Semleges diéta

Mi a neutropeniás étrend?

A neutropén étrend étkezési terv gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek számára. Ez magában foglalja az ételek kiválasztását és elkészítését olyan módon, amely csökkenti az étellel kapcsolatos betegségek kockázatát. Ha gyengült immunrendszere van, orvosa javasolhatja, hogy neutropéniás diétát kövessen a káros mikrobák és baktériumok expozíciójának korlátozása érdekében.

Vannak más nevei ennek a diétának?

A neutropeniás étrend másik neve az alacsony mikrobiális étrend.

Hogyan segíti a neutropeniás étrend a rákos embereket?

A neutropéniás étrend követése segíthet megelőzni az étel által okozott betegségeket egy olyan személynél, akinek legyengült az immunrendszere. A rákos emberek immunrendszere gyengülhet a betegség miatt. A kemoterápia, a sugárterápia és az őssejt-transzplantáció szintén gyengített immunrendszert okozhat.

Melyek a neutropéniás étrend alapelvei?

Ennek az étrendnek az alapelvei a megfelelő élelmiszer-biztonság gyakorlása és az olyan élelmiszerek kerülése, amelyek nagyobb valószínűséggel teszik ki a mikrobákat és a baktériumokat. Azoknak az embereknek, akiket őssejt-transzplantációval kezeltek, általában 100 napig kerülniük kell az éttermekben vagy más létesítményekben készített ételeket.

Az irányelveket három kategóriába sorolhatjuk: elkerülendő ételek, ételek elkészítése és ételek tárolása.

Élelmiszer-irányelvek

Kerülje a nyers és kevéssé főzött húst, valamint a deli, a feldolgozott és a pácolt húsokat (beleértve a szalámit, a bolognát, a hot dogot és a sonkát), hacsak nem forrón párolják.
Kerülje a füstölt tenger gyümölcseit, általában „lox”, „kipipált”, „nova stílusú” vagy „rángatózó” címkével.
Kerülje a nyers halat és a kagylót.
Kerülje a nyers és alul főtt tojásokat.
Kerülje a salátabárokat, a büféket és a fazekakat.
Kerülje a pasztörizálatlan termékeket, például a pasztörizálatlan tejtermékeket (például tejet, sajtot és tojáshúst), valamint a pasztörizálatlan mézet, gyümölcslevet és almabort.
Kerülje a friss és csomagolt ételeket, amelyek elmúltak „felhasználhatósági” és lejárati időn.
Kerülje a nyers hajtások fogyasztását, beleértve a lucernát, a lóhere, a retek és a mung babcsírát.
Kerülje a 48 óránál régebbi maradványokat. Fontos betartani az élelmiszerek megfelelő tárolási és újrafűtési irányelveit, ha azt tervezi, hogy időben elkészíti az ételt, vagy megtakarítja a maradékot.

Ételkészítési irányelvek

A megfelelő kézmosás az élelmiszer-biztonság első fontos lépése. 20 másodpercig mosson kezet meleg szappanos vízzel.
Alaposan öblítse le a friss gyümölcsöt és zöldséget meleg folyó víz alatt. A felesleges szennyeződések eltávolításához súroljon vagy ecseteljen termékeket. Még a sárgadinnyét, a narancsot és más vastaghéjú gyümölcsöket is meg kell mosni, amelyeket evés előtt hámoztak meg, nehogy baktériumok kerüljenek a gyümölcsbe vágás közben.
Használjon külön vágódeszkát a húshoz és a termékekhez, és kerülje a fa vágódeszkákat.
Használjon tiszta ételeket a főtt ételek tálalásához. Soha ne használjon olyan edényt, amely nyers húst vagy halat tartalmazott, anélkül, hogy azt szappannal és meleg vízzel megfelelően megtisztította volna.

