Ösztrogén és progesztin (orális fogamzásgátlók)

FONTOS FIGYELEM:

A cigarettázás növeli az orális fogamzásgátlók súlyos mellékhatásainak kockázatát, beleértve a szívrohamokat, a vérrögöket és agyvérzéseket. Ez a kockázat magasabb a 35 évesnél idősebb nőknél és az erős dohányosoknál (napi 15 vagy több cigaretta). Ha szájon át szedett fogamzásgátlót szed, nem szabad dohányozni.

Miért írják fel ezt a gyógyszert?

A terhesség megelőzésére orális fogamzásgátlót (fogamzásgátló tablettát) használnak. Az ösztrogén és a progesztin két női nemi hormon. Az ösztrogén és a progesztin kombinációja megakadályozza az ovulációt (a petesejtek felszabadulását a petefészkekből). Megváltoztatják a méh bélését (méhét) is, hogy megakadályozzák a terhesség kialakulását, és megváltoztatják a méhnyaknál (a méhnyílásnál) lévő nyálkát, hogy megakadályozzák a sperma (hím reproduktív sejtek) bejutását. Az orális fogamzásgátlók nagyon hatékony módszerek a fogamzásgátlásra, de nem akadályozzák az emberi immunhiányos vírus (HIV, a szerzett immunhiányos szindrómát [AIDS] okozó vírus) és más nemi úton terjedő betegségek terjedését.

Egyes orális fogamzásgátlók márkáit pattanások kezelésére is használják bizonyos betegeknél. Az orális fogamzásgátlók úgy kezelik a pattanásokat, hogy csökkentik bizonyos pattanásokat okozó természetes anyagok mennyiségét.

Néhány orális fogamzásgátlót (Beyaz, Yaz) szintén alkalmaznak a premenstruációs diszforikus rendellenességek (fizikai és érzelmi tünetek, amelyek havonta a menstruáció előtt jelentkeznek) tüneteinek enyhítésére azoknál a nőknél, akik orális fogamzásgátlót használtak a terhesség megelőzésére.

Hogyan kell alkalmazni ezt a gyógyszert?

Az orális fogamzásgátlók 21, 28 vagy 91 tablettát tartalmazó csomagolásban kerülnek szájon át naponta egyszer, minden nap vagy majdnem minden nap egy rendszeres ciklus során. Az émelygés elkerülése érdekében az orális fogamzásgátlókat étellel vagy tejjel vegye be. Az orális fogamzásgátlót minden nap ugyanabban az időben vegye be. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. Az orális fogamzásgátlót pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vegye be gyakrabban, vagy hosszabb ideig vegye be, mint amennyit orvosa felírt.

Az orális fogamzásgátlók sokféle márkában kaphatók. Az orális fogamzásgátlók különböző márkái kissé eltérő gyógyszereket vagy adagokat tartalmaznak, kissé eltérő módon veszik fel őket, és különböző kockázataik és előnyeik vannak. Győződjön meg róla, hogy tudja, melyik orális fogamzásgátlót használja, és pontosan hogyan kell használni. Kérje meg kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől a gyártónak a beteg számára készített másolatát, és figyelmesen olvassa el.

Ha 21 tablettás csomagja van, vegyen be 1 tablettát naponta 21 napig, majd 7 napig egyiket sem. Ezután indítson el egy új csomagot.

Ha 28 tablettás csomagja van, vegyen be naponta 1 tablettát 28 napig egymás után a csomagjában megadott sorrendben. Kezdjen új csomagot a 28. tabletta bevétele utáni napon. A legtöbb 28 tablettát tartalmazó tabletták színe eltérő lehet. Sok 28 tablettás csomag tartalmaz bizonyos színű tablettákat, amelyek különböző mennyiségű ösztrogént és progesztint tartalmaznak, de lehetnek más színű tabletták is, amelyek inaktív összetevőt vagy folát-kiegészítőt tartalmaznak.

