Nem találtak kapcsolatot a császármetszés és a fiúk elhízása között

2019. december 9., hétfő

fiúk

"A C-szakaszos csecsemők nem valószínű, hogy elhíznak, mint a normálisan születettek" - számol be a Mail Online.

A császármetszéssel született csecsemők számának közelmúltbeli emelkedése összefügg a gyermekkori elhízás növekedésével. Korábban a tudósok azt állították, hogy a császármetszéssel született csecsemők kihagyták a hüvelyi születésből származó hasznos baktériumok kitettségét, ami nagyobb valószínűséggel növekedhetett túlsúlyosakként.

Ez a legújabb tanulmány azonban azt sugallja, hogy ez nem igaz.

A kutatók több mint 97 000 fiút követtek nyomon Svédországban, akik 1982 és 1987 között születtek, és súlyukat és magasságukat vizsgálták, amikor 18 évesen katonai szolgálatba sorolták őket. Miután figyelembe vették anyjuk terhesség előtti súlyát, a kutatók azt találták, hogy az, hogy hogyan születtek, nem változtatott a fiúk esélyénél, hogy elhízzanak, ahogy idősebbek lettek.

A vizsgálatot akkor hajtották végre, amikor mind a császármetszés, mind az elhízás ritkábban fordult elő, ami csökkenti a kapcsolat megtalálásának valószínűségét. Továbbá, mivel a katonai szolgálatra való besorozást használta mérési pontként, a vizsgálat csak fiúkat vett fel. A besorolás kötelező volt a fiúk számára a vizsgált időszakban, a lányok esetében azonban nem. Nem tudjuk, hogy a vizsgálat eredményei vonatkoznak-e a lányokra.

A gyermekek súlygyarapodásának kezelésével kapcsolatos gyakorlati tanácsokért keresse fel az NHS weboldalának egészséges gyermekek súlya című részét.

Honnan jött a történet?

A kutatást a svéd Karolinska Institutet és az Umeå Egyetem munkatársai végezték. A tanulmányt a Stockholm Megyei Tanács finanszírozta, és a szakértők által áttekintett PLOS Medicine folyóiratban nyílt hozzáférés alapján tették közzé, így ingyenesen olvasható online.

A Times, a Mail Online és a The Guardian nem számoltak be az elhízás fokozott kockázatáról, de nem hívták fel a figyelmet arra, hogy ez csak 460 fiún alapult, akiket császármetszéssel hoztak le és 18 éves korukban elhízottak.

Milyen kutatás volt ez?

Ez egy kohorsz vizsgálat volt. A kohortvizsgálatok jó módszerek az olyan tényezők közötti összefüggések vizsgálatára, mint például valaki születése és az eredmények, például a felnőttkori súly. Nem tudják megmondani, hogy egy adott tényező adott-e eredményt. Meg tudják mondani, hogy az eredményt befolyásolják-e egyéb zavaró tényezők - ebben az esetben az anya súlya.

Mit érintett a kutatás?

A kutatók az 1982 és 1987 között Svédországban született fiúk adatait használták fel, akik számára információkat gyűjthettek arról, hogyan születtek (hüvelyi, tervezett császármetszés vagy sürgősségi császármetszés), és akiket 18 évesen katonai szolgálatba állítottak.

Kötelező magasságukat és súlyukat mérve elvégezték a testtömeg-indexüket (BMI). Ezután kiszámolták az elhízott, túlsúlyos vagy normális testsúlyú 18 éves gyermekek számát, és összehasonlították őket születési kategóriánként.

A kutatók figyelembe vették azokat a lehetséges zavaró tényezőket, amelyek valószínűleg befolyásolják az elhízás kockázatát. Ezek a következők voltak:

  • az anyák terhesség előtti testtömeg-indexe (BMI)
  • ha az anya szüléskor cukorbetegségben szenvedett, magas vérnyomásban vagy pre-eklampsiában szenvedett
  • ha az anya dohányzott
  • a csecsemők születési súlya és terhességi kora
  • az anyák életkora a szüléskor

Megnézték a szülői oktatást is, és elemzéseket végeztek a statisztikai torzulások ellenőrzésére. Ez magában foglalta a fiúk egy alcsoportjának megnézését, akiknek voltak testvéreik, hogy ellenőrizzék az elhízásra gyakorolt ​​családi hatásokat.

