Petefészek állapotok

A petefészkek a női reproduktív rendszer részét képezik. Női hormonokat - ösztrogént és progeszteront - és petesejteket termelnek, amelyek megtermékenyíthetők, hogy babát hozzanak létre. A nőknek a méhük mindkét oldalán van egy petefészek.

állapotok

A petefészkek problémái petefészek-állapotokhoz vezethetnek, beleértve:

  • Petefészekrák
  • Petefészek ciszták
  • Policisztás petefészek szindróma

Petefészek ciszták

A petefészek-ciszták folyadékkal töltött zsákok a petefészkében vagy a petefészkén. Sok esetben a cisztákat egy rutin kismedencei vizsgálat során fedezik fel. Nagyon gyakoriak, különösen a szülés éveiben. A legtöbb ciszta nem rákos; azonban a menopauza alatt vagy után kialakuló ciszták nagyobb kockázatot jelentenek a rákos megbetegedésekre.

A legtöbb petefészek-cisztát funkcionális cisztának nevezik, amelyet havi menstruációs ciklusa okoz. A ciklus normális részeként havonta tüsző nő a petefészkén. A tüszők petesejtet termelnek, és az ovuláció során felszabadítják. Ha a tüsző folyamatosan növekszik, funkcionális cisztává válik. A funkcionális ciszták általában nem okoznak fájdalmat, és gyakran önmagukban eltűnnek két-három hónapon belül.

Kétféle funkcionális ciszta létezik:

  • Follikuláris ciszta. Ha a petesejtje nem szabadul fel a ciklus (ovuláció) közepén, a tüsző tovább növekszik és follikuláris cisztát képez.
  • Corpus luteum ciszta. A petesejt felszabadulása után a repedt tüsző - az úgynevezett sárgatest - hormonokat kezd termelni a fogamzás elősegítése érdekében. Néha a tüsző nyílása lezárul, és a folyadék felhalmozódik belül, ami sárgatest cisztát okoz.

Tünetek

A legtöbb nő nem tapasztalja a petefészek-ciszták tüneteit, de ha tünetei vannak, a következőket tartalmazza:

  • Kismedencei fájdalom - Fájdalom közvetlenül a menstruáció előtt vagy után, vagy szex közben.
  • Rendellenes menstruációs vérzés - Erős áramlás, vérzés menstruációk vagy hét napnál hosszabb időszakok között.
  • Gyomorpanaszok - Hányinger, hányás, teltség vagy nehézség a hasban.
  • Emlőérzékenység - Hasonló ahhoz, amit a terhesség elején érezhet.
  • Bélprobléma - A belében érzett nyomás vagy fájdalmas bélmozgás.
  • Húgyhólyag-baj - A hólyagjára gyakorolt ​​nyomás, amely gyakrabban vizelhet, vagy gondot okozhat a hólyag teljes kiürítése.

A petefészek-ciszták szövődményei ritkák, de előfordulhatnak, ha a ciszta túl nagyra nő. A nagy ciszta miatt petefészke elmozdulhat a helyéről és megcsavarodhat, ami fájdalmas állapothoz vezet, amelyet petefészek torziónak neveznek. A ciszták is megrepedhetnek, jelentős fájdalmat és belső vérzést okozva.

Diagnózis

Gyakran petefészek-cisztákat fedeznek fel egy rutin kismedencei vizsgálat során. Ha cisztát találnak, orvosa további vizsgálatokat rendelhet el a ciszta méretének és konzisztenciájának meghatározásához. Azok, amelyek szilárdak vagy szilárd és folyékony kombinációk, további vizsgálatokra szorulhatnak a rák kizárása érdekében.

A rákot kereső vérvizsgálaton (CA 125) kívül orvosa további vizsgálatokat végezhet, beleértve:

  • Medencei ultrahang. Ez a technika segíthet orvosának meghatározni a ciszta méretét és elhelyezkedését, valamint azt, hogy a ciszta szilárd vagy folyékony-e.
  • Laparoszkópia. Ez a minimálisan invazív műtéti eljárás vékony, lencsével ellátott fénycsővel (laparoszkóp) vizsgálja a belső kismedencei szerkezeteket. A laparoszkópot a hasfal egy kis bemetszésén keresztül helyezzük be. Néha orvosa eltávolíthatja a cisztát a vizsga során speciális műtéti eszközök behelyezésével egy másik kis bemetszésen keresztül.

Kezelés

A petefészek-ciszták többsége néhány hónap alatt önmagában elmúlik. Ha orvosa cisztát talál, két vagy három hónap múlva újabb kismedencei vizsgálatot kell végeznie a változások keresése érdekében.

Bizonyos esetekben a petefészek-ciszták orális fogamzásgátlókkal kezelhetők, amelyek megállítják az ovulációt és csökkentik az új ciszták kialakulásának kockázatát. Ha Ön posztmenopauzában van (már nincs menstruációja), nagy vagy fájdalmas cisztái vannak, vagy olyan ciszták vannak, amelyek nem múlnak el néhány menstruációs cikluson belül, műtétre lehet szükség.

Az El Camino Health által kínált gyakori műtétek a következők:

  • Laparoszkópia. A cisztája eltávolítható egy diagnosztikai laparoszkópos eljárás során, ha a ciszta kicsi és jóindulatúnak tűnik. A műtét során orvosa apró hasi bemetszésekkel távolítja el a cisztáit.
  • Laparotómia. A laparoszkópiánál átfogóbb műtét, a laparotómiát alkalmazzák a nagyobb, esetleg rákos ciszták eltávolítására. Nagyobb metszéseket igényel, mint egy laparoszkópos eljárás. A ciszták eltávolítását követően laboratóriumba küldik őket rákvizsgálatra.
  • Oophorectomia. Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja a petevezetékek és a petefészkek eltávolítását. Ha a ciszták egy petefészkére korlátozódnak, orvosa eltávolíthatja az egyetlen petefészket és a petevezetéket, hogy megőrizze teherbe esésének képességét.

