Prednizon

Gyógyszerinformáció

Általános márkanevek:

A vitaminokkal, gyógynövényekkel és ételekkel való kölcsönhatások összefoglalása

Töltse fel a kimerült tápanyagokat

Az orális kortikoszteroidok csökkentik a kalcium felszívódását, és zavarják a vitamin aktiválódását és anyagcseréjét, növelve a csontvesztés kockázatát. Az orvosok megmérhetik az aktivált D-vitamin (1,25 dihidroxi-kolekalciferol nevű) szintjét annak megállapítására, hogy hiány van-e; ha igen, az aktivált D-vitamin csak receptre kapható. Kis mennyiségű prednizonnal kezelt rheumatoid arthritisben szenvedő betegek vizsgálata azt mutatta, hogy azok, akik napi 1000 mg kalciumot és 500 NE D-vitamint kaptak két éven át, csontvesztést nem szenvedtek ebben az időszakban. A megfelelően elvégzett vizsgálatok elemzése arra a következtetésre jutott, hogy a D-vitaminnal és a kalciummal történő kiegészítés hatékonyabb, mint a placebo vagy a kalcium önmagában a kortikoszteroidok által kiváltott osteoporosis elleni védelemben. A legtöbb orvos napi 1000 mg kalciumot és 400–800 NE D-vitamint javasol az oszteoporózis megelőzésére.

Az előzetes adatok szerint a kortikoszteroid kezelés növeli a krómveszteséget. Kettős vak vizsgálatokra van szükség ezen megfigyelések megerősítéséhez.

Egy kontrollált vizsgálat megállapította, hogy a szintetikus kortikoszteroid dexametazon egyetlen dózisa 11 egészséges önkéntes közül kilencben elnyomta a melatonin termelését. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása jelentős mértékben befolyásolja-e a melatonin termelését, és hogy kiegészítő melatonin lenne-e tanácsos a kortikoszteroidokat szedők számára.

Az orális kortikoszteroidok növelik a kálium vizeletvesztését. Ez nem okozhat jelentős problémát a legtöbb ember számára. Azoknak a személyeknek, akik növelni kívánják a káliumbevitelt, több gyümölcsöt, zöldséget és gyümölcslevet kell enniük, mintsem vegyenek be vény nélkül kapható kálium-kiegészítőket, amelyek nem tartalmaznak jelentős mennyiségű káliumot.

Megállapították, hogy az orális kortikoszteroidok növelik a K-vitamin, a C-vitamin, a szelén és a cink vizeletvesztését. Ezen veszteségek jelentősége nem ismert.

A kortikoszteroidok növelhetik a B6-vitamin veszteséget. Az egyik kettős-vak vizsgálat az asztmás betegek körében nem mutatott semmilyen további előnyt abban az esetben, ha napi 300 mg B6-vitamint szedtek inhalációs szteroidokkal együtt. Ezért bár a hiány megelőzéséhez kis mennyiségű B6-vitaminra lehet szükség, a nagy mennyiség nem biztos, hogy további hasznot hoz. Egyes orvosok azt javasolják, hogy a két hétnél hosszabb ideig kortikoszteroidokat szedők legalább napi 2 mg B6-vitaminnal egészítsék ki.

Csökkentse a mellékhatásokat

Az orális kortikoszteroidok csökkentik a kalcium felszívódását, és zavarják a vitamin aktiválódását és anyagcseréjét, növelve a csontvesztés kockázatát. Az orvosok megmérhetik az aktivált D-vitamin (1,25 dihidroxi-kolekalciferol nevű) szintjét annak megállapítására, hogy hiány van-e; ha igen, az aktivált D-vitamin csak receptre kapható. Alacsony prednizonmennyiséggel kezelt rheumatoid arthritisben szenvedő betegek vizsgálata azt mutatta, hogy azok, akik napi 1000 mg kalciumot és 500 NE D-vitamint kaptak két évig, csontvesztést nem szenvedtek ebben az időszakban. A megfelelően elvégzett vizsgálatok elemzése arra a következtetésre jutott, hogy a D-vitaminnal és a kalciummal történő kiegészítés hatékonyabb, mint a placebo vagy a kalcium önmagában a kortikoszteroidok által kiváltott osteoporosis elleni védelemben. A legtöbb orvos napi 1000 mg kalciumot és 400–800 NE D-vitamint javasol az oszteoporózis megelőzésére.

