Partner az elhízás-járvány kezelésében: Hogyan gondolják át a munkaadók az elhízást, hogy jobban kezeljék, kezeljék és elkötelezzék alkalmazottaikat

Az elhízás, a túlsúly és a kapcsolódó krónikus betegségek továbbra is komoly veszélyt jelentenek az egyének és a népesség nagyobb számának egészségére. Ma már minden eddiginél több bizonyíték kapcsolja össze az elhízást és a kapcsolódó betegségeket olyan downstream hatásokkal, mint a csökkent termelékenység, ami veszélyezteti a munkaadók és a nagyobb társadalom gazdasági életképességét. A túlsúly és az elhízás összefüggésbe hozható a cukorbetegséggel, az alvási apnoével, a magas vérnyomással és az izom-csontrendszeri problémákkal, például a hát és a térd fogyatékosságával [1]. Mindezek a krónikus egészségügyi problémák fokozhatják a munkából való távolmaradást, csökkenthetik a termelékenységet, és jelentősen növelhetik az egészségügyi terv kiadásait.

Az elhízás életminőséggel kapcsolatos személyes költségei mellett a kapcsolódó orvosi költségek és az egészségügyi ellátórendszerre gyakorolt hatás is megdöbbentő. Egy 2016-os elemzés becslése szerint az elhízás és az ahhoz kapcsolódó állapotok (például a cukorbetegség) közvetlen egészségügyi költségei és ezeknek a feltételeknek a közvetett költségei (például a hiányzások, a jelenlétek és az egyéb elveszített munka termelékenysége) csak az Egyesült Államokban évi 1,42 billió dollárt tesznek ki [2]. Ez a szám jóval meghaladja az elhízásnak és a kapcsolódó állapotoknak tulajdonított korábbi 147–210 milliárd dolláros becslést [3].

Az elhízást diagnosztizált emberek száma az Egyesült Államokban folyamatosan nőtt, és a közelmúltbeli előfordulás a becslések szerint a teljes népesség körülbelül 40 százaléka. Ha azonban figyelembe vesszük a túlsúlyos emberek számát, akkor a prevalencia a teljes népesség közel 70 százalékára nő [4]. Ezekre a statisztikákra válaszolva a szerzők azt javasolják, hogy az egyes alkalmazottak, munkaadók, harmadik személyek biztosítási fizetői és az egészségügyi szolgáltatók nagy szerepet töltsenek be az elhízással és a túlsúlytalansággal kapcsolatos jelenlegi probléma megoldásában, biztosítva mind alkalmazottaik, mind a munkavállalók egészségét. a nemzet munkaerejének hosszú távú egészsége és jóléte.

Ebben a cikkben a szerzők felvázolják az oktatás kulcsfontosságú területeit és a munkáltatóknak szóló ajánlásokat, külön kiemelve az My Healthy Weight programot. Ezek az erőforrások támogatják a munkaadókat, a munkavállalókat és a családokat abban, hogy aktívabban kezeljék az elhízással kapcsolatos problémákat.

A jelenlegi elhízásellátás

Az elhízás kialakulása körüli gondolkodás drámai módon megváltozott az elmúlt években. Míg az elhízást korábban az egyéni választás kérdésének tekintették, a feltörekvő tudomány kibővítette a megértést a magatartás, a genetika és a közösségi környezet hozzájárulásával, lehetővé téve új, személyre szabottabb ellátás kialakítását az elhízott vagy túlsúlyos emberek számára.

A túlsúly és az elhízás mozgatórugóinak és következményeinek megváltoztatása lehetővé teszi a klinikai körülmények között a megelőzés, a kezelés és a karbantartás javított stratégiáinak alkalmazását. Az elhízás kezelésére vonatkozó jelenlegi legjobb gyakorlatok közé tartozik a Care Continuum modell alkalmazása, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy átfogóan kezelje egyéni körülményeit (lásd 1. ábra). A táplálkozási és aktivitási megközelítések jobb megértése kombinálódik a hatékony tanulási és viselkedésmódosítási stratégiák ismeretével, hogy segítsen gyakorlati súlykezelő eszközöket biztosítani. Az új gyógyszerek használata az éhség visszaszorítására, valamint a jobb bariatrikus és metabolikus sebészeti megközelítések olyan hasznos eszközöket kínálnak, amelyek korábban nem voltak elérhetőek.