Ha 91 napos tabletta csomagja van, vegyen be naponta 1 tablettát 91 napig. A csomag három tálca tablettát fog tartalmazni. Kezdje az első tablettával az első tálcán, és folytassa a napi 1 tabletta szedését a csomagoláson megadott sorrendben, amíg az összes tablettát az összes tálcára be nem vette. Az utolsó tabletta szett más színű. Ezek a tabletták inaktív összetevőket tartalmazhatnak, vagy nagyon alacsony dózisú ösztrogént tartalmazhatnak. Kezdje új csomagját a 91. tabletta bevétele utáni napon.

Orvosa megmondja, mikor kell elkezdeni szájon át szedett fogamzásgátlóját. Az orális fogamzásgátlókat általában a menstruáció első vagy ötödik napján, vagy a vérzés megkezdését követő első vasárnapon kezdik el. Orvosa azt is megmondja Önnek, hogy az orális fogamzásgátló szedése során az első 7–9 nap során más fogamzásgátló módszert kell-e alkalmaznia, és segít kiválasztani egy módszert. Kövesse gondosan ezeket az utasításokat.

Valószínűleg menstruációs időszakhoz hasonló elvonási vérzést tapasztal, ha inaktív tablettákat vagy alacsony dózisú ösztrogén tablettákat szed, vagy azon a héten, amikor nem szedi az orális fogamzásgátlót. Ha olyan csomagot szed, amely csak aktív tablettákat tartalmaz, akkor nem fog ütemezett vérzést tapasztalni, de váratlan vérzést és foltot tapasztalhat, különösen a kezelés kezdetén. Feltétlenül kezdje el ütemterv szerint venni az új csomagot, még akkor is, ha még mindig vérzik.

Előfordulhat, hogy a fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia, ha hányt vagy hasmenése van orális fogamzásgátló szedése közben. Beszéljen erről orvosával, mielőtt elkezdi szedni az orális fogamzásgátlót, hogy készítsen egy tartalék fogamzásgátló módszert arra az esetre, ha arra szükség van. Ha hányt vagy hasmenése van orális fogamzásgátló szedése közben, hívja orvosát, hogy megtudja, mennyi ideig kell használnia a mentési módszert.

Ha nemrégiben szült, várjon 4 hétig a szülés után, hogy elkezdhesse az orális fogamzásgátlók szedését. Ha vetélése vagy vetélése volt, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy mikor kell elkezdeni az orális fogamzásgátlók szedését.

Az orális fogamzásgátlók csak addig működnek, amíg rendszeresen szedik őket. Folytassa az orális fogamzásgátlók szedését minden nap, még akkor is, ha foltos vagy vérzik, gyomorrontása van, vagy nem gondolja, hogy valószínűleg teherbe esik. Ne hagyja abba az orális fogamzásgátlók szedését anélkül, hogy orvosával beszélne.

A gyógyszer egyéb felhasználási területei

Az orális fogamzásgátlókat néha súlyos vagy szabálytalan menstruáció és endometriózis kezelésére is alkalmazzák (olyan állapot, amikor a méh [méhét] szegélyező szövet típusa a test más területein növekszik, és fájdalmat, súlyos vagy szabálytalan menstruációt [menstruációkat] okoz, és egyéb tünetek). Beszéljen orvosával a gyógyszer alkalmazásának kockázatairól az Ön állapota szempontjából.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni; további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Milyen különleges óvintézkedéseket kell betartanom?

Az orális fogamzásgátlók szedése előtt,

Milyen speciális étrendi utasításokat kell betartanom?

Hacsak orvosa nem mondja másként, folytassa a szokásos étrendet.

Mit tegyek, ha elfelejtettem egy adagot?

