GASZTROENTEROLÓGIAI ENDOSZKÓPIA KÖZPONT
Peptikus fekélybetegség (PUD)
Áttekintés
A gyomorfekély a gyomor vagy a vékonybél első részének nyálkahártyájának fájása, amelyet duodenumnak neveznek. Amikor az egyénnek krónikus peptikus fekélyei vannak, peptikus fekélybetegségnek (PUD) nevezik. Az egészséges emésztőrendszert nyákréteg borítja, amely véd a savromlás ellen. Ha csökken a nyálka vagy nő a sav, fekély alakulhat ki. Néhány fekély a Helicobacter Pylori (H. pylori) nevű baktérium fertőzésével járhat.
A H. pylori a nyákrétegben élhet, és gyakran nem okoz problémát, de néha a baktérium gyulladást okozhat a gyomor bélésében, és lassan fekélyt okozhat. A H. pylori táplálékkal, vízzel és szoros emberi érintkezés útján terjedhet.
A PUD másik oka a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az aszpirin és az ibuprofen hosszú távú alkalmazása. És a közhiedelemmel ellentétben, bár a stressz és a fűszeres ételek súlyosbíthatják a fekélyeket, nem okozzák őket. Kezelés nélkül a peptikus fekélyek súlyosbodhatnak és komolyabb problémákat okozhatnak.
A PUD tünetei
Az égő gyomorfájdalom a peptikus fekélyek leggyakoribb tünete, és néhány napra vagy hétre eljöhet. A fájdalom zavaróbb, ha a gyomor üres, és általában a beteg evése után visszahúzódik. Az égő érzés éjszaka súlyosbodhat, és éhgyomorra szinte mindig rosszabb. Néha a peptikus fekélybetegségnek súlyosabb tünetei vannak.
- Hányinger
- Vér hányása - A vér vörösnek vagy feketének tűnhet
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Étvágytalanság
- Sötét vér a székletben vagy kátrányszerű széklet
A PUD kockázati tényezői
- Alkohol - Az alkohol elhasználhatja a gyomor és a bél nyálkahártyáját, és emeli a gyomorsav mennyiségét is.
- Dohányzás - A dohányzás növelheti a peptikus fekélyek kockázatát azok számára, akik H. pylori fertőzöttek.
- Fájdalomcsillapítók és/vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) hosszú távú alkalmazása.
Tesztek a PUD diagnosztizálására
- H. pylori teszt - Az orvosok vérmintával, székletmintával vagy lélegzetvizsgálattal tesztelhetik a H. pylori jelenlétét a rendszerben. Diagnosztizálható úgy is, hogy az endoszkópia során szövetmintát veszünk.
- Endoszkópia - az endoszkópia egy olyan teszt, amelynek során egy üreges csövet használnak lencsével. A hatókör megtekintheti a torkot, a gyomrot és a vékonybelet, és kimutathatja a fekélyt.
- Biopszia - ha fekély található, egy kis szövetmintát eltávolítanak és megvizsgálnak
- Röntgen - a bárium (fehér folyadék) lenyelése a röntgen előtt segít az orvosoknak a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél részleteinek megtekintésében, valamint a fekély megtekintésében
PUD kezelései
A peptikus fekély okától függően a kezelések változhatnak.
- Antibiotikumok - az antibiotikumok elpusztíthatják az emésztőrendszerben található H. pylori baktériumot. A kéthetes kezelésnek elegendőnek kell lennie, majd antacid gyógyszereket írhatnak fel a gyomorsav szabályozására.
- Protonpumpa-gátlók - ezek a gyógyszerek csökkentik a gyomorsavat, blokkolva a savat termelő sejtek működését. Példák a márkanevű protonpumpa-gátlókra: Prilosec, Prevacid, Aciphex, Nexium és Protonix.
- H2 blokkolók - ezek a gyógyszerek csökkentik a gyomorsavat, csökkentik a fájdalmat és gyógyulást hoznak. Márkanevű termékek: Zantac, Pepcid, Tagamet és Axid.
- Antacidok - ezek a gyógyszerek semlegesítik a gyomorsavat. Mellékhatások lehetnek székrekedés vagy hasmenés. Az antacidok enyhítik a tüneteket, de nem mindig eredményeznek gyógyulást.
Ha a gyógyszeres kezelés nem gyógyítja meg a peptikus fekélyt, ez egy másik kérdésre utalhat.
- A H. pylori-tól eltérő fertőzés
- Zollinger-Ellison szindróma - a gyomorsav extrém túltermelése
- Gyomorrák
- Crohn-betegség
Életmódbeli változások a PUD kezelésére
A gyógyszeres kezelés mellett ezek az életmódbeli változások hasznosak lehetnek a peptikus fekélybetegség fájdalmának kezelésében.
- Bölcs étrendválasztás - rengeteg friss gyümölcs, zöldség és teljes kiőrlésű gabona fogyasztása elősegítheti a gyógyulást. A feldolgozott ételek, a sült ételek és a gyorsétel megnehezíti a gyógyulást.
- Változtassa meg a fájdalomcsillapítóját - mivel a PUD súlyosbodhat bizonyos fájdalomcsillapítók használatával, beszéljen orvosával egy másik lehetőségről.
- A dohányzás abbahagyása - A dohányzás befolyásolhatja a gyomor nyálkahártyáját, és több gyomorsavat termelhet.
- Kerülje az alkoholt - az alkohol elhasználhatja a gyomor és a belek nyálka rétegét.
- A stressz kezelése - Használjon testmozgást, mediációt, relaxációs technikákat és kikapcsolódást a stressz csökkentése és a gyomorsavtermelés csökkentése érdekében.
- Peptikus fekély (PUD) tünetei, tesztjei, kezelése Gasztroenterológia
- Peptikus fekélybetegség Radiológiai referenciacikk
- Peptikus fekélybetegség (PUD)
- Peptikus fekélybetegség - gyomor - nyombél - TeachMeSurgery
- Peptikus fekélybetegség terhesség alatt Journal of Obstetrics and Gynecology 32. évf., 8. sz