Számos akadály áll fenn az elhízás kezelésének hatékony pénzügyi támogatása terén mind az egyéni, mind a népesség alapján. Számos biztosítási terv vagy közvetlenül kizárja az elhízás kezelését, vagy olyan konkrét kritériumokat követel meg, amelyekről sem a munkaadók, sem a munkavállalók nem tudhatnak. A jelenlegi egészségügyi rendszer csak az utóbbi időben ismerte el az elhízást betegségként, ezért felül kell vizsgálni és orvosolni kell az elhízás megfelelő biztosítási kódolásának hiányát a számlázás és a szolgáltatások visszatérítésének megkönnyítése érdekében, valamint a nem hatékony fizetési modelleket.

Ezenkívül mind az elhízott egyének, mind az egészségügyi szolgáltatók az egészségügyi megközelítésből örökölt elfogultságokból fakadnak. A betegek tudják, hogy a fogyás nem könnyű, és mivel sokuknak többször nem sikerült fenntartania a fogyást, tévesen feltételezték, hogy a probléma egyedülálló számukra, ahelyett, hogy az elhízást környezeti vagy genetikai kérdésként értenék. A szolgáltatók gyakran szeretnének segíteni a betegeknek a testsúlyuk jobb kezelésében, de a szolgáltató korlátozott képzettsége vagy időhiánya miatt a betegeket gyakran nem megfelelően diagnosztizálják, vagy rendszeresen nem figyelik az elhízással kapcsolatos speciális orvosi látogatások miatt [5].

A munkaadói perspektíva

A munkaadók már régóta a munkaerőt támogató „egészséges kultúrák” fejlesztésére koncentráltak. Az a tény, hogy az 1 001–10 000 alkalmazottal rendelkező szervezetek 85 százaléka hajtott végre munkavállalói wellness programokat, jelentős érdeklődést mutat az alkalmazottak egészséges életmód javításában vagy fenntartásában való támogatása iránt [6]. A kutatások ugyanakkor rámutattak, hogy az elhízás prevalenciája továbbra is jelentős kihívást jelent a szervezetek számára. A legjobb szándék ellenére a hagyományos wellness programok nem bizonyultak hatékonynak az elhízással küzdő egyének ellátásában, és az alkalmazottak széles körben felfogják, hogy hatástalanok [5]. Ez az eredménytelenség részben annak köszönhető, hogy a wellness-programok többsége az elhízás kezelésére összpontosított csak a testsúlycsökkentő programok révén, ahelyett, hogy holisztikusabb megközelítést alkalmazna. Egyes munkáltatók fedezik vagy részben támogatják a helyszíni súlykezelő programok költségeit, míg mások ösztönzőket kínálnak a vállalatuk súlykezelő programjában való részvételre. Ez azonban csak addig megy el, hogy folyamatosan foglalkoztassa az alkalmazottakat és segítsen nekik megőrizni egészségi állapotukat.

A feltörekvő tudomány bizonyítja, hogy az elhízás kezelésének átfogóbb és frissebb megközelítésére van szükség az elhízással küzdő egyének hatékonyabb támogatásához. Ez magában foglalja az elhízás betegségként való kezelését, annak hasonló módon történő megtekintését, ahogyan a munkáltatók látják a krónikus betegségeket, például a cukorbetegséget vagy a szívbetegségeket.

A munkaadók hatékony stratégiákat keresnek, amelyek támogatják az általános munkaerőt. Az ilyen stratégiák magukban foglalják a programok és politikák kombinációjának megfontolását, valamint egy olyan kultúra kialakítását, amely csökkenti a megbélyegzést, és elősegíti az összes alkalmazott befogadóbb és pozitívabb környezetét. Ezenkívül a vállalatok foglalkoznak az egészségügyi adatokkal kapcsolatos kihívásokkal, és újraértékelik előnyeik megtervezését, így az alkalmazottak jobban eligazodhatnak az egészségügyi rendszerben, és proaktívabb fogyasztókká válhatnak az egészségük és családjuk kezelésében.

Egészséges súlyú kezdeményezésem

A My Healthy Weight Initiative (MHW) egy olyan kezdeményezés, amely összehangolja a munkaadók elhízási juttatásainak kínálatát, hogy következetesebb lefedettséget kínáljon a biztosítási ellátások tervei között. A 2017 novemberében elindított MHW az első olyan kollektív kezdeményezés, amely biztosítási ellátásokat kínál az elhízás megelőzésére és kezelésére mind a gyermekek, mind a felnőttek számára [7]. A Robert Wood Johnson Alapítvány által finanszírozott és a Kétpárti Politikai Központ vezetésével az MHW munkáltatókat, biztosítókat, állami Medicaid-terveket és a legfontosabb érdekelt szervezeteket hozott össze, hogy létrehozzanak egy munkacsoportot az elhízás megelőzésének és a korai kezelés lefedettségének hatékony kezelésére az Egyesült Államokban. Államok.

