Peptikus fekélyek diagnosztizálása (gyomorfekély)

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a peptikus fekélyt?

Orvosa a kórtörténetéből, a fizikai vizsgából és a vizsgálatokból felhasználja a fekély és annak okának diagnosztizálását. A fekély jelenléte csak úgy határozható meg, hogy közvetlenül a gyomorba nézünk endoszkópiával vagy röntgenvizsgálattal.

Kórtörténet

A peptikus fekély diagnosztizálásának elősegítése érdekében orvosa kérdéseket tesz fel Önnek kórtörténetéről, tüneteiről és az Ön által szedett gyógyszerekről.

Feltétlenül említse meg azokat a gyógyszereket, amelyeket vény nélkül szed, különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), mint pl.

aszpirin (Bayer Aspirin)
ibuprofen (Motrin, Advil)
naproxen (Aleve)

Fizikai vizsga

A fizikai vizsga segíthet az orvosnak a peptikus fekély diagnosztizálásában. Fizikai vizsga során leggyakrabban orvos

ellenőrzi a hasi puffadást
sztetoszkóp segítségével hallgatja a hasában lévő hangokat
koppintson a hasára, hogy ellenőrizze a gyengédséget vagy a fájdalmat

Laboratóriumi tesztek

Annak megállapítására, hogy van-e Helicobacter pylori (H. pylori) fertőzése, orvosa elrendeli ezeket a vizsgálatokat:

Vérvizsgálat. A vérvizsgálat magában foglalja a vérmintát az orvos irodájában vagy egy kereskedelmi létesítményben. Az egészségügyi szakember megvizsgálja a vérmintát, hogy megállapítsa, az eredmények a normális tartományba esnek-e különböző rendellenességek vagy fertőzések esetén.

Karbamid lélegzetvizsgálat. A karbamid lélegzetvizsgálatához egy speciális folyadékot fog inni, amely karbamidot tartalmaz, egy salakanyagot, amelyet teste a fehérje lebontása során állít elő. Ha H. pylori van jelen, a baktériumok ezt a salakanyagot szén-dioxiddá változtatják - ártalmatlan gázzá. A légzéskor a szén-dioxid általában kilégzéskor jelenik meg.

Az egészségügyi szakember vesz egy mintát a lélegzetéből azzal, hogy táskába lélegez orvosa irodájában vagy laboratóriumában. Ezután elküldi a lélegzetmintáját egy laboratóriumba tesztelésre. Ha a légzésmintádban a normálnál magasabb a szén-dioxid szint, akkor a gyomorban vagy a vékonybélben H. pylori van.

Széklet teszt. Az orvosok székletvizsgálattal vizsgálják a széklet mintáját. Az orvos ad egy edényt a széklet otthoni fogására és tárolására. Visszaadja a mintát az orvoshoz vagy egy kereskedelmi létesítményhez, aki ezt követően laboratóriumba küldi elemzés céljából. A székletvizsgálatok kimutathatják H. pylori jelenlétét.

A felső gasztrointesztinális (GI) endoszkópia és biopszia

A felső GI endoszkópiában egy gasztroenterológus, sebész vagy más képzett egészségügyi szakember endoszkóp segítségével látja a felső GI traktusát. Ez az eljárás egy kórházban vagy egy járóbeteg-központban történik.

Intravénás (IV) tű kerül a karodba, hogy nyugtató legyen. A nyugtatók segítenek abban, hogy nyugodt és kényelmes maradjon az eljárás során. Bizonyos esetekben az eljárás szedáció nélkül is elvégezhető. Folyékony érzéstelenítőt kapnak, hogy gargarizáljon vagy permetezzen érzéstelenítőt a torkának a hátán. Az orvos gondosan táplálja az endoszkópot a nyelőcsőbe, a gyomorba és a nyombélbe. Az endoszkópra szerelt kis kamera videoképet küld a monitorhoz, lehetővé téve a felső GI traktus bélésének alapos vizsgálatát. Az endoszkóp levegőt pumpál a gyomrodba és a nyombéledbe, így könnyebben láthatók.

Az orvos biopsziát végezhet az endoszkóppal úgy, hogy kivesz egy kis szövetdarabot a nyelőcső béléséből. Nem fogja érezni a biopsziát. A patológus laboratóriumban vizsgálja a szövetet.

Felső GI sorozat

A felső GI sorozat a felső GI traktus alakját vizsgálja. Egy röntgen technikus ezt a vizsgálatot kórházban vagy járóbeteg-központban végzi. A radiológus felolvassa és beszámol a röntgenképekről. Nincs szüksége érzéstelenítésre. Az egészségügyi szakember elmondja, hogyan kell felkészülni az eljárásra, beleértve azt is, hogy mikor kell abbahagyni az evést és az ivást.

Az eljárás során egy röntgengép előtt áll vagy ül, és báriumot, krétás folyadékot iszik. A bárium bevonja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybelet, így orvosa tisztábban láthatja e szervek formáját a röntgensugarakon.

A vizsgálat után rövid ideig puffadás és hányinger lehet. Ezután néhány napig fehér vagy világos színű széklet lehet a báriumból. Az egészségügyi szakember a teszt után utasításokat ad az evésről és az ivásról.

Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat

A CT-vizsgálat röntgensugarak és számítógépes technológiák kombinációját használja képek létrehozásához. A CT-vizsgálathoz egy egészségügyi szakember kaphat megoldást inni és egy speciális festék injekcióját, amelyet az orvosok kontrasztanyagnak neveznek. Egy asztalon fog feküdni, amely egy alagút alakú eszközbe csúszik, és amely röntgenfelvételt készít. Röntgen technikus végzi az eljárást egy járóbeteg-központban vagy egy kórházban, a radiológus pedig értelmezi a képeket. Nincs szüksége érzéstelenítésre.

A CT-vizsgálatok segíthetnek olyan peptikus fekély diagnosztizálásában, amely lyukat hozott létre a gyomor vagy a vékonybél falában.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