A propoxifen emésztőrendszeri (GI) idegességet okozhat. A propoxiféntartalmú termékeket étkezés közben lehet bevenni a GI felborulásának csökkentésére vagy megelőzésére. A kábító fájdalomcsillapítók gyakori mellékhatása a székrekedés. Az étkezési rostok (különösen a zöldségek és a teljes kiőrlésű ételek) és a vízbevitel növelése megkönnyítheti a székrekedést.

Az előzetes adatok azt sugallják, hogy a krómmal történő kiegészítés (600 mcg naponta króm-pikolinát formájában) megakadályozhatja a kortikoszteroidok által kiváltott cukorbetegséget. Kettős vak vizsgálatokra van szükség ezen megfigyelések megerősítéséhez.

Támogassa az orvostudományt

Az előzetes humán vizsgálatok szerint a kanos kecskefű ellensúlyozta a kortikoszteroidok néhány mellékhatását.

Egy előzetes tanulmány megállapította, hogy a fibrózisos alveolitisben (ritka tüdőbetegség) szenvedő betegeknél a napi háromszori 600 mg N-acetil-ciszteinnel történő kiegészítés növelte a prednizon terápia hatékonyságát.

Csökkenti az eredményességet

Potenciális negatív kölcsönhatás

Magyarázat szükséges

Édesgyökér (Glycyrrhiza glabra) kivonat kimutatta, hogy csökkenti a prednizon eliminációját a kémcsőben végzett vizsgálatok során. Ha ez a cselekvés embereknél történik, akkor meghosszabbíthatja a prednizon aktivitását és esetleg fokozhatja a prednizonnal kapcsolatos mellékhatásokat. Egy kicsi, kontrollált tanulmány azt találta, hogy az intravénás (iv) glicirrhizin (az édesgyökér aktív alkotóeleme), iv iv prednizolonnal együtt, meghosszabbította a prednizolon hatást egészséges férfiaknál. Hogy ez a hatás orális kortikoszteroidokkal és édesgyökér-kiegészítőkkel jelentkezik-e, nem ismert.

Egy állatkísérlet kimutatta, hogy a glicirrizin megakadályozza a kortizon - a szervezet által termelt természetes kortikoszteroid hormon - immunszuppresszív hatását. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy ez a hatás jelentős-e orális kortikoszteroidokat szedő embereknél. Amíg többet nem tudunk, az embereknek nem szabad édesgyökéret szedniük kortikoszteroidokkal anélkül, hogy előzetesen orvoshoz fordulnának.

A homoktövis használata (Rhamnus catartica, Rhamnus frangula, Frangula alnus) vagy éger homoktövis (Rhamnus catartica, Rhamnus frangula), több mint tíz napig egymás után elektrolitvesztést (különösen az ásványi káliumot) okozhat. Mivel a kortikoszteroidok káliumvesztést is okoznak, a kortikoszteroidok alkalmazása esetén a homoktövis vagy éger homoktövis óvatossággal alkalmazható.

A homoktövis használata (Rhamnus catartica, Rhamnus frangula, Frangula alnus) vagy éger homoktövis (Rhamnus catartica, Rhamnus frangula), több mint tíz napig egymás után elektrolitvesztést okozhat (különösen az ásványi káliumot). Mivel a kortikoszteroidok káliumvesztést is okoznak, a kortikoszteroidok alkalmazása esetén a homoktövis vagy éger homoktövis óvatossággal alkalmazható.

Kimutatták, hogy az orális kortikoszteroid metilprednizolon és grapefruitlé szedése késlelteti a gyógyszer felszívódását és növeli a vér koncentrációját. Az a mechanizmus, amely révén a grapefruitlé növeli a metilpredniolon koncentrációját a vérben, nem ismert, de feltételezhető, hogy zavarhatja a májban lévő enzimeket, amelyek felelősek a gyógyszer eltávolításáért a szervezetből. Bizonyos embereknél a grapefruitlé fokozhatja a metilprednizolon hatását. A kombinációt kerülni kell, kivéve, ha a felíró orvos jóváhagyja.