Élelmiszertárolási irányelvek

Kerülje az ételek pulton tartását a szükségesnél hosszabb ideig.
Ellenőrizze, hogy a hűtőszekrénye 40 Fahrenheit (F) vagy alacsonyabb hőmérsékletre van-e állítva.
A baktériumok a legjobban 40 és 140 fok között nőnek.
A friss vagy fagyasztott ételeket a vásárlás után azonnal tegye hűtőbe vagy fagyassza le.
Hűtőszekrényben hagyja vagy fagyassza le az ételmaradékot étkezés után két órán belül.
A maradékot 48 órán belül meg kell enni, és csak egyszer kell újra felmelegíteni. Ide tartoznak a kereskedelmi forgalomban kapható hot dogok, deli húsok, sajtok és más csomagolt termékek nyitott csomagjai.
Hagyja hűtőben vagy fagyassza le az ételeket a vásárlás után azonnal.
Az ételeket hűtőszekrényben, hideg vízben leolvaszthatja, vagy mikrohullámú sütővel, majd azonnali főzéssel. Az ételt ne olvasztsa fel a pulton.
Kerülje a meleg étel hűtőszekrénybe helyezését, amely megemelheti a hőmérsékletet. Helyezzen forró ételeket egy sekély serpenyőbe vagy edénybe, hogy gyorsan lehűljön.

Milyen ételeket fogyaszthat a neutropéniás étrend?

Minden kenyér, zsemle, bagel, angol muffin, gofri, francia pirítós, muffin, palacsinta és édes tekercs
Burgonya chips, kukorica chips, tortilla chips, pattogatott kukorica és perec
Bármely főtt vagy fogyasztásra kész gabona, amelyet boltból előre csomagolva vásárolnak
Rizs, tészta és más főtt gabona

Kereskedelemben kapható pasztőrözött tej és tejtermékek, például tejföl és tejszínhab
Kereskedelmi szempontból pasztőrözött joghurtok, beleértve az élő kultúrákkal készített joghurtokat is
Kereskedelmi csomagolású olvasztott sajt szeletek és kenetek, krémsajt, túró és ricotta sajt
Kereskedelmi csomagolású pasztőrözött sajt, például amerikai, cheddar, mozzarella, monterey jack, svájci és parmezán
A „pasztőrözött tejből készült” felirattal ellátott puha sajtok, beleértve a kecskesajtot és a fetát is
Kereskedelmi csomagolású fagylalt, fagyasztott joghurt, sörbet, popsicles, fagylaltozó és puding, valamint friss házi turmixok
Kereskedelmi szempontból steril, tápra kész és folyékony koncentrátumú anyatej-helyettesítő tápszer

Jól megfőtt tojás (kemény fehér és sárgája) és pasztőrözött tojáspótló (például tojásverő®, porított tojás vagy folyékony tojásfehérje)
Folyékony vagy jól főzött pasztőrözött tojás, például Davidson’s Safest Choice® pasztőrözött tojás

Jól főtt friss hús (sertés, marha és bárány), baromfi, szalonna és kolbász
Alaposan főtt friss hal és tenger gyümölcsei, például lazac, tilápia, tőkehal, garnélarák, homár és rák (fokozott óvatossággal kell eljárni a héjban lévő kagylókkal, például homárral, és feltétlenül főzzük át, amíg átlátszatlanok nem lesznek)
Főtt tofu vagy pasztőrözött vagy polcon stabil tofu
Főtt erjesztett termékek, beleértve a miso-t és a tempeh-t
Kereskedelmi szempontból elkészített hot dog és szeletelt deli hús, amelyet zárt csomagolásban árusítanak (például szalámi, bologna, sonka és pulyka), és forrón párolnak.
Konzervált hús és kereskedelmi csomagolású marhahús vagy pulyka rántás
Halkonzervek (tonhal és lazac) és polcon stabil füstölt halak

Jól megmosott nyers friss gyümölcsök és zöldségek vágások, zúzódások vagy penész nélkül, például alma, körte, őszibarack, paprika, salátadarab, sárgarépa, uborka és paradicsom
Jól megmosott és hámozott vastag bőrű friss gyümölcsök és zöldségek, például citrusfélék, banán, avokádó, mangó és dinnye
Főtt és konzerv gyümölcs és zöldség
Jól megmosott fagyasztott gyümölcsök és zöldségek
Pasztőrözött gyümölcslevek és fagyasztott koncentrátumok
Kereskedelmi szempontból csomagolt szárított gyümölcsök
Polcálló palackozott salsa (hűtőszekrényben nyitás után)
Friss, jól mosott gyógynövények
Szárított gyógynövények és fűszerek

