Képek a rheumatoid arthritis tüneteiről

A rheumatoid arthritis hosszan tartó gyulladást okoz az ízületekben. Ez megváltoztathatja az ízületek alakját, gyakran a kézben, az ujjakban és a lábakban.

A reumás ízületi gyulladás (RA) a test bármely ízületét érintheti, és tartós változásokat okozhat az ízületek alakjában és felépítésében. Általában a kézben, a lábban, a bokában és a csuklóban fordul elő.

Az orvosok képalkotó módszerekkel, például röntgen-, ultrahang- és MRI-vizsgálatokkal értékelhetik és vizualizálhatják az RA hatásait. Ebben a cikkben megvitatjuk, hogyan néz ki az RA, és mely testrészeket befolyásolhatja.

Az RA körülbelül 1,3 millió embert érint az Egyesült Államokban és az emberek körülbelül 1 százalékát világszerte.

Az RA elsődleges tünete az ízületek gyulladása, amely fájdalmat, duzzanatot és merevséget okoz. Az RA tipikusan ugyanazt az ízületet érinti a test mindkét oldalán.

Az RA fizikai hatásai az ízületekben a következők lehetnek:

az ízületek alakjának megváltozása
csomók, amelyek kicsi, szilárd csomók az ízület közelében
gyulladt bursa, ahol a folyadék összegyűlik a bursa-ban az ízületek közelében, és láthatóvá válhat
keringési problémák, amelyek miatt az ujjak vagy a lábujjak elkékülhetnek
bőr- és körömproblémák, bár ez gyakoribb a pikkelysömör ízületi gyulladásakor

Az ízületekben fellépő RA is vasculitishez vezethet, ami apró elváltozások megjelenését okozhatja az ujjak, a körmök vagy az alsó lábak körül. Ez azonban egyre ritkább a hatékony kezelések és az RA korai stádiumban történő kimutatásának jobb módjai miatt.

Az RA tünetei általában fellángolásoknak nevezett fázisokban jönnek és mennek. Ezek a fellángolások sok hét alatt kialakulhatnak, de néhány napon belül gyorsan megjelennek is.

Az ízületek változásaival együtt az RA más tüneteket is okoz, beleértve:

fáradtság
magas hőmérsékletű
az étvágy megváltozik
fogyás
mozgáskorlátozott

Az RA általában a kézre és a csuklóra hat. Duzzanatot okozhat a csülök, az ujjak ízületei és a csukló környékén. Ez a duzzanat jelentős kényelmetlenséget és merevséget okozhat, és korlátozhatja az ember azon képességét, hogy teljes mértékben használja a kezét.

A kezek duzzanata és merevsége jellemzően reggel tetőzik, majd a nap folyamán fokozatosan csökken.

Hosszabb ideig tartó gyulladás miatt az ujj és a csukló ízületei megváltozhatnak. Ez jelentős hatással van a kéz mobilitására, ami megnehezítheti az emberek számára a napi feladatok elvégzését.

Az RA is befolyásolhatja a láb és a boka ízületeit. Az RA-ban szenvedők legfeljebb 90 százaléka tüneteket tapasztal a lábán.

Valójában az embereknél gyakran jelentkeznek tünetek a kis lábujjukban, mielőtt a jelek megjelennek a kezükben.

Az emberek észrevehetik a lábuk tüneteit, mert befolyásolhatják a mobilitást. A járás ugyanis állandó nyomást gyakorol a lábakra és a lábak köré.

A leggyakrabban érintett lábízületek a következők:

a lábujjak apró ízületei az interphalangealis ízületek
a nagylábujjon lévő nagy ízületet metatarsophalangealis (MTP) ízületnek hívják
a lábat a bokával összekötő ízület, amelyet subtaláris ízületnek nevezünk
a bokaízület, bár ez ritkábban fordul elő

Az RA károsíthatja az inakat, szalagokat és más ízületeket körülvevő szöveteket. Például befolyásolhatja az Achilles-ínt, amely összeköti a borjút a sarokcsonttal. Ezen a területen csomók is megjelenhetnek.

Az inak károsodásának következtében a lábujjak elcsavarodhatnak, ami keresztezheti egymást. A lábujjak lefelé görbülhetnek és karomszerűnek tűnhetnek. Ez az állapot közismert nevén kalapácslábujj.

A láb közepén lévő inak és szalagok károsodása miatt a láb íve összeomolhat.

Az MTP ízület problémái csontos kiemelkedéseket okozhatnak a talpon, ami fájdalmas és befolyásolhatja, hogy valaki hogyan jár.

A lábujjak és a lábak alakjának megváltozása azt eredményezheti, hogy az ízületek megdörzsölik a cipőket, vagy a lábujjak egymáshoz súrlódnak. Ez más problémákat okozhat, például:

csomók
calluses
nyuszi
tyúkszem

Sok embernek csak akkor lesz mobilitási problémája, ha RA fellángol. A fellángolás több hónapig is eltarthat, ha nem kezelik hatékonyan.

Sokan RA-t is tapasztalnak a térdízületben.

A térdízület porcot tartalmaz, hogy megakadályozza a csontok egymás elleni kaparását. A gyulladás károsíthatja ezt a porcot, és a csontok együtt dörzsölődhetnek. Ez általában olyan embereknél fordul elő, akik krónikus RA-t tapasztalnak, vagy nem kapnak hatékony kezelést a gyulladás kezelésére.

Néhány embernél a térdekben rendellenes csontnövekedés is kialakulhat, úgynevezett osteophyták.

A térd RA-ja fájdalmat és merevséget okozhat, és befolyásolhatja az ember járását és mozgékonyságát.

Az RA különböző módon jelen lehet, mindegyik típus kissé eltérő tüneteket produkál.

Az RA a következőképpen jelenhet meg:

Polyarthritis

A polyarthritis nem különálló típusú ízületi gyulladás, sokkal inkább az ízületi gyulladás mintázata. A polyarthritis az, amikor öt vagy több ízületet érint az ízületi gyulladás.

A polyarthritis tipikusan krónikus gyulladással jár és súlyos hatással lehet a mobilitásra.

A polyarthritisnek többféle típusa van, amelyek különböző módon befolyásolhatják a testet. Például a lupus egyfajta polyarthritis, amely hatással lehet a bőrre, a vesére és a központi idegrendszerre (CNS).

Fiatalkori ízületi gyulladás

A fiatalkori ízületi gyulladás, más néven gyermekreumatikus betegség, leírja az autoimmun és gyulladásos állapotok egy csoportját, amely 16 évesnél fiatalabb embereket érint.

Az ízületi gyulladás egyik leggyakoribb formája, a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás ebbe a kategóriába tartozik.

A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásnak többféle típusa van, és a tünetek közöttük eltérőek. Az ízületek gyulladása azonban mindannyiuknál gyakori.

Az RA különböző módon érinti az embereket. A különbségek gyakran attól függnek, hogy melyik ízület gyulladt. Például a boka és a láb ízületeinek gyulladása korlátozhatja az ember járási képességét.

Ezek a problémák általában csak átmeneti jellegűek, mert a tünetek általában fellángolnak és újra elmúlnak. Néha azonban ezek a fellángolások hónapokig is eltarthatnak.

Az orvosok azonban általában olyan kezeléseket javasolhatnak, amelyek megakadályozhatják a tartós fellángolást és az azt követő károsodást.

Utolsó orvosi felülvizsgálat 2018. szeptember 10-én