A kortikoszteroidok növelhetik a szervezet magnéziumvesztését. Egyes orvosok azt javasolják, hogy a két hétnél hosszabb ideig kortikoszteroidokat szedők napi 300–400 mg magnéziummal egészítsék ki. A magnéziumról beszámoltak arról is, hogy zavarja a dexametazon felszívódását.

A gránátalma leve kimutatta, hogy ugyanazt az enzimet gátolja, amelyet a grapefruit juice gátol. A gátlás mértéke ezeknek a nedveknek körülbelül azonos. Ezért ésszerű lenne azt várni, hogy a gránátalma leve ugyanúgy kölcsönhatásba léphet az orális kortikoszteroidokkal, mint a grapefruit juice.

Az orális kortikoszteroidok mind a nátrium, mind a víz visszatartását okozzák. A kortikoszteroidokat szedőknek beszélniük kell orvosukkal arról, hogy korlátozniuk kell-e a sóbevitelt.

Néhány embernél a kortikoszteroidokkal végzett kezelés ronthatja a sebgyógyulást. Egy tanulmányban a helyi vagy belső A-vitamin javította a sebgyógyulást tíz kortikoszteroid terápiában részesült beteg közül nyolcban. Elméletileg az A-vitamin visszafordíthatja a kortikoszteroidok néhány jótékony hatását is, de ezt az elképzelést nem vizsgálták, és nincsenek jelentések ilyen kölcsönhatásról az A-vitamint és a kortikoszteroidokat egyaránt szedő embereknél. Az orális kortikoszteroidokat szedő embereknek konzultálniuk kell egy orvossal annak eldöntésére, hogy a jobb sebgyógyulás felülmúlhatja-e az egyidejű A-vitamin-használat elméleti kockázatát.

Bár úgy tűnik, hogy az A-vitamin szintje a dexametazon-terápia során emelkedik - valószínűleg a vitamin májraktáraiból történő mobilizálása miatt -, az állatkísérletekből származó bizonyítékok arra is rámutattak, hogy a kortikoszteroidok képesek kimeríti A-vitamin a szövetekből.

Megállapították, hogy az orális kortikoszteroidok növelik a K-vitamin, a C-vitamin, a szelén és a cink vizeletvesztését. Ezen veszteségek jelentősége nem ismert.

Utolsó értékelés: 2015.03.24

Kérjük, olvassa el az itt megadott információk korlátairól szóló nyilatkozatot. NE támaszkodjon kizárólag a cikkben található információkra. A TraceGains tudástár nem minden lehetséges interakciót tartalmaz.

A TraceGains által bemutatott információk csak tájékoztató jellegűek. Ez tudományos tanulmányokon (emberi, állati vagy in vitro), klinikai tapasztalatokon vagy az egyes cikkekben idézett hagyományos felhasználáson alapul. A jelentett eredmények nem feltétlenül fordulnak elő minden egyénnél. Számos megbeszélt állapot esetén vényköteles vagy vény nélküli gyógyszeres kezelés is elérhető. Forduljon orvosához, orvosához és/vagy gyógyszerészéhez bármilyen egészségügyi probléma esetén, mielőtt bármilyen kiegészítést alkalmazna, vagy mielőtt bármilyen változtatást végezne az előírt gyógyszereken. Az információ 2020 decemberében jár le.


	Segítség
	Healthwise Index

Téma tartalma

Ez az információ nem helyettesíti az orvos tanácsát. A Healthwise, Incorporated nem vállal semmilyen garanciát vagy felelősséget ezen információk felhasználásáért. Ezen információk használata azt jelenti, hogy elfogadja a Felhasználási feltételeket. Tudja meg, hogyan fejlesztjük a tartalmunkat.

Az Healthwise, az Healthwise minden egészségügyi döntéshez és az Healthwise logó a Healthwise, Incorporated védjegye.