Elhízás: A helyi szintű kezdeményezések fontosak

Cindy Wolff, M.P.A., PhD.

Ariana óvatosan kihúzott több sárgarépát a földből, és a 12. szoba szüreti kosarába tette. A tanév kezdetén ő és a többi diák ellenálltak a kerti munkájuknak. De ahogy meglátták a növényeket növekedni, majd megkóstolták a sárgarépát és a jam-t, megakasztották őket. Bizonyították, hogy a friss zöldségek különböznek és jobbak, mint a csomagolt unokatestvérek.

A kert egyike azon sok innovatív változásnak, amelyek elősegítik az egészségesebb ételválasztást és a fizikai aktivitást Ariana iskolájában, a kaliforniai Chico városában található Parkview Elementary-ban. Az ottani gyerekek részt vesznek a „Crunch Lunch” salátabárokban, a hónap szüretében gyümölcs- és zöldségkóstolókon, lépésszámláló- alapú gyalogos program a lépések számlálására, valamint egy gyalogos/kerékpáros iskolai nap minden hónapban. Több gyermek és szüleik teljesítették az Egész életen át tartó étkezés és tevékenység minták programot, amelyet egy közösségi szervezet, az OPT for Fit Kids fejlesztett ki. Országosan egyre több iskola fektet be hasonló programokba az USDA segítségével.

Fontosak a szövetségi táplálkozási irányelvek a rengeteg gyümölcs és zöldség fogyasztására és az aktív tevékenységre. Ahhoz azonban, hogy sikerüljön megváltoztatni szokásainkat, az irányelveket össze kell kapcsolni olyan programokkal, mint például a Parkview. Táplálkozási nevelésre és testmozgást elősegítő programokra van szükség ahhoz, hogy kialakítsák a gyermekeknek és felnőtteknek az ételválasztási készségeket és életmódot, olyan világban, ahol a legegyszerűbb választás gyakran nem a legjobb.

Cindy Wolff bejegyzett dietetikus és a Chico Állami Egyetem professzora. Emellett a Fit Kids és a Sierra Cascade Nutrition & Activity Consortium (túlsúlyos megelőzés és kezelés) igazgatója.

Az ország alacsony jövedelmű iskoláihoz hasonlóan a Parkview-ban is sok gyermek elhízott. A Kaliforniai Állami Egyetemen (Chico) végzett kutatás kimutatta, hogy megyénk alacsony jövedelmű ötödik-nyolcadik osztályosainak 44 százaléka meghaladja a megfelelő magasságot. Ez lényegesen magasabb, mint az országos 30 százalékos arány. Ezenkívül a vizsgált több mint 1300 alacsony jövedelmű hallgató 25% -ának magas a vérnyomása, vagy fennáll annak a kockázata, és 13% -uk pozitív az acanthosis nigricans (a nyak körüli sötét bőr) esetében, amely a 2-es típusú cukorbetegség ismert kockázati tényezője.

Probléma felvétele

A gyermekek számára az ajánlott napi 60 perces tevékenységek elősegítése érdekében a StepFit lépésszámláló gyalogos programot a Chico Rotary Club és az OPT for Fit Kids fejlesztette ki. Kalifornia északi részén, több mint 25 iskolában több ezer hallgató vesz részt a StepFit-ben. A program előtt ezek a gyerekek átlagosan kevesebb mint 10 000 lépést tettek meg naponta, ami jóval elmarad a gyermekek számára országosan elismert céltól, amely napi legalább 12 000 lépés. A négyhetes program során a StepFit gyerekek általában napi több mint 2000-rel növelik átlagos lépésszámukat.

A felnőttek, köztük én is, kíváncsi vagyok arra, hogyan illeszthetik az új étrendi irányelvek által ajánlott napi 30 vagy annál hosszabb mozgást egy amúgy is őrjöngő menetrendbe. A StepFit arra ösztönzi a szülőket, hogy viseljenek lépésszámlálót, és kövessék napi lépéseiket gyermekeikkel együtt. Referenciaként 10 000 lépés nagyjából egy óra gyors gyaloglásnak felel meg. Az átlagos amerikai naponta körülbelül 5000 lépést tesz meg, így egy 30 perces séta vagy két 15 perces séta hozzáadása fokozza lépéseiket a 10 000 cél eléréséhez. A lépésszámláló használata egy egyszerű, könnyen megjegyezhető eszköz, amely konkrét célt szolgál az aktivitás növelésére.

Az új étrendi irányelveket még nehezebben lehet elérni a fogyasztás terén. Az ajánlás 2 csésze gyümölcsről és 2-1/2 csésze zöldségről összesen kilenc adagolásra még számomra is kihívást jelent, annak ellenére, hogy táplálkozási doktori fokozatom és 25 éves, mint regisztrált dietetikus orvos vagyok. Két gyermekem, 13 és 15 éves, abban a tekintetben jellemző, hogy továbbra is küzdenek a régi irányelv betartásával, amely napi legalább öt gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz. Nincsenek egyedül. Ötnél kevesebb gyermek eszik naponta legalább öt gyümölcsöt és zöldséget.

Az olyan programok, mint a hó betakarítása a Parkview School-ban felismerik az étkezési irányelvek betartásának nehézségeit. Az Aratás program tantermi kóstolókat kínál különböző gyümölcsökből és zöldségekből, ötleteket a kapcsolódó táplálkozási információk beépítéséhez olyan standard tantárgyakba, mint a matematika és a társadalomtudomány, valamint a „Kedves Szülő” leveleket, amelyek a gyümölcsök és zöldségek növelésének módját kínálják a családi étrendben.

Az újonnan kiadott irányelvek az eddigi legerősebb állítások az étrend és az aktivitás vonatkozásában, de figyelmen kívül hagyják az elhízás és a túlsúly elsődleges bűnösét: a szódát. A 2005. évi iránymutatások az első eltérést jelentik a cukorfogyasztás korlátozására vonatkozó egyértelmű tanácsoktól, különösen a szódaként forgalmazott cukor folyékony formájától. Az üres kalóriákon túl kutatásunk azt találta, hogy a szódabevitel növekedésével a gyümölcs- és zöldségfogyasztás csökken. Külön irányelvekre van szükség a szódafogyasztás csökkentése érdekében.

Fontos az egészséget károsító élelmiszerek gyermekeknek szóló reklámozásának korlátozása is. Mindaddig, amíg a szódás és egészségtelen ételek hirdetése a gyerekekre irányul, a szülők hátrányos helyzetben lesznek abban, hogy segítsék gyermekeiket a jó egészség felé irányítani.