Csapvíz és jég, ha vize városi vízellátásból vagy önkormányzati kútból származik, amely a lakott területet szolgálja
A magánkutakból vagy a kis közösségi kutakból származó víz csak akkor, ha a kutat naponta tesztelik baktériumok szempontjából; ha a kutat nem tesztelik naponta, forralja fel a vizet használat előtt
Kereskedelmi palackban desztillált, forrás- és természetes vizek
Pasztőrözött gyümölcs- és zöldséglevek
Palackozott, konzerv vagy porított italok
Forró kávé
Forró teák kereskedelmi forgalomban csomagolt teazsákokkal
Házi készítésű jeges tea és forró (forrásban lévő) főzött teából vagy kávéból készített jeges kávé, mindaddig, amíg hűtőszekrényben tárolja és két napon belül meginja
Pasztőrözött szójatej és más tejmentes tej, például mandula, rizs és kókusztej
Kereskedelmi forgalomban gyártott folyékony táplálék-kiegészítők, például az Ensure® és a Boost®

Só és cukor
Zselék, szirup és lekvárok (felbontás után hűtőszekrényben)
Pasztőrözött vagy gyors pasztőrözött méz
Csomagolt őrölt fekete bors, gyógynövények és fűszerek
Ketchup, mustár, barbecue szója és szójaszósz (nyitás után hűtőszekrényben)
Savanyúságok, savanyúságok és olívaolajok (felbontás után hűtőszekrényben)
Ecet
Növényi olajok és rövidítés
Hűtött margarin és vaj
Kereskedelmi forgalomban kapható, polcon stabil majonézes és salátaöntet, beleértve a Caesart, a kéksajtot és más sajtalapú salátaönteteket (felbontás után hűtőszekrényben)
Főtt mártás és szószok
Kereskedelmi szempontból csomagolt pörkölt dió
Kereskedelmi szempontból csomagolt nyers mandula vagy mogyoró (a törvény szerint pasztőrözni kell), vagy más „pasztőrözött” feliratú nyers dió
Dió kereskedelmi csomagolású vagy házi készítésű pékárukban
Kereskedelmi csomagolású dióvaj és diómentes vaj, például mogyoró, napraforgó és szójabab

Hűtőben, kereskedelemben készített és házi készítésű sütemények, piték, sütemények és pudingok
Hűtött krémmel töltött sütemények
Kereskedelmi csomagolású és házi sütik
Polcstabil krémmel töltött cupcakes és gyümölcsös piték
Kereskedelmi csomagolású fagylalt és fagyasztott joghurt
Csomagolt cukorka és gumi

A kemoterápia után meggyengült immunrendszer fellendülhet egy neutropén étrenddel. Tekintse meg neutropéniás receptjeinket, amelyek segíthetnek a fertőzések leküzdésében és megerősíthetik rendszerét.

Milyen ételeket kell kerülni a neutropeniás étrend során?

Nyers tej
Házi tojás és joghurt
Sajt nem pasztőrözött tejből, gyakran lágy sajtokból, például Brie, farmersajt, Camembert, mexikói stílusú sajt (például queso blanco és queso freskó), kecskesajt és pasztörizálatlan tejből készült mozzarella (olvadásig főzve biztonságos)
Penészérlelésű sajtok, például Roquefort, Stilton, Gorgonzola és kéksajt
Súrolja a sajtokat, például a Brie-t, mivel gyakran tartalmaz penészt
Lágyfagylalt és fagyasztott joghurt
Hűtő nélküli krémmel töltött cukrászsütemények, amelyek nem stabilak
Erjesztett tejtermékek, például kefir
Sajt szeletelve a deli pultnál
Chili paprikát vagy más nyers zöldséget tartalmazó sajt

Alul főtt, pasztörizálatlan tojás és tojástermékek
Nyers tojás és nyers tojást tartalmazó ételek, például házi Caesar öntet, frissen készült majonéz és aioli, valamint nyers sütitészta

