Raynaud jelensége

Mi Raynaud jelensége?

A Raynaud-jelenség (Ray-csomópontok fen-om-e-non) miatt a vér abbahagyja a test megfelelő áramlását. Ez főleg hideg állapotban történik, és stresszes helyzetek miatt is.

Leggyakrabban az ujjakat és a lábujjakat érinti, de néha az ajkakat, az orrokat, a füleket és a mellbimbókat is.

A leggyakoribb dolog az, ha az ujjak és kissé ritkábban a lábujjak változtatják meg a színüket. Általában fehérek, majd kékek, néha feketék, majd pirosak lesznek.

Lehet, hogy nem tapasztalja meg mind a négy szakaszt minden alkalommal. Például előfordulhat, hogy a kezei csak kékek, majd vörösek lesznek.

Ezek a színváltozások gyakran fájdalom vagy bizsergő érzés mellett történnek.

Ha kimegy egy hideg napra, vagy akár benyúl a fagyasztóba, hogy kivegyen egy kis fagyasztott ételt, az Raynaud támadását okozhatja. Ahogy az érzelmileg stresszes helyzetek is.

Raynaud jelensége gyakran önmagában fordul elő. Ezt nevezzük elsődleges Raynaud-jelenségnek. Az elsődleges Raynaud meglehetősen gyakori állapot. Több nőt érint, mint férfit. Az elsődleges Raynaud-betegségben szenvedők többségének nem alakul ki további problémája.

A Raynaud más betegségekkel is összekapcsolható, például a szkleroderma és ritkábban a lupus. Amikor ez megtörténik, másodlagos Raynaud-jelenségnek hívják.

Az elsődleges Raynaud-jelenség általában fiatal nőket és tizenéves lányokat érint. De a férfiak, a csecsemők, a gyermekek és az idősebb emberek is érintettek lehetnek. Néha családokban fut.

Kapcsolódó információ

Szisztémás szklerózis (vagy szkleroderma)

A szisztémás szklerózis (vagy szkleroderma) hosszú távú, és vastag, kemény bőrt okoz - esetleg kihat a szerveire. Ismerje meg a tüneteket, okokat és kezelést.

Lupus

A lupusz (SLE) egy autoimmun betegség, amelynek hatására az immunrendszere megtámadja testének saját szöveteit - gyulladást okozva. Ismerje meg az okokat, a tüneteket és a kezeléseket.

Tünetek

Raynaud jelensége főleg a kezeket és a lábakat érinti.

Ha Raynaud-jelensége van, hideg időben a keze színét megváltoztathatja, és fájdalom, bizsergés és zsibbadás lehet.

Ezek a támadások gyakran csak néhány percig tartanak, de két-három óráig is tarthatnak. Megállapíthatja, hogy a melegebb környezetbe költözés gyakran megállítja a támadást.

Az elsődleges Raynaud-jelenséggel az ujjai minden egyes támadás után általában normális állapotba kerülnek. Az elsődleges Raynaud-jelenség támadásai kellemetlenek és kellemetlenek lehetnek, de általában nem károsítják az ujjait.

A másodlagos Raynaud-jelenség súlyos lehet, és fekélyeket okozhat az ujjbegyeken és szövetvesztést okozhat az ujjbegyén. Ez azonban nagyon ritka.

Vannak, akik úgy találják, hogy a lábuk is érintett, így nagyon megfáznak és megváltoztatják a színüket. A fül, az ajkak, az orr és a mellbimbók is érintettek lehetnek. A szoptató nőknél Raynaud-k lehetnek a mellbimbókban, különösen, ha hideg levegőnek teszik ki őket.

Okoz

Nem értjük teljesen, miért alakul ki egyeseknél Raynaud-jelenség. Azt azonban tudjuk, hogy a Raynaud színváltozása és fájdalma a vérellátás rövid távú csökkenésének köszönhető.

Az ujjak és lábujjak vérellátását részben az erekhez kapcsolódó idegek irányítják. Az idegek csökkenthetik a vérellátást bizonyos helyzetekre reagálva, amelyek közül az egyik a rendkívüli hideg hőmérséklet. Ez természetes reakció a test hőveszteségének megakadályozására.

A Raynaud-jelenségben szenvedők valószínűleg túl sokat reagálnak a hideg hőmérsékletre, és a szokásosnál gyorsabban zárják el a vérellátást. Az erek mérete csökken, és így kevesebb vér folyhat rajtuk.

Az érzelmi változások, például az aggodalom, a Raynaud-támadást is kiválthatják, kiváltva az idegeket a vérellátás leállításában.

