Quincke-kór BMJ esetjelentések

Jelentkezzen be felhasználónevével és jelszavával

Legfrissebb tartalom
Archívum
Globális egészség
Szerzői
Ról ről
Segítség

Főmenü

Legfrissebb tartalom
Archívum
Globális egészség
Szerzői
Ról ről
Segítség

Jelentkezzen be felhasználónevével és jelszavával

Ön itt van

itthon
Archívum
12. kötet, 9. szám
Quincke-kór

Cikk
Szöveg
Cikk
info
Idézet
Eszközök
Ossza meg
Válaszok
Cikk
metrikák
Figyelmeztetések

Ashwin Chandran,
http://orcid.org/0000-0002-6941-9892 Pirabu Sakthivel és
Amit Singh Chirom

Fül-orr-gégész és fej- és nyaksebészet, All India Orvostudományi Intézet, New Delhi, India

Levelezés Dr. Pirabu Sakthivelnek, a pirabusakthivelgmail.com

Statisztikák az Altmetric.com-tól

Leírás

Egy 32 éves férfi panaszokkal fordult a fül-orr-gége vészhelyzetére panaszokkal, amelyek a torkában hirtelen fellépő idegen testérzetről szóltak, amely nyálas és elfojtott hanggal jár. A beteg előző este tenger gyümölcseit (garnélákat) fogyasztott, és úgy ébredt, hogy valami „beragadt” a torkán. A páciens tagadta bármilyen fájdalmat, lázat, traumát vagy korábbi étel-/gyógyszerallergiát. A fizikális vizsgálat során megnagyobbodott, duzzadt és zsúfolt uvula volt a nyelv tövét érintve (1. ábra). A vizsgálat további része nem volt figyelemre méltó, és az életereje normális volt. A Quincke-kór klinikai diagnózisát valószínűleg a tenger gyümölcseire gyakorolt allergiás reakció miatt sikerült felállítani. Egyetlen adag Inj-vel kezelték. dexametazon (8 mg), Inj. klórfeniramin-maleát (25 mg) és epinefrin porlasztása. Körülbelül 2 órával később az uvularis ödéma a tünetek megszűnésével együtt teljesen eltűnt (2. ábra). A beteget orális antihisztaminokkal engedték ki, és azt javasolták neki, hogy kerülje a tenger gyümölcseit. 6 hónapos követés után a beteg tünetmentes maradt.

Az uvula durva ödémáját ábrázoló klinikai kép, amely a nyelv tövét érinti.

Klinikai kép, amely az uvularis ödéma teljes felbontását mutatja 2 órával a kezelés után.

A beteg perspektívája

Vasárnap reggel arra ébredtem, hogy valami elakadt a torkomban, és megváltozott a hangom. Amikor megpróbáltam lenyelni, túlzott öklendezés és hányás volt. Ilyen korábbi epizódjaim nem voltak, és a kórház sürgősségére rohantam. A vizsgálat után az orvosok arról tájékoztattak, hogy valamilyen allergia miatt duzzanat van a torkomban, és hozzátették a sürgősséget, hogy felvegyék. Nagyon aggódtam az állapotom miatt. Meglepetésemre az egyetlen adag injekcióval kezdtem nagy megkönnyebbülést érezni, és 2 órán belül visszaálltam a normális állapotba. Az orvosok szerint az állapotom Quincke-kór volt, és valószínűleg az előző este fogyasztott tenger gyümölcsei (garnélarák) váltották ki. Estig megfigyelés alatt tartottak, és boldogan tértek haza.

Tanulási pontok

A Quincke-kór általában idegentest-érzéssel jár a torokban egy korábban jól kezelt betegnél. A láz és a fájdalom gyakran hiányzik.

Az uvula ödémás, és gyorsan veszélyeztetheti a légutakat, és potenciálisan életveszélyes helyzethez vezethet, ezért a szabadalmi légút biztosítása kiemelkedő fontosságú.

Az orvosi kezelés antihisztaminokat, parenterális vagy inhalációs kortikoszteroidokat, béta-2 utánzó szereket és ritkán adrenalint tartalmaz.