Mik voltak az alapvető eredmények?

A kutatók 97 291 fiúról rendelkeztek információkkal. Megállapították, hogy összességében a fiúk 4,9% -a 18 éves korában elhízott. Ezek közül a hüvelyi szüléssel született 4,9% (4334) elhízott, a tervezett császármetszéssel született 5,5% (229) elhízott és 5,6% (231) nem tervezett volt a császármetszés elhízott volt.

Miután azonban a kutatók figyelembe vették a lehetséges zavaró tényezőket, beleértve az anyák terhesség előtti BMI-jét, nem volt különbség az elhízás esélyeiben, függetlenül attól, hogy születtek (relatív kockázati arány (RRR) a tervezett császármetszéshez képest a hüvelyhez képest születés 1,02, 95% konfidenciaintervallum (CI) 0,88–1,18; RRR a sürgősségi császármetszéshez viszonyítva a hüvelyi születéshez 0,96, 95% CI 0,83–1,10). Ugyanez vonatkozott a túlsúly esélyének vizsgálatára is.

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A kutatók szerint: "Nem figyeltünk meg összefüggést az elektív [tervezett] vagy a nem szelektív [sürgősségi] CS [császármetszés] és a fiatal felnőttek elhízása között a fiatal férfi besorozóknál, amikor anyai és prenatális tényezőket számoltak be."

Megállapítják, hogy "a CS és az elhízás közötti durva összefüggés nagy része az anya terhesség előtti BMI-jével magyarázható. Ez arra utal, hogy nincs klinikailag releváns összefüggés a CS és az elhízás kialakulása között".

Következtetés

Számos oka lehet annak, hogy egy nő császármetszést végezhet. Néhány korábbi tanulmány szerint a császármetszés negatív egészségügyi következményekkel járhat a gyermek számára. Ennek a tanulmánynak meg kell nyugtatnia a nőket, hogy a császármetszés nem valószínű, hogy a gyermek életében később túlsúlyos lesz vagy elhízik.

Míg a császármetszéssel született gyermekek valamivel nagyobb valószínűséggel voltak elhízottak 18 évesen, mint a hüvelyi úton születtek, a tanulmány arra utal, hogy ez nem a születésüknek köszönhető. Ez tükrözheti azt a tényt, hogy az elhízott nőknek nagyobb valószínűséggel lesz szükségük császármetszésre, és nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyos vagy elhízott gyermekeik. A tanulmány azonban nem ennek a kiderítésére készült, ezért nem tudjuk biztosan megmondani.

A vizsgálat fő korlátja a császármetszéssel szült fiúk alacsony száma volt, akik 18 éves korukban elhízottak. Ez csökkenti a megállapítások megbízhatóságát. A tanulmány 37 és 32 évvel ezelőtt született fiúkról vett fel információkat, akik 2000 és 2005 között 18 évesek lettek volna. Azóta sok minden megváltozott, és az elhízás sokkal gyakoribb, mint volt. A császármetszések száma szintén emelkedett az 1980-as évek óta. Ez kérdéseket vet fel az eredmények mai relevanciájával kapcsolatban.

További korlátozás volt, hogy a vizsgálatban szereplő összes csecsemő férfi volt. Nem tudjuk, hogy az eredmények vonatkozhatnak-e a lányokra.

Végül a vizsgált időszakban született fiúk több mint felét kizárták a vizsgálatból, mivel hiányoztak a születésükre, súlyukra és magasságukra vagy szüleikre vonatkozó adatok. Nem tudjuk, hogy a hiányzó adatok hogyan befolyásolhatták az eredményeket.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja

Linkek a címsorokhoz

The Guardian, 2019. december 6

The Times, 2019. december 7

Mail Online, 2019. december 7

Linkek a tudományhoz

Ahlqvist VH, Persson M, Magnusson C, Berglind D

PLOS Medicine. Megjelent online, 2019. december 6-án