Raynaud jelensége rezgő gépek, például pneumatikus fúrók, kalapácsfúrók, sövényvágók és más elektromos szerszámok használatának eredményeként fordulhat elő. Ezt úgy hívják, hogy kéz-kar rezgés szindróma (vagy fehér rezgésű ujj).

A Raynaud bizonyos mellékhatásokként kialakulhat egyes gyógyszereknél is, például a magas vérnyomás és az angina kezelésében alkalmazott béta-blokkolóknál.

Hogyan fog rám hatni Raynaud jelensége?

Bár az elsődleges Raynaud-jelenség nagyon kellemetlen lehet, általában nem súlyos. Keresse meg a melegedés és a hirtelen hőmérséklet-változás elkerülésének módjait.

Ha nemrégiben a Raynaud tünetei jelentkeztek nálunk, akkor a legjobb, ha felkeresünk egy háziorvost, hogy kivizsgáljuk. Könnyen lehet, hogy ez az elsődleges Raynaud-jelenség, különösen, ha fiatal nő vagy. Ha orvosa kétségei vannak, akkor elvégez néhány vizsgálatot. Lehet, hogy ezeket a kórházban kell elvégezni.

A legtöbb Raynaud-jelenségben szenvedő embernek mindig megvan az állapota, bár idővel javulhat. Ha a betegség mögöttes oka van, akkor néha lehetséges ezt eltávolítani vagy kezelni.

Például a béta-blokkolók szedése által okozott Raynaud-k gyógyíthatók a gyógyszer abbahagyásával. A szokásos gyógyszerek abbahagyása előtt azonban kérdeznie kell orvosát.

Diagnózis

Orvosa képes lesz diagnózist felállítani a tünetei és a vizsgálatok eredményei alapján. Ezeket a teszteket azért végezzük, hogy megkülönböztessük az állapot elsődleges és másodlagos formáit.

Milyen tesztek vannak?

Különböző teszteket végezhet, amelyeket orvosa elvégezhet, ha gyanítja, hogy Raynaud-jelensége van.

A vérvizsgálatok megmutathatják, hogy hány fehér- és vörösvértest van, valamint egyéb információk, amelyek segítenek az orvosnak eldönteni, hogy Önnek Raynaud-e. A vérvizsgálatok segíthetnek annak kimutatásában is, hogy elsődleges vagy másodlagos Raynaud-e van-e.
A röntgen felvehet egy extra bordát a nyak alján, úgynevezett nyaki borda. Ez Raynaud-jelenséget okozhat azáltal, hogy nyomást gyakorol az erekre, amelyek vért juttatnak a karjaidba.
Van egy teszt, amelynek során mikroszkóp alatt meg kell nézni a szövetet a körméből. Segíteni fog az orvosoknak, hogy alaposan megvizsgálják az ujjak kis ereit. Ezt a tesztet körömhajlásos mikroszkópiának vagy kapillaroszkópiának (cap-ill-er-os-copy) nevezik.
Hideg stressztesztet vagy termográfiát alkalmaznak egyes kórházakban, hogy megtudják, hogyan reagálnak a hidegre. Ez magában foglalja a hideg víz használatát és annak rögzítését, hogy mennyi időbe telik, amíg a lábak vagy a kezek egy része visszatér a normális hőmérsékletre.

Ha szkleroderma van, akkor valószínű, hogy valamilyen szakaszban Raynaud tüneteit kapja. A Raynaud-kór megléte azonban nem jelenti azt, hogy szkleroderma vagy más kötőszöveti betegség alakul ki.

Próbáljon korán diagnosztizálni, hogy megtudja, van-e primer vagy másodlagos Raynaud-ja.

Kezelés

Számos módszer segíthet a Raynaud-jelenség tüneteinek enyhítésében. Ezek közül sok mindent megtehet a mindennapi életében, de számos gyógyszer is segíthet.

Kábítószerek

Számos gyógyszert lehet felírni a Raynaud-jelenségre. Ezek többsége az erek tágabbá tételével működik.

Ilyen például a nifedipin és az amlodipin. Ezek a kalciumcsatorna-blokkolóként ismert gyógyszercsoportokban vannak.

Sajnos nincs olyan gyógyszer, amely csak az ujjak és a lábujjak ereire hatna, ezért ezek a gyógyszerek olyan mellékhatásokat is okozhatnak, mint például az arc bőrpírja, fejfájás vagy szédülés. A gyógyszerek ugyanis másutt fokozzák a véráramlást. Sokan azonban nem tapasztalnak mellékhatásokat a gyógyszerekből, és nagyon hasznosnak találják őket.

