Hasmenés

Mi a hasmenés és mikor fordul elő?

A hasmenést általában abnormálisan gyakori székletürítésnek nevezik, amely a szokásosnál folyékonyabb. A betegek korábbi és jelenlegi tapasztalataik alapján írják le; ezért ami az egyik ember számára normális, a másik számára hasmenésnek tekinthető. Gyakran az egészségügyi szakemberek úgy jellemzik a hasmenést, hogy napi 4 vagy több laza széklet. Ez egy gyakori mellékhatás, amelyet sok rákos beteg tapasztal.

A hasmenést a következők okozhatják:

laktóz intolerancia
bakteriális fertőzés
a bélfal károsodása
hormontermelő daganatok (beleértve a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatok bizonyos típusait)
a bél gyulladása vagy fekélyesedése
felszívódási zavar, amelyet a beleket megrövidített műtét okoz
hasnyálmirigy enzim elégtelenség
kemoterápia
sugárterápia az alsó has felé
dömping szindróma.
bizonyos gyógyszerek

Az emberek különböző típusú hasmenést tapasztalhatnak. Az agyag színű széklet gyakran az epeutak problémáinak vagy elzáródásának következménye. Az epeutak az epehólyag, a hasnyálmirigy és a máj elvezetési rendszere. Az epeutak elzáródása gyakori a hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél.

Az úszó széklet gyakran a tápanyagok gyenge felszívódásából vagy az étrend változásaiból származik, például a megnövekedett rosttartalom miatt. A malabszorpció gyakori a hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél, mert a hasnyálmirigy esetleg nem képes elegendő hasnyálmirigy-enzimet előállítani vagy felszabadítani ahhoz, hogy elősegítse a megfelelő ételemésztést.

Ha a beteg hasmenést tapasztal, a napló hasznos lehet a kezdet, gyakoriság, időtartam, a széklet konzisztenciájának és az öngondoskodási intézkedések nyomon követésére. Hasznos megosztani ezt az írásos feljegyzést az orvossal vagy a dietetikussal, hogy segítsen egy tervet kidolgozni a hasmenés kezelésére. Mivel a hasmenés kiszáradást okozhat, hasznos lehet a folyadékbevitel nyomon követése is.

Beszélje meg az orvossal a hasnyálmirigy enzimpótló termékek alkalmazását. Ha a hasnyálmirigy által természetesen termelt enzimek szintje nem elegendő, a beteg hasmenést tapasztalhat. Az orvos az egyedi szükséglet, a tünetek és a bevitt táplálék mennyisége alapján fogja felírni a típust, az adagolást és az adagolási rendet.

A hasmenés okától függetlenül a következő étrendmódosítások csökkenthetik a széklet mennyiségét és gyakoriságát.

A következő ételek súlyosbíthatják a hasmenést:

Zsíros, zsíros vagy sült ételek, beleértve a magas zsírtartalmú húsokat vagy sajtokat, teljes vagy 2% -os tejet, gazdag desszerteket, sok gyorséttermet és olajat, vajat, margarint, tejfölt, krémsajtot vagy salátaöntetet tartalmazó ételeket.
Az oldhatatlan rosttartalmú táplálékforrások magas bevitele hasmenés esetén. Az olyan ételek, mint a teljes kiőrlésű kenyér/gabonafélék, a vastag héjú nyers gyümölcsök, a nyers zöldségek és a dió, gyorsabbá tehetik az élelmiszerek belekben való mozgását.
Gázképző ételek, beleértve a káposzta- vagy hagymacsalád zöldségeit, szárított babot, kukoricát, pattogatott kukoricát és rágógumit. Ha szénsavas italokat használnak, az ivás előtt legalább 10 percig nyitva hagyva csökkentheti őket.
A magas cukortartalmú ételek hasmenést okozhatnak a dömping szindróma miatt. A dömping szindróma tünetei közé tartozik a vizes hasmenés vagy az alacsony vércukorszint érzése, amely a magas cukortartalmú ételek elfogyasztása után 30 perc és 2 órán belül jelentkezik. Az alacsony vércukorszint tünetei: kipirulás, ájulás és izzadás.
Forró folyadékok.
Normál tejjel készült termékek, ha laktóz-intolerancia van jelen vagy alakul ki.
Cukoralkoholokkal édesített ételek (csökkentett kalóriatartalmú édesítőszerek, például szorbit, mannit és xilit).

