vashiányhoz vezethet. A vas nagyon fontos a vörösvértestek előállításához. Ha a szervezetben nincs elég vas, nem képes elegendő vörösvérsejtet termelni, ami vérszegénységhez vezet.

A vörösvérsejtek oxigént juttatnak a test szerveibe a véráramon keresztül. Ha a vérünkből hiányzik a vörösvértest, a testünk kevesebb oxigént kap, gyengének és fáradtnak érezzük magunkat. A vérszegénység egyéb jelei közé tartozik a sápadt arcszín, valamint a hideg kéz és a láb. A súlyosabb vérszegénység egyéb tüneteket is okozhat, például légzési nehézségeket és versenyző szívet, különösen súlyos fizikai aktivitást követően.

Diagnózis

Először is fontos kideríteni, hogy mennyi vér veszít a menstruációs ciklus során. Lehet, hogy a pontos összeget nem lehet mérni, de legalább megbecsülhető. Az egyik út az, hogy meg kell nézni, hogy hány betétre vagy tamponra van szükség a különböző napokon egy időszak alatt. Segíthet a nyomon követés egy vagy két hónapig, például azáltal, hogy jegyzeteket vezet egy naplóba.

Annak kiderítése érdekében, hogy mi okoz nehéz időszakokat, általában először az anyaméhet vizsgálják meg. Az orvos tapintja (érzi) az anyaméhet, és ultrahangot végez, hogy megnézze. Néha ajánlott a hiszteroszkópia is. Ez egy olyan eljárás, amelynek során egy apró kamerát helyeznek az anyaméhbe.

A vérvizsgálat megmutatja, hogy a súlyos időszakok vérszegénységet okoztak-e. A teszt azt is meg tudja mérni, hogy a vérben milyen hormonok vannak, amelyeket a méh nyálkahártyája és a menstruációs ciklus befolyásol.

Személyes helyzete és az észlelt tünetek típusa hasznos útmutatásokat adhat orvosának a lehetséges okokról is. Ezért el kell mondania orvosának minden betegségét, a családjában előforduló betegségeket, szedett gyógyszereket, súlyproblémákat és azt, hogy pszichés stressz alatt áll-e.

Kezelés

A nagyon nehéz időszakok kezelési lehetőségei az októl függenek. Műtét végezhető a mióma, a polipok és más nem rákos daganatok eltávolítására a méhből. De sok nő először megpróbálja olyan gyógyszereket használni, amelyek segítenek csökkenteni a vérzést, vagy bizonyos fájdalomcsillapítókat, amelyek szintén segítenek egy kicsit csökkenteni a vérzést.

Egy másik lehetőség a hormonális fogamzásgátlók, például fogamzásgátló tabletták vagy méhen belüli eszköz (IUD) használata. Mindkét fogamzásgátló csökkenti a vérzést azáltal, hogy gátolja a méh nyálkahártyájának növekedését.

Ha a súlyos menstruációk sok problémát okoznak, és a nő már nem akar teherbe esni, akkor a méh nyálkahártyája eltávolítható vagy megsemmisülhet (endometrium reszekció vagy abláció). Maga a méh eltávolítása (méheltávolítás) egy nagyobb művelet. Csak akkor vesszük figyelembe, ha a súlyos időszakok nagyon szorongóak és valóban befolyásolják a nők életét.

De mindaddig, amíg a súlyos időszakok nem okoztak vérszegénységet, a nők dönthetnek úgy is, hogy nem kezelik őket.

Fontos, hogy a kezelésben gondolkodó nők megismerjék és gondosan mérlegeljék a gyógyszerek vagy a műtéti eljárások előnyeit és hátrányait. A lehetséges kezelési lehetőségek attól is függenek, hogy egy nő (további) gyermeket akar-e vállalni, vagy sem. A leghatékonyabb kezelések mind korlátozzák a nő teherbeesését - akár ideiglenesen, mint a tabletta, vagy véglegesen, például a méh műtéti eltávolítása (méheltávolítás).

Mindennapi élet

Sok olyan nő, akinek súlyos a menstruációja, gyengének és fáradtnak érzi magát a menstruáció alatt és nem sokkal később. Azok a nők, akik nagyon kimerültnek érzik magukat, nehezen tudnak megbirkózni a mindennapi élet követelményeivel, akár otthon, akár munkahelyen. Még az általában élvezetes társadalmi tevékenységek és hobbik is teherré válhatnak. Ha tampont és párnát kell cserélnie az éjszaka folyamán, ez befolyásolhatja az alvást. Néha a nehéz menstruációjú nőknek is fáj az alsó has.

De nemcsak a magas vérveszteség miatti fizikai tünetekkel lehet nehéz megbirkózni: A nehéz időszakok kínosak, zavaróak (szex közben is) és néha aggasztók is. Néhány nő úgy érzi, hogy a vér csak „kifolyik” belőlük, különben nagyon szokatlannak találhatják az érzést.

Néhányan akkor érzik magukat a legkényelmesebbnek, ha különösen nehéz napokon maradnak otthon. De a legtöbb nő nem bánja, ha elhagyja a házat, amíg tudja, hogy a közelben van egy fürdőszoba, és időben eljuthat hozzá, amikor tampont vagy betétet kell cserélnie. A tamponok és a párnák kombinációjának használata nagyon nehéz napokon egy másik lehetőség. Mindig a munkahelyen vagy a kézitáskájában tartson jó óvintézkedést arra az esetre is, ha elfelejtené magával vinni őket.

Sötét nadrág vagy szoknya viselése nehéz napokon segít csökkenteni a stresszt a nyilvánvaló foltok miatt is. Azok a nők, akik aggódnak az éjszaka folyamán átázott vér miatt, gyakran használnak egy extra réteget az ágyukon, például egy vízálló lepedőt vagy egyszerűen egy törülközőt.

Néha a partnerek, barátok, rokonok, kollégák, sőt orvosok sem veszik komolyan a menstruációs problémákat. De a komolyabb problémák és a túlzott vérveszteség nem olyan, amelyet csak "természetesnek" kell elfogadni. Az az érzés, hogy nem veszik komolyan, megnehezítheti a kényelmet abban, hogy elegendő pihenést engedélyezzen magának, szakmai segítséget kérjen vagy megfelelő kezelést keressen. Bár a menstruáció minden nő életének része, ha a menstruációja olyan súlyos, hogy befolyásolja a közérzetét, van néhány dolog, amellyel megkönnyebbülhet és jobban tud megbirkózni.