Peritonsilláris tályog

A peritonsilláris tályog a fertőzött anyagok gyűjteménye a mandulák körüli területen.

Okoz

A peritonsilláris tályog a mandulagyulladás szövődménye. Leggyakrabban az A csoport béta-hemolitikus streptococcus nevű baktériumtípus okozza.

A peritonsilláris tályog leggyakrabban idősebb gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. Az állapot ritka, mivel az antibiotikumokat a mandulagyulladás kezelésére használják.

Tünetek

Az egyik vagy mindkét mandula megfertőződik. A fertőzés leggyakrabban a mandula körül terjed. Ezután átterjedhet a nyakba és a mellkasba. A duzzadt szövetek elzárhatják a légutakat. Ez életveszélyes orvosi vészhelyzet.

A tályog felszakadhat (felszakadhat) a torkon. A tályog tartalma átjuthat a tüdőbe és tüdőgyulladást okozhat.

A peritonsilláris tályog tünetei a következők:

Láz és hidegrázás
Súlyos torokfájdalom, amely általában az egyik oldalon van
Fülfájdalom a tályog oldalán
Nehézség a száj kinyitása és fájdalom a száj kinyitása esetén
Nyelési problémák
Kifulladás vagy képtelenség lenyelni a nyálat
Arc- vagy nyaki duzzanat
Láz
Fejfájás
Tompa hang
Az állkapocs és a torok érzékeny mirigyei

Vizsgák és tesztek

A torok vizsgálata gyakran az egyik oldalon és a száj tetején duzzanatot mutat.

A torok hátsó részén található uvula elmozdulhat a duzzanattól. A nyak és a torok lehetnek vörösek és duzzadtak az egyik vagy mindkét oldalon.

A következő teszteket lehet elvégezni:

A tályog aspirálása tűvel
CT vizsgálat
Száloptikai endoszkópia a légutak elzáródásának ellenőrzésére

Kezelés

A fertőzés antibiotikumokkal kezelhető, ha korán elkapják. Ha tályog alakult ki, azt tűvel vagy nyitott vágással le kell üríteni. Ezt megelőzően fájdalomcsillapítót kapnak.

Ha a fertőzés nagyon súlyos, akkor a mandulák egyidejűleg eltávolításra kerülnek a tályog elvezetésével, de ez ritka. Ebben az esetben általános érzéstelenítést kap, így alszik és fájdalommentes lesz

Outlook (prognózis)

A peritonsilláris tályog a legtöbb esetben elmúlik a kezeléssel. A fertőzés a jövőben visszatérhet.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők lehetnek:

A légutak elzáródása
Az állkapocs, a nyak vagy a mellkas cellulitisa
Endocarditis (ritka)
Folyadék a tüdő körül (pleurális folyadékgyülem)
A szív körüli gyulladás (pericarditis)
Tüdőgyulladás
Szepszis (vérfertőzés)

Mikor kell orvoshoz fordulni

Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha mandulagyulladása volt, és peritonsilláris tályog tünetei jelentkeznek.

Hívja szolgáltatóját, ha rendelkezik:

Légzési gondok
Nyelési nehézség
Fájdalom a mellkasban
Tartós láz
A súlyosbodó tünetek

Megelőzés

A mandulagyulladás gyors kezelése, különösen, ha baktériumok okozzák, segíthet megelőzni ezt az állapotot.

Alternatív nevek

Tüszős mandulagyulladás; Tályog - peritonsilláris; Mandulagyulladás - tályog

Képek

Nyirokrendszer
A torok anatómiája

Hivatkozások

Melio FR. Felső légúti fertőzések. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 65. fejezet.

Meyer A. Gyermekfertőző betegség. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej és nyaksebészet. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 197. fejezet.

Pappas DE, Hendley JO. Retropharyngealis tályog, laterális garat (parapharyngealis) tályog és peritonsilláris cellulitis/tályog. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 382. fejezet.