A következő ételek ritkábban súlyosbítják a hasmenést:

Alacsony zsírtartalmú ételválasztás.
Oldható rostot tartalmazó ételek, például zabrost, és magas pektintartalmú ételek, például almaszósz és banán.
Ha laktóz-intolerancia van jelen vagy alakul ki, ez segíthet a növényi tej-alternatívák, például a szója- vagy rizstej, vagy tejtermékek hozzáadásában laktázzal (Lactaid®). A tej alternatívái helyett a Lactaid® Fast Act kapszulákat vagy rágótablettákat is lehet tejtermékekkel együtt bevenni.

Egyéb támogató kezelési technikák:

Tervezzen 6-8 kis ételt és harapnivalót enni minden nap.
Beszéljen az egészségügyi csoporttal, beleértve az orvost vagy a regisztrált dietetikust a hasnyálmirigy-enzimekről vagy egyéb hasmenés elleni gyógyszerekről, amelyek megfelelőek lehetnek.
Fogyasszon sok folyadékot.
Vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszerek:
- Loperamid: Lassítja azt az időt, amely az ételnek a béltraktuson történő utazásához szükséges (pl. Imodium A-D® és Imodium®).
- Adszorbensek: Vonzza a hasmenést okozó anyagokat az emésztőrendszerből (pl. Pepto-Bismol® és Kapectolin®).
- Abszorbensek: Tegye szilárdabbá a székletet ömlesztett anyag hozzáadásával (pl. Metamucil®, Benefiber® és Konsyl®).
Vényköteles hasmenés elleni gyógyszerek:
- Opioidok: Lassítsa le az ételnek a bélrendszerbe történő utazásához szükséges időt (pl. Lomotil® és ópium tinktúrája).
- Antikolinerg szerek: Enyhíti a görcsöket és görcsöket (pl. Atropin, belladonna és szkopolamin).
- Szomatosztatin-analógok: Csökkentse az extra folyadék szekrécióját, és segítse a testet az értékes víz és elektrolitok visszaszívásában. Lassítják azt az időt is, amely az ételnek a béltraktuson történő utazásához szükséges (pl. Sandostatin®).
Fogyasszon sok folyadékot.
A probiotikumok alkalmazása hasznosnak tűnik a kezeléssel és a sugárzással kapcsolatos hasmenéssel szembeni tolerancia és támogatás javításában. További kutatásokra van szükség a probiotikumok hatásának megerősítéséhez, ha hasnyálmirigyrákban alkalmazzák őket. A probiotikumok forrásai közé tartoznak olyan ételek, mint a joghurt, kefir, író, tempeh, savanyú káposzta és túró. A terápiás ételek, például a DanActive ™, az Activia® és az étrend-kiegészítők, például az Align®, a Culturelle® és a Florastor® probiotikumokat is tartalmaznak.

Hasmenés és kiszáradás

A hasmenés kiszáradást okozhat. A kiszáradás folyadékok és elektrolitok, köztük nátrium és kálium elvesztését eredményezi a szervezetből.

Íme néhány javaslat a kiszáradás elkerülésére:

Igyon 48–96 uncia enyhe, tiszta folyadékot a nap folyamán a hasmenés okozta folyadékveszteség pótlására. A folyadékokat szobahőmérsékleten jobban tolerálják.
Kerülje a koffeint tartalmazó italokat, például kávét, teát és üdítőket.
Igyon egy további csésze folyadékot minden laza bélmozgáshoz.
Forduljon orvoshoz, hogy hasznosak-e a sportitalok vagy az elektrolitpótló italok (pl. Gatorade®, G2®, Pedialyte® vagy Ceralyte70®).
Cserélje az elvesztett nátriumot enyhén meleg húslevesre vagy levesre, kekszre, perecre és sportitalokra vagy elektrolit pótló italokra.
Cserélje az elvesztett káliumot gyümölcslevek, sportitalok vagy elektrolitpótló italok fogyasztásával, vagy hámozott burgonya és banán fogyasztásával.

Itt vagyunk, hogy segítsünk

Ha többet szeretne tudni az étrendről és a táplálkozásról, vagy ingyenes, részletes és személyre szabott forrásokról, valamint a hasnyálmirigyrákról szeretne információt kapni, vegye fel a kapcsolatot a beteg központi munkatársával.