A grapefruit juice fogyasztása és a grapefruit fogyasztása növelheti a nifedipin mellékhatásainak kockázatát.

A lozartánt és az ACE-gátlókat gyakrabban alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésére, de segíthetnek a Raynaud tüneteinek kezelésében is. Ezek a gyógyszerek az ereket is ellazítják és megakadályozzák szűkületüket.

A fluoxetin nevű gyógyszer segíthet javítani a keringést. A fluoxetin alkalmazható depresszió kezelésére is. Ez egy teljesen más felhasználás, és ha Raynaud-ra írták fel, akkor ez nem azt jelenti, hogy orvosa depressziósnak gondolja magát.

Súlyos esetekben - szinte mindig másodlagos Raynaud-esetek esetén - néhány kezelést csepegtethetünk közvetlenül a vénába, más néven intravénás injekcióként. Ezek az intravénás gyógyszerek közvetlenül az erekre hatnak, és kinyitják őket. A leggyakrabban alkalmazott intravénás gyógyszer erre az állapotra az iloproszt.

A súlyos Raynaud-kór kezelésére használt gyógyszerek egy másik családja a foszfodiészteráz inhibitorok (foss-fo-dye-ess-tur-aze in-hib-e-turs), amelyek közé tartozik a szildenafil - Viagra kereskedelmi név. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek számos betegség kezelésére képesek, beleértve a tüdőt ellátó erek magas vérnyomását és merevedési zavarokat. Segíthetnek a Raynaud-kezelésben, mert javítják a test körüli véráramlást.

Fontos, hogy beszéljen orvosával, ha babát tervez, ha teherbe esik, vagy ha szoptatni szeretne ezen gyógyszerek bármelyikén.

A tünetek kezelése

Ha Raynaud-ja van, akkor tegyen valamit a kockázatok csökkentése és a támadások számának ellenőrzése érdekében. A gyógyszeres kezelés mellett az alábbiak segíthetnek.

Melegen tartani
Vigyáz a kezére
Tanács azoknak a szoptató nőknek, akiknél Raynaud-jelenség van
Vezessen támadási naplót
Gyakorlat
Ne cigarettázz
Diéta
Kiegészítő gyógyszer

Melegen tartani

Fontos, hogy a belső hőmérsékletét, valamint különösen a kezét és a lábát melegen tartsa.

Több réteg ruházat viselése jobban képes megragadni a hőt, mint kevesebb réteg vastagabb ruha. Meleg zokni és kalap viselése valóban segíthet.

Hideg időben a szabadban meleg kesztyűt kell viselnie, és a kesztyű felhelyezése előtt fel kell melegítenie a kezét. Segíthet, ha a kesztyűt egy szellőző szekrényben vagy egy radiátoron tartja, mielőtt felhelyezi őket.

Előfordulhat, hogy az úgynevezett „ezüstszálas” termékek, valamint az önmelegedő kesztyűk és zoknik hasznosak. A helyi foglalkozási terápiás részleg további információkat tud nyújtani.

Figyelhet az interneten és a szabadtéri üzletekben kapható sok kis hordozható fűtőeszközre és kézmelegítőre is.

Ha mégis megfázna, minél előbb ki kell mennie a hideg környezetből. Kerülni kell azonban a túl gyors felmelegedést, különösen, ha az ujjai vagy a lábujjak színe megváltozott és fájdalmasak. Ha a vér túl gyorsan visszatér a Raynaud által érintett testrészre, ez fájdalmas lehet. Segíthet az ujjak vagy a lábujjak mozgatása.

Nehéz lehet teljesen elkerülni a támadásokat kiváltó helyzeteket. De a lehető leghamarabb történő tervezés segíthet.

Ha a szupermarketbe történő kirándulások rontják Raynaud-ját, különösen a hűtőszekrényben vagy a fagyasztó folyosóin, elvihetne valakit magával a bevásárlás ezen részére? Alternatív megoldásként kérhetne egy munkatárs segítségét? Meleg kesztyű viselése is segíthet.

Vigyáz a kezére

Nedves kezek esetén repedések alakulhatnak ki a kezén. Annak érdekében, hogy vigyázzon a kezére, tegyen egy hidratáló krémet, amikor csak vízben van, és először győződjön meg arról, hogy megfelelően szárazak-e.

