Rezgés fehér ujj - kéz kar rezgés szindróma

Szerző: Susan Ford BSc (Hons) Munkaegészségügy, 2012.

Mi a rezgés fehér ujj?

A vibrációs fehér ujj, más néven kéz-kar vibrációs szindróma, a Raynaud-jelenség egyik oka. A szindróma érinti az idegeket, az izmokat, az ízületeket és a kéz, a csukló és a kar kötőszövetét. Nem ritka, hogy sok fejlett ország szabályozási dokumentációt tesz közzé a frekvencia (Hz) expozíciós határértékeiről, hatásairól és ellenőrzéséről .

Akit érint a rezgés fehér ujja?

Azokat a munkavállalókat, akik kézi vagy kézi elektromos kéziszerszámokat használnak naponta több mint néhány órán keresztül, a fehér ujj rezgés veszélye fenyegeti. A vibrációnak való kitettség és a tünetek kialakulása közötti időtartam változó, hónapoktól évig terjed. A kéz-kar vibrációs szindróma kialakulásának kockázata a rezgésnek való kitettség intenzitásával és időtartamával növekszik, a folyamatos expozíció pedig súlyosbítja a tüneteket. Javasoljuk, hogy azok a személyek, akik bizonyos vaszkuláris vagy neurológiai rendellenességekben szenvednek, érintik a kezet vagy a karot, pl. A Raynaud-kór vagy a carpalis alagút szindróma a munkahelyen nincs kitéve rezgésnek.

Mi okozza a rezgést fehér ujj?

Vibrációs fehér ujj fordulhat elő azoknál, akik kézi vibrációs szerszámokat, például csiszolószerszámokat, kalapácsfúrókat, kalapácsokat és láncfűrészeket használnak. Előfordulhat rezgő gépekkel való tartás vagy munkával is. A rezgés elősegíti az érszűkületet az artériás simaizom hipertrófiáján és az endothel sejtfalainak károsodásán keresztül; növekszik az érszűkítő vegyületek, például a szerotonin és a tromboxán felszabadulása. Idegkárosodás is előfordul.

A vibráció fehér ujjának klinikai jellemzői

Van néhány sajátos jellemzője és tünete a rezgés fehér ujjának:

Az idegkárosodás tünetei: fájdalom, bizsergés, zsibbadás és csökkent kézügyesség. Kezdetben a tünetek időszakosak, de folytonosakká válhatnak, ha a vibrációnak való kitettség folytatódik.
Az érrendszeri megnyilvánulások közé tartozik a hideg okozta érszűkület (vazospasmus), amelynek következtében az ujjbegy vagy az ujj fehér lesz a vérellátás hiánya miatt. Egy vagy több ujj érintett lehet.
Az ujjak elkékülhetnek fejlettebb esetekben, ha a vérben rendelkezésre álló összes oxigén elfogy.
Bemelegítéskor az ujjak élénkpirosak lesznek.
Támadások fordulhatnak elő rezgő eszközök használata után, különösen, ha a kezek hidegnek vannak kitéve.
A mozgásszervi szövődmények közé tartozik a csökkent tapadáserősség, a csukló vagy a könyök csontritkulása és a csontciszták.

Mit lehet tenni a fehér ujj rezgésének javítása érdekében?

Tartsa a kezét a lehető legmelegebben, hogy megakadályozza az ujjak artériáiban jelentkező görcsöket és javítsa a keringést.
A dohányosoknak le kell vágniuk vagy abba kell hagyniuk, mivel a dohány miatt az erek összehúzódnak, ami csökkenti az ujjbegyek véráramlását.
Rendszeresen végezzen testmozgást a keringés javítása érdekében.
Kerülje a szoros ruházatot, amely korlátozhatja a véráramlást.
Próbálja elkerülni a hosszú ideig tartó ülést - a rendszeres testmozgás, például a szobai körbejárás, a karok és a lábak mozgatása a keringés fenntartása érdekében segít biztosítani, hogy az ujjak és a lábujjak ne fázzanak.
Próbáljon meleget tartani. Ha a ruházat nedves lesz, azonnal cserélje ki. Igyon forró italokat.
Kerülje a hideg tárgyak megérintését.

Munkahelyi tanács:

Korlátozza a rezgő szerszámok használatát. Ha praktikus, kerülje őket teljesen.
Nézze meg, hogy lehetséges-e a rezgőeszköz helyettesítése a munka hatékony elvégzésének alternatív módszerével.
Tartsa a vibráló szerszámokat a lehető leglazábban és változó helyzetben.
Az eszközök megfelelő karbantartása; a hatékonyság fenntartása érdekében ügyeljen arra, hogy a vágókések élesek legyenek, és cserélje ki a kopott alkatrészeket.
Használja helyesen az eszközöket, és használja a munkához megfelelő eszközt (a munka gyorsabb elvégzéséhez és az expozíciós idő csökkentéséhez).
Tárolja az eszközöket, hogy a következő használatkor ne legyenek nagyon hideg fogantyúi.
Használjon rezgésgátló kesztyűt.
Tartson rendszeresen legalább 10 perces szüneteket óránként, távol a szerszámtól.
Válasszon alacsony rezgésű márkákat/berendezéseket.

A fehér ujj rezgésének diagnosztizálásához használt standard tesztek a következők:

Vibrotactile küszöbvizsgálat: a kézi idegek mechanoreceptorainak érzékenységének mérése a nyújtás, a textúra és a rezgés szempontjából.
Hőeszteziometriás teszt: a hőreceptorok mérésére (hideg/meleg).
Purdue pegboard teszt: mindkét kéz kézügyességének és esetleges mozgásvesztésének mérésére.
Hideg provokációs teszt: vizuális bizonyítékot szolgáltat a blansírozásról .

Helyénvaló kizárni a Raynaud-kórt vagy más okokból eredő másodlagos Raynaud-jelenséget.

Vibrációs fehér ujj kezelése

Ha a munkavállalónak vibrációs fehér ujja van, a vezetés a következőket foglalhatja magában:

A vibrációs eszközök expozíciójának csökkentése vagy megszüntetése. Haladóbb esetekben azonban a tünetek az expozíció abbahagyása után is tartósak lehetnek.
Bátorítás a dohányzásról való lemondásra
Bőrgyógyászhoz, reumatológushoz vagy neurológushoz fordulás felmérés és kezelés céljából, beleértve a kalciumcsatorna antagonistákat és a fájdalom kezelését.