A munkacsoport egész éves munkája aláírt ígéretet eredményezett, amelyben az alapító tagok elkötelezték magukat az következetes és átfogó elhízási ellátások biztosítása mellett. Az ígéret célja a visszatérítendő szolgáltatások következetes készletének létrehozása, amely növeli annak valószínűségét, hogy az alapellátást nyújtók további szolgáltatásokra irányítják az egyéneket, ideértve a nyomon követést is. Az ígéret összetevői közé tartoznak az átvilágítás és az utólagos látogatások, amelyek összhangban állnak az Egyesült Államok megelőző szolgálatok munkacsoportjának jelenlegi ajánlásaival, közösségi és bizonyítékokon alapuló programokkal, valamint elkötelezettség az alkalmazottak bevonása iránt az elhízás megelőzése és kezelése felé. Jelenleg több mint 10,5 millió ember van olyan hálózatokban, amelyek MHW-t kínálnak, ezért a program méretének növelése a cél, hogy minden egyén hozzáférjen a kritikus elhízási ellátási lehetőségekhez. Az MHW megalapozza a munkaadókat, hogy bevonják alkalmazottaikat, és biztosítsák, hogy az elhízás és a túlsúly kezelése átfogó módon történjen.

Következő lépések

A következetes elhízási ellátások felajánlása csak a fenntartható megoldás kezdete a munkaadók számára az elhízás hatékony kezelésére, de más fizetési struktúrákkal foglalkozó stratégiákat is fontolóra kell venni. Például a jelenlegi fizetési struktúrák, például a magasan levonható egészségügyi tervek, gyakran gátat szabnak sok alkalmazottnak, különösen az alacsonyabb bérűek számára. A szerzők azt javasolják, hogy az önbiztosított munkáltatók fontolóra vegyék a másolatok csökkentését vagy megszüntetését, vagy egészségügyi megtakarítási számlát (HSA) ajánlanak fel az egészséget és a termelékenységet közvetlenül elősegítő szolgáltatások használatának ösztönzésére. Ezenkívül a munkáltatóknak fontolóra kell venniük az elhízási kompetenciák használatát útmutatóként, hogy támogatást nyújthassanak a munkavállalóknak, hogy a jelenlegi ismeretekkel és készségekkel rendelkezzenek, és jobban kezelhessék elhízásukat. Egy sor elhízási kompetenciát fejlesztettek ki az egészségügyi szolgáltatók képzésének javítására az elhízás megelőzése, kezelése és kezelése érdekében [8]. A szolgáltató e kompetenciákon alapuló képzése információkat tartalmaz az elhízás, a társbetegségek és a munkavállalókra gyakorolt hosszú távú toxikus stressz közötti összefüggésről.

Az Egészséges súlyom segítségével a munkáltatóknak lehetőségük van fedezni az elhízás megelőzését és a kezelési ellátások kínálatát, amelyek bizonyítékokon alapulnak, összhangban vannak a jelenlegi szakértői ajánlásokkal, és összhangban állnak az Egyesült Államok más munkáltatóival. A semmittevés költsége messze felülmúl minden olyan beruházást, amely a munkavállalóknak az elhízás megelőzésével és kezelésével foglalkozik.

Csatlakozz a beszélgetéshez!

Tweeteld ezt! Az elhízás és a kapcsolódó krónikus betegségek továbbra is komoly veszélyt jelentenek az egyének és a népesség nagyobb számának egészségére. Ez a #NAMPerspectives megvitatja, hogy a munkaadók mit tehetnek azért, hogy kapcsolatba lépjenek alkalmazottaikkal és támogassák munkaerejüket: https://doi.org/10.31478/201906a

Tweeteld ezt! Az elhízott személyeket és gondozóikat gyakran a hagyományos egészségügyi megközelítésből származó elfogultságok támadják meg. Hogyan járulhatnak hozzá a munkáltatók az ellátás holisztikusabb és befogadóbb megközelítéséhez: https://doi.org/10.31478/201906a #NAMPerspectives

Tweeteld ezt! A feltörekvő tudomány bizonyítja, hogy átfogóbb megközelítésre van szükség az elhízott emberek támogatásához - ideértve annak krónikus betegségként való elismerését is. Ez a #NAMPerspectives azt tárgyalja, hogy a munkaadók hogyan dolgozhatnak az alkalmazottaik támogatásában: https://doi.org/10.31478/201906a