Használhat rövid hatású vízalapú krémet, például E45 vagy vizes krémet, vagy vastagabb és tartósabb olaj alapú krémet, például emulgeáló kenőcsöt. Idősebb embereknek vagy gyermekeknek pH-semleges, illatmentes krémet kell használniuk az allergiás reakciók elkerülése érdekében. Védőkesztyű viselése, amikor vízbe teszi a kezét, segíthet a kezek gondozásában.

Ha vibrációs eszközöket kell használnia, győződjön meg arról, hogy ezeket helyesen használja, és ne használja a szükségesnél hosszabb ideig. Használjon minden szükséges védőruházatot és felszerelést.

Tanács azoknak a szoptató nőknek, akiknél Raynaud-jelenség van

A Raynaud-jelenség hatással lehet a nők mellbimbóira, különösen szoptatáskor. Előfordulhat a szoptatás alatt vagy közvetlenül utána.

Ezt gyakran rosszul diagnosztizálják gombás fertőzésként.

Ha a Raynaud's befolyásolja a mellbimbóit, és szeretné folytatni a szoptatást, akkor néhány lépést megtehet:

Segít, ha fel tudja melegíteni a mellbimbóit a szoptatás előtt, beszéljen a szülésznővel vagy az egészségügyi látogatóval a legjobb módszerről erre.
Próbálja meg csökkenteni azt az időtartamot, ameddig a mellbimbója ki van téve a levegőnek a baba reteszelése előtt és után.
Etetés után soha ne hagyja, hogy a mellbimbó természetes módon megszáradjon a levegőben, amint a baba leválik a mellbimbóról, takarja le tiszta mellvédővel és óvatosan szárítsa meg.
Használjon lanolint vagy nedvességzáró krémet a mellbimbók ápolására. Melegítse fel a krémet a kezeiben, mielőtt alkalmazza.
Győződjön meg róla, hogy a fürdőszobában meleg van, mielőtt levetkőzne zuhanyzó vagy fürdő céljából.

A nifedipin felírható szoptatáskor. Beszéljen orvosával, ha bármilyen aggálya van. És további tanácsért forduljon egészségügyi látogatójához.

Vezessen támadási naplót

Napló segítségével érdemes nyomon követnie Raynaud támadásait. Ez olyan mintát mutathat, amely segít a tünetek kezelésében és a kockázat csökkentésében.

Ha valami stresszt okoz Önnek, sokszor lehet módja a stressz csökkentésére vagy elkerülésére, valamint annak jobb kezelésére. Az emberekkel való beszélgetés és a megfelelő tervezés gyakran segíthet a stressz kezelésében.

Gyakorlat

A rendszeres testmozgás javítja a keringést, és ha egy hideg napon kívül tartózkodik, az aktív aktivitás javítja a kezek és lábak véráramlását, és melegen marad.

Ha még nem kezdtél gyakorolni, vagy egy ideje nem sportoltál, kezdd el fokozatosan, és gyűjtsd össze az összeget, amit csinálsz. Ha csinál valamit, ami tetszik, segít rendszeresen.

Ne cigarettázz

A dohányzás károsíthatja a keringést, ezért ha Raynaud-jelensége van, akkor ne dohányozzon.

A dohányzásról való leszokás nehéz lehet, de rengeteg segítség és támogatás áll rendelkezésre. Orvosa tanácsot és támogatást nyújthat, és kapcsolatba léphet Önnel a további segítséget nyújtó csoportokkal.

Nincs olyan különleges étel vagy étrend, amelyről bizonyítottan segítene Raynaud jelenségében. Azonban továbbra is nagyon fontos az egészséges, kiegyensúlyozott étrend.

Kiegészítő gyógyszer

Vannak, akik úgy vélik, hogy a vitamin-kiegészítők, a ligetszépeolaj, a halolajok, a gyömbér vagy a Ginkgo biloba segítik Raynaud-jukat. Nincs azonban jó bizonyíték ezek használatának alátámasztására.

Előző
Vissza a témákhoz
Következő

Mit kellene még tudnom?

Egyes ritka esetekben a Raynaud-ja hirtelen súlyosabbá válhat. Ez sürgős figyelmet igényelhet.

fekélyek vagy fekete területek az ujjakon vagy a lábujjakon
az ujjak vagy a lábujjak színváltozása, amely nem múlik el olyan gyorsan, mint máskor
tünetek, különösen zsibbadás, amelyek csak a test egyik oldalát érintik
ízületi fájdalom
bőrkiütések
izomgyengeség.

Ha ezeknek a tüneteknek az egyikét észleli, keresse fel orvosát vagy forduljon ápolónőjéhez, ha van ilyen, a lehető leghamarabb.