Alul főtt vagy nyers hús és baromfi, beleértve a ritka vagy közepesen ritka tételeket is
Nyers vagy nyers tempeh, miso termékek és tofu
Frissen szeletelt deli húsok és utcai árusok húsai
Nyers vagy részben főtt hal és kagyló, beleértve a kaviárt, a sashimit, a sushit, a cevichét, a „citromban főtt” halat és a pácolt halat
Minden kagyló, kagyló és osztriga (nyers vagy főtt)
Füstölt tenger gyümölcsei, például lazac vagy pisztráng, „nova style”, „lox”, „kipiped” vagy „jerky” címkével (kivéve, ha 160 ° F-ra főzik, vagy főtt ételbe vagy rakott ételbe nem építik be)
Hűtött pástétomok és kenhető húsok
Keményen gyógyított szalámi természetes burkolatban

Mosatlan nyers vagy fagyasztott gyümölcsök, zöldségek és gyógynövények
Bármely nyers vagy fagyasztott durva textúrájú gyümölcs és zöldség, amelyet nem lehet alaposan lemosni, például eper, málna, szeder, brokkoli és karfiol (főzve rendben van)
Végezzen friss gyümölcsöket és zöldségeket, például elődarabolt dinnyét
Pasztőrözetlen és frissen facsart gyümölcs- és zöldséglé (kivéve, ha otthon készítik)
Friss gyümölcs vagy zöldség salsa található egy élelmiszerbolt hűtött tokban
Vegetáriánus sushi, hacsak nem házi készítésű, mert lehet, hogy nyers hal közelében készítik
Minden nyers zöldségcsíra, beleértve a lucernát, a babot és a lóherét is
Saláták delisből vagy salátabárból

Pasztőrözetlen tojás-, almabor-, valamint gyümölcs- vagy zöldséglé
Pasztörizálatlan sör (például mikrohullámú sörök és nem stabil polcok) és bor *
Szökőkút szóda és más szökőkút italok
Laza levelekből készült tea, hidegen főzött tea, naptea, kombucha és pártea
Jeges vagy hidegen főzött kávé vagy tea éttermekből vagy kávézókból

* Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen alkoholos italt fogyasztana.

Nyers vagy pasztörizálatlan méz és méhsejt
Egész vagy friss őrölt fekete bors éttermi asztalnál szolgált
Közös fűszerkonténerek éttermekben (kérjen egyedi csomagokat)
Nyers tojást vagy sajtokat tartalmazó friss salátaöntet (élelmiszerbolt hűtőszekrényben tárolva), például Caesar salátaöntet
Növényi és táplálék-kiegészítők
Minden diófélét, amelyet nyitva és ömlesztve értékesítenek, mint néhány egészségügyi élelmiszerben vagy szaküzletben
Pasztőrözetlen nyers diófélék
Pörkölt dió a héjban, például pisztácia vagy földimogyoró a héjban
Frissen őrölt mogyoróvaj vagy dióvaj (nem kereskedelmi csomagolású)

Hűtő nélküli krémmel töltött cukrászsütemények, amelyek nem stabilak
Lágyfagylalt és fagyasztott joghurt
Fagylaltot kaptak egy étteremben
Csomagolatlan vacsora utáni pénzverde (például az éttermi kijelentkezésnél)

Vannak-e gyógyszerek, amelyeket kerülni kell a neutropeniás étrend alatt?

Ne vegyen be kiegészítőket, homeopátiás gyógyszereket vagy növényi termékeket (például orbáncfű vagy hagyományos kínai gyógyszerek), kivéve, ha megbeszélte a rákellenes csoportjával. Mivel az Egyesült Államokban nincsenek szövetségi előírások ezekre a termékekre, feldolgozásuk és tárolásuk egészségügyi kockázatot jelenthet. Az ezekben az elemekben található mikrobák fertőzést is okozhatnak. Ezenkívül maguk a termékek is befolyásolhatják vagy megváltoztathatják a vényköteles gyógyszerek aktivitását.

Milyen tippek vannak a neutropéniás étrendben szenvedők számára?

Kérje meg a gondozókat, hogy készítsenek néhány kedvenc ételt otthon.
Próbálja ki a fagyasztott, kereskedelmi csomagolású ételeket.
Bár a neutropéniás étrendet folytató emberek többségének ajánlott kerülni az éttermi étel fogyasztását, az egyik kivétel a pizza. Friss, vágatlan pizza megrendelése kevés kockázatot jelent, ha otthon vágja le.
Amikor kimész, érdemes idő előtt csomagolni a harapnivalókat, például a fehérjeszeleteket, a csomagolt sült diót és a kekszet. Vigyen magával konzerv szódát, sültet vagy gyümölcslevet is.