Ha kihagyja az orális fogamzásgátló adagjait, előfordulhat, hogy nem védi a terhességet. Előfordulhat, hogy 7–9 napig vagy a ciklus végéig kell használnia a fogamzásgátló biztonsági módszert. Az orális fogamzásgátlók minden márkájához egyedi utasítások tartoznak, amelyeket követni kell, ha kihagy egy vagy több adagot. Gondosan olvassa el a beteg tájékoztatását a szájüregi fogamzásgátlóhoz mellékelt utasításokról. Ha bármilyen kérdése van, hívja orvosát vagy gyógyszerészét. Folytassa a tabletták ütemezés szerinti bevételét, és használja a fogamzásgátló biztonsági módszerét, amíg a kérdéseire nem válaszol.

Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?

Az orális fogamzásgátlók mellékhatásokat okozhatnak. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike súlyos vagy nem múlik el:

hányinger
hányás
gyomorgörcs vagy puffadás
hasmenés
székrekedés
ínygyulladás (az íny duzzanata)
fokozott vagy csökkent étvágy
súlygyarapodás vagy fogyás
barna vagy fekete bőrfoltok
pattanás
szőrszaporodás szokatlan helyeken
vérzés vagy foltosodás a menstruációs időszakok között
a menstruáció áramlásának változásai
fájdalmas vagy elmulasztott menstruációk
mell érzékenysége, megnagyobbodása vagy kisülése
a hüvely duzzanata, vörössége, irritációja, égése vagy viszketése
fehér hüvelyváladék

Néhány mellékhatás súlyos lehet. A következő tünetek nem gyakoriak, de ha bármelyiket tapasztalja, azonnal hívja orvosát:

erős fejfájás
súlyos hányás
beszédproblémák
szédülés vagy ájulás
a kar vagy a láb gyengesége vagy zsibbadása
zúzó mellkasi fájdalom vagy mellkasi nehézség
vért felköhögni
légszomj
lábfájdalom
részleges vagy teljes látásvesztés
kettős látás
kidülledő szemek
súlyos gyomorfájdalom
a bőr vagy a szemek sárgulása
étvágytalanság
rendkívüli fáradtság, gyengeség vagy energiahiány
láz
sötét színű vizelet
világos színű széklet
a kezek, a lábak, a bokák vagy az alsó lábak duzzanata
depresszió, különösen, ha alvási problémái vannak, fáradtság, energiaveszteség vagy egyéb hangulatváltozás
szokatlan vérzés
kiütés
menstruációs vérzés, amely szokatlanul súlyos vagy több mint 7 napig tart egymás után

Az orális fogamzásgátlók növelhetik a májdaganatok kialakulásának esélyét. Ezek a daganatok nem a rák egyik formája, de elszakadhatnak és súlyos vérzést okozhatnak a test belsejében. A szájon át szedett fogamzásgátlók emelhetik annak esélyét is, hogy mell- vagy májrák alakul ki, vagy szívrohama, szélütése vagy súlyos vérrög alakul ki. Beszéljen orvosával az orális fogamzásgátlók használatának kockázatairól.

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy azoknál a nőknél, akik drosperinont tartalmazó orális fogamzásgátlókat (Beyaz, Gianvi, Loryna, Ocella, Safyral, Syeda, Yasmin, Yaz és Zarah) szednek, nagyobb valószínűséggel alakul ki mélyvénás trombózis (súlyos vagy életveszélyes állapot a mely vérrögök képződnek a vénákban, általában a lábakban, és a testen keresztül a tüdőbe juthatnak), mint azok a nők, akik drosperinont nem tartalmazó orális fogamzásgátlókat szednek. Más vizsgálatok azonban nem mutatják ezt a megnövekedett kockázatot. Az orális fogamzásgátlók szedése előtt beszéljen orvosával arról a kockázatról, hogy vérrögök alakulhatnak ki, és arról, hogy melyik orális fogamzásgátló vagy más fogamzásgátló módszer lehet a legjobb választás az Ön számára.

Az orális fogamzásgátlók egyéb mellékhatásokat okozhatnak. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Mit kell tudnom a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?

Tartsa ezt a gyógyszert abban a csomagban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és a gyermekek elől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, és távol a hőtől és nedvességtől (ne a fürdőszobában).