Ezek a problémák ritkák, és általában nem tapasztalják azokat az embereket, akiknél az elsődleges Raynaud-jelenség van.

Kutatás és új fejlesztések

Jelenleg számos olyan kutatási projektet finanszírozunk, amelyek Raynaud jelenségét vizsgálják.

Ariane Herrick professzor a Manchesteri Egyetemen egy mobiltelefonos alkalmazás használatát vizsgálja Raynaud jelenségének figyelemmel kísérésére. Jelenleg nehéz nyomon követni a Raynaud-jelenség hatását a mindennapjaikban élő betegekre, ami megnehezítette a klinikai vizsgálatok lefuttatását és lelassította az új kezelések kidolgozását. Az alkalmazás figyelemmel kíséri az olyan tüneteket, mint az ujjak színének változása hideg időben, a kamera segítségével mobiltelefonon rögzítve, egyszerű és gyors módot nyújtva a betegek számára a tünetek rögzítésére.

Dr. Andrea Murray, szintén a Manchesteri Egyetemen két különböző képalkotó technikát vizsgál, hogy mérje a Raynaud-jelenséget scleroderma betegeknél. A scleroderma fájdalmának és fogyatékosságának nagy része az ujjakból származik, de jelenleg nincs megbízható mérés a vér áramlásának vagy a bőr hőmérsékletének változására a kézben. Ez megnehezíti a kezelések hatékonyságának értékelését. Ez a kutatás két képalkotó technikát tesztel, a lézeres Doppler képalkotást és a termográfiát annak ellenőrzésére, hogy ezek a módszerek megbízhatóak-e és képesek-e felvenni a klinikailag fontos különbségeket a kezelésre adott válaszban.

Sarah története

Tizenéves koromban vettem észre először a Raynaud tüneteit. A kezem színe megváltozik a hidegben, és nagyon rossz fájdalmat kapok az ujjaimban.

Nem volt diagnózisom, amíg nemrég megoperálták a vállamat és a kezemet. A műveletek nem voltak kapcsolatban Raynaud-val.

Mondtam a sebésznek, hogy mindig hideg a kezem, és reumatológushoz irányítottak.

Ápolónő vagyok, és a kórház légkondicionálása, ahol dolgozom, súlyosbíthatja a tüneteimet.

Szeretem, ha két vagy három réteg ruha van rajtam. A munkahelyemen bozótokat hordok, és ennyit csak az alá tehet.

Anyukám nevet rajtam, hogy a „dadus mellényét” viselem. Nyáron mindig kesztyűt és sálat hordok. Még nyár közepén is támadhatok. A táskámban és az autómban mindig tartok olyan ruhákat, mint a polár, sapka és sál.

Fontos, hogy a belső hőmérsékletemet melegen tartsam, ezért mindig jól be vagyok csomagolva.

A lányom lovagol, ezért sok időt töltök kint, amikor a farmra megy és onnan megy.

Ha bármilyen módon stresszes vagyok, támadásokat kaphatok, még akkor is, ha be vagyok burkolva.

Amikor elmegyek a szupermarketbe, hajlamos vagyok a hűtőszekrény és a fagyasztó folyosói köré csapkodni, mert érzem, hogy elindul.

Fontos a mozgás és a keringés folyamatos működése. Mindig ingatom az ujjaimat, csak hogy a vér mozogjon. Szerintem az egészséges táplálkozás is segít.

Úgy írom le, hogy csillagszórók mennek le az ujjaim végén, és ez gyengíthet. A teljes támadás néhány órán át tarthat.

Az ujjaim fehérek, majd kékek vagy akár lilák lesznek. Fázhatnak és zsibbadhatnak. Párszor sötétszürke, szinte fekete színűek lettek. Ez félelmetes volt.

Mivel az érzés nincs meg, hajlamos lehet forró vízbe tenni az ujjaimat, de megégethetem magam.

És amikor a vér visszatér, fájdalmas lehet.

Néha addig nem tudok haza vezetni, amíg a fájdalom nem szűnik meg a kezemben, és az érzés nem tér vissza. Néhány percbe telhet, mire az érzés visszatér, ha melegben vagyok, vagy fél óra is eltelhet.

Télen nagyon gyakoriak. Nem kell, hogy kijusson a hidegbe, ami megteszi. Még ha a nappalimból a konyhába megyek is, kiválthat egyet, ha a hőmérséklet más.

Télen minden nap előfordulhat. Ennek ellenére nem hagyom, hogy megakadályozzon dolgokat.