Ha a ciszta rákosnak bizonyul, orvosa megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket.

Policisztás petefészek szindróma

A policisztás petefészek szindróma, más néven PCOS vagy Stein-Leventhal szindróma, egy endokrin rendszer rendellenessége. Ez a leggyakoribb hormonális és reproduktív állapot, amely a fogamzóképes nőket érinti. A PCOS gyakran röviddel a nő első menstruációja után kezdődik. Egyesek számára az élet későbbi szakaszaiban alakul ki, néha jelentős súlygyarapodást követve.

A PCOS-ban szenvedő nőknek az alábbi jellemzők közül legalább kettő rendelkezik:

  • Szabálytalan menstruációs ciklusok.
  • Az androgének (férfi hormonok) szintjének emelkedése.
  • Gyulladt petefészkek, kis ciszták borítják.

A policisztás petefészek szindróma oka ismeretlen, de ezek a tényezők szerepet játszhatnak:

  • Túlzott inzulin. Az inzulin egy olyan hormon, amely lehetővé teszi a sejtek számára, hogy cukrot (glükózt) használjon fel energiához. Az inzulinfelesleg növelheti az androgének (férfi hormonok) termelését, ami megzavarhatja az ovuláció képességét. Az elhízás növelheti az inzulinszintet.
  • Krónikus gyulladás. A PCOS-ban szenvedő nők általában alacsony fokú duzzanattal rendelkeznek, amely stimulálja petefészkeiket androgének termelésére.
  • Családi történelem. Sok PCOS-ban szenvedő nőnek van egy közeli családtagja, akinek szintén van ilyen állapota, bár a kutatók nem találtak specifikus gént a PCOS-hoz.

Tünetek

A policisztás petefészek szindrómához kapcsolódó tünetek általában a hormonális egyensúlyhiányhoz, az inzulinrezisztenciához és a menstruációs ciklus nehézségeihez kapcsolódnak.

Az alsó hasi fájdalom vagy nyomás mellett a tünetek a következők lehetnek:

  • Rendszertelen menstruációs periódusok - A túl kevés női hormon és a túl sok férfihormon termelése megakadályozhatja az ovulációt, emiatt periódusok ritkán fordulnak elő, vagy megállhatnak.
  • Meddőség - Ha hosszabb ideig peteérés nélkül megy, megnehezíti a teherbe esést.
  • A haj növekedése megváltozik - A szokásosnál több haj az arcán és a testén (hirsutizmus) és/vagy a haj elvékonyodása a fején.
  • Petefészek ciszták - Ciszták a petefészkein.
  • A bőr rendellenességei - pattanások, zsíros bőr vagy korpásodás; vastag sötét bőrfoltok; vagy a hónalján vagy a nyakán gyakran előforduló bőrcímkék.
  • Súlygyarapodás - Megmagyarázhatatlan súlygyarapodás, gyakran a derék körüli súlytöbblettel.
  • Szorongás vagy depresszió - Általában kísérik a PCOS-t hormonproblémák vagy más tünetekkel kapcsolatos stressz miatt.
  • Alvási apnoe - Alvási rendellenesség, amelynek következtében rövid időre leáll a légzés alvás közben.

A PCOS-ban szenvedő nőknél a terhesség alatt is magasabb a szövődmények aránya, és úgy tűnik, hogy fokozott a szívroham, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a koleszterinszint kockázata.

Diagnózis és kezelés

Nincs egyetlen teszt, amely diagnosztizálná a PCOS-t. Ehelyett orvosa értékeli az összes tünetet, hogy kizárja a többi lehetséges állapotot. Orvosa kismedencei vizsgálatot végezhet a petefészkek duzzanatának ellenőrzésére, vérvizsgálatot végezhet a hormon- és glükózszint mérésére, vagy kismedencei ultrahanggal ciszták és szöveti rendellenességek keresésére.

Az El Camino Kórházban orvosa kidolgoz egy kezelési tervet, amely kezeli az egyedi tüneteket. Azoknál a nőknél, akik teherbe akarnak esni, a kezelés gyakran az ovuláció elősegítésére irányul az ovuláció-indukciós gyógyszerek révén. A fogyás javíthatja a vércukorszintet is, ami elősegítheti az ovulációt.

Azoknál a nőknél, akik nem akarnak teherbe esni, a kezelés gyakran a hormonszint korrekciójára és a megjelenést befolyásoló tünetek kezelésére irányul. A súlycsökkenés szintén hozzájárulhat a tünetek javításához. A kezelés magában foglalhatja:

  • Szájon át szedhető fogamzásgátló. A fogamzásgátló tabletták segíthetnek a menstruációs ciklusok szabályozásában és az androgénszint csökkentésében, ami segíthet a pattanások és a haj kezelésében.
  • Cukorbetegség elleni gyógyszerek. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszerek csökkenthetik az inzulinrezisztenciát a PCOS-ban szenvedő nőknél, és hozzájárulhatnak az androgénszinttel kapcsolatos tünetek - például az arc és a test túlzott szőrnövekedésének - csökkentéséhez is az ovuláció fokozásához.
  • Gyógyszerek a haj növekedésének kezelésére. Olyan gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek lelassíthatják a túlzott arc- és testszőrnövekedést.

24/7 Egészségügyi vonal

Érdeklődjön a szolgáltatásokról, vagy forduljon orvoshoz. Visszahívási és csevegési szolgáltatásaink a nap 24 órájában, a hét minden napján elérhetők.