Köldökérv

Mi a sérv?

A sérv akkor fordul elő, amikor a test belső része áthúzza az izom vagy a környező szövetfal gyengeségét.

A köldöksérv a köldök közelében megjelenő csomóként jelenik meg (hasi gomb), amely nagyobb lehet, ha gyermeke nevet, köhög, sír vagy WC-re megy. Zsugorodhat, ha gyermeke nyugodt vagy fekszik.

A köldöksérv nagyon gyakori, és a csecsemők és kisgyermekek 10% -át érinti. Különösen gyakoriak az idő előtt született csecsemőknél.

A köldök sérv nem fájdalmas. Az esetek 85% -ában a köldöksérv visszamegy, és az izmok visszazáródnak a gyermek első születésnapja előtt.

Mi okozza a köldök sérvét?

Terhesség alatt a köldökzsinór áthalad a baba hasfalának nyílásán. Ennek a nyílásnak születése előtt be kell záródnia, de egyes esetekben az izmok nem záródnak le teljesen.

Ez gyenge helyet hagy a környező izomfalban (hasfal). Köldökérv alakulhat ki, amikor a zsírszövet vagy a bél egy része átjut a köldök közelében lévő területen.

Időnként köldöksérv alakulhat ki felnőtteknél. A következő tényezők teszik ezt valószínűbbé:

túlsúlyosnak lenni
nehéz tárgyak emelése
tartós köhögés
többszörös terhesség

Ezek az oldalak a gyermekek köldöksérvének helyreállítására összpontosítanak. A sérv egyéb típusairól lásd:

A köldök sérvének kezelése

Ha a köldöksérv nagy vagy nem tűnt el a gyermek négyéves korára, fontolóra veheti a köldök sérvének helyreállítását.

A sebész általában azt tanácsolja, hogy várja meg, amíg gyermeke eléri ezt a kort, mielőtt műtétet fontolgatna, mivel ez nem elengedhetetlen eljárás, kivéve, ha szövődmények vannak.

Az esetek kevesebb mint 1% -ában a belek beleragadhatnak a hasüregbe. Ez fájdalmat és hányást okozhat, és károsíthatja gyermeke belét. Ezekben az esetekben azonnali műtétet javasolnak a bélkárosodás megelőzése érdekében.

A köldök sérvének helyreállítása

A köldöksérv helyreállítása rutinszerű és egyszerű eljárás a kidudorodás visszahelyezésére és a hasfal megerősítésére. Általános érzéstelenítőt alkalmaznak, hogy gyermeke ne érezzen fájdalmat a műtét során, amelynek körülbelül 30 percet kell igénybe vennie.

A gyenge helyet általában öltésekkel zárják le, de ha a sérv nagy, akkor hálót lehet használni a terület megerősítésére. A művelet után a dudor eltűnik, és a köldökgombnak normálisnak kell lennie.

A köldök sérvének helyreállítása után a gyermeknek ugyanazon a napon haza kell tudnia menni, de kissé fájdalmasnak és kényelmetlennek érezheti magát. Néhány napra korlátozniuk kell tevékenységüket, és időt kell hagyniuk az iskoláról. A kisgyerekek kissé könnyesek és álmosak lehetnek, de ez normális.

Van-e valamilyen kockázat?

A köldök sérv helyreállításának komplikációi ritkák, de a következők lehetnek:

a seb megfertőződik és antibiotikumokra szorul
a visszatérő sérv
hányinger, fejfájás vagy zsibbadás a lábakban néhány órával a műtét után

Ha a sérv nagy volt, akkor a műtét után maradhat némi bőrfelesleg, de ez általában rendeződik, ahogy gyermeke felnő.

Mi történik a köldök sérv helyreállítási művelete során?

A köldöksérv helyreállítása meglehetősen gyors és egyszerű művelet, és gyermeke általában ugyanazon a napon mehet haza.

Megkérik, hogy vigye be gyermekét a kórház nappali sebészeti (járóbeteg-ellátási) részlegébe, és ne adjon neki ennivalót négy-hat óráig. A műtét előtt legfeljebb két órán át vizet kaphatnak.

A kórházban találkozik az ápolóval, az aneszteziológussal (szakember, aki elaltatja gyermekét) és a sebésszel. Gyermeke általános érzéstelenítést kap, amíg Ön ott van. Amint elalszanak, elmehet.

A művelet

A sebész egy kis vágást (2–3 cm) tesz a gyermeke hasának alján, és a zsíros bélcsomót vagy a bélhurkot visszatolja a hasába.

Az izomrétegeket a hasfal gyenge pontja fölé varrják annak megerősítésére. Bizonyos esetekben háló használható a terület megerősítésére, ha a sérv különösen nagy volt.

A bőr felületén lévő sebet oldható öltésekkel vagy speciális ragasztóval zárják le. Előfordul, hogy nyomástartót alkalmaznak, amely négy-öt napig tart.

A művelet 20–30 percet vesz igénybe, de gyermeke körülbelül egy órán keresztül távol lesz az osztálytól. Amint gyermeke felébred, a gyógyító helyiségbe viszik, hogy velük lehessen, és visszatérjen az osztályra.

Felépülés

Gyermeke nem fog fájdalmat érezni, amíg sérvét kijavítják, de utána néhány napig fájdalmasnak és kényelmetlennek érezheti magát.

A fájdalom csökkentése érdekében a műtét vége előtt helyi érzéstelenítőt injektálnak (amely megdöbbenti a területet), és a műtét után fájdalomcsillapítót is adnak.

A műtét után gyermeke könnyes és álmos lehet, és az általános érzéstelenítés miatt fokozott figyelmet igényel. Ez normális és elmúlik.

A legtöbb gyermek néhány órával a műtét után hazamehet. Először kell valamit enni és inni, és WC-re kell menni. Előfordulhat, hogy gyermekének éjszakára kórházban kell maradnia a megfigyeléshez, ha:

más egészségügyi problémáik vannak
rendszeresen hánynak a műtét után, és nem tudnak semmilyen ételt vagy italt tartani

Otthon

Gyermekének véraláfutása és érzékenysége lehet a seb körül. Ez normális, és körülbelül hét napon belül rendeződik. Adhat nekik fájdalomcsillapítót, például paracetamolt és ibuprofent (16 éven aluliaknak nem szabad aszpirint adni).

Próbáljon szárazon tartani öt-hét napig. Gyermeke zuhanyozhat, de kerülnie kell az úszást és a fürdést.

A laza ruházat segíthet csökkenteni a gyermek minden kellemetlenségét, de képesnek kell lennie nadrág vagy szoknya viselésére a szokásos módon.

A legtöbb gyermek természetesen néhány napra korlátozza saját tevékenységét, amíg jól és jól érzi magát.

Visszatérve az iskolába

Öt-hét napig tarthatja gyermekét az iskolán kívül. Ez időt ad nekik, hogy felépüljenek az érzéstelenítőből és a műtétből.

Ha gyermeke idősebb, kérje, hogy az iskolába való visszatérés után legalább két hétig mentesüljenek a sport és a játékok elől.