Milyen tippek vannak a gondozóknak, akik segítenek az étrendet folytató embereknek?

Ügyeljen arra, hogy megfelelő mennyiségű tartály álljon rendelkezésre az élelmiszerek tárolásához.
Címkézze fel a maradékot a „felhasználhatósági idő” dátummal, hogy 48 órán belül megsemmisítse az el nem fogyasztott tartalmat.
Fontolja meg, hogy fagyasztótáskákat vagy más hűtőtartályokat vigyen magával az élelmiszerboltba, hogy biztosan hideg maradjon az étel.
Vásároljon ételhőmérőt annak biztosítására, hogy az étel biztonságos hőmérsékletre főzzen. Ez magában foglalja az egész vagy őrölt húsokat, valamint a vegyes ételeket, például a rakott ételeket. Ne támaszkodjon a hús színére az adomány biztosításához.

Íme néhány alapvető irányelv a közönséges ételek biztonságos minimális belső hőmérsékletéről.

ÉLELMISZEREK BIZTONSÁGOS MINIMÁLIS BELSŐ HŐMÉRSÉKLET

Tojás és tojásos ételek
Tojás	Addig főzzük, amíg a sárgája és a fehér nem lesz szilárd
Tojásos ételek	160 ° F (71 ° C)
Tojásmártások	160 ° F (71 ° C)
Darált hús és húskeverékek
Törökország és csirke	165 ° F (74 ° C)
Marha-, borjú-, bárány- és sertéshús	160 ° F (71 ° C)
Friss marha, borjú és bárány
Szép munka	170 ° F (77 ° C)
Friss sertéshús
Szép munka	170 ° F (77 ° C)
Sonka
Nyers vagy friss	160 ° F (71 ° C)
Előfőzött, pácolt sonka	140 ° F (60 ° C)
Baromfi
Minden termék	165 ° F (74 ° C)
Tenger gyümölcsei (hal és kagylók)
Mind (nyers vagy friss)	145 ° F (63 ° C)

Hol tudhatok meg többet a neutropeniás étrendről és arról, hogyan lehet megelőzni az étkezés okozta betegségeket?

További információkért olvassa el az alacsony mikrobiális étrend forrásainkat.

Az alábbi források segítségével további információkat találhat az élelmiszerek által okozott betegségek megelőzéséről, valamint az élelmiszerek biztonságos kezeléséről, tárolásáról és elkészítéséről.

Amerikai Mezőgazdasági Minisztérium (USDA) Élelmiszerbiztonsági és Ellenőrzési Szolgálata
Weboldal
A legfrissebb információkat szolgáltatja az élelmiszerek visszahívásáról.

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériumának élelmiszerbiztonsági információi
Weboldal
Tippeket tartalmaz az ételek biztonságos kezeléséhez és elkészítéséhez.

Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal
Weboldal
Kiterjedt információ az élelmiszerbiztonságról és a táplálkozásról.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok Élelmiszerbiztonság
Weboldal
Források az élelmiszer által terjesztett betegségekről, beleértve a megelőzést és a tüneteket.

Harcolj a BAC ellen! Partnerség az élelmiszer-biztonsági oktatás terén
Weboldal
Kiterjedt, fogyasztóbarát weboldal, amelynek célja az élelmiszerek biztonságának megőrzésével kapcsolatos oktatás.

USDA Ask Karen
Weboldal
Könnyen kereshető adatbázis, amely válaszokat tartalmaz az élelmiszerek által okozott betegségekkel és az élelmiszerek biztonságos kezelésével, tárolásával és elkészítésével kapcsolatos általános kérdésekre. Új kérdést nyújthat be, ha nem látja a sajátját.

New York-i Egészségügyi és Mentálhigiénés Minisztérium éttermi ellenőrzési információi
Weboldal
Keresse meg a New York-i éttermi ellenőrzési eredményeket és osztályzatokat.