Rossz zsírok vagy tények? Telített zsír és a diéta szívhipotézise

Kezdőlap »Szívbetegségek» Rossz zsírok vagy tények? Telített zsír és a diéta szívhipotézise

Ebben a cikkben

Az American Heart Association 2017-es szívbetegség- és stroke statisztikai frissítése szerint a szívbetegségek továbbra is az elsődleges halálokok az Egyesült Államokban, még akkor is, ha a szívbetegségek halálozási aránya csökken. [1]

A jelentés néhány további szemnyitó statisztikát is feltárt:

Öt év alatt 800 ezerrel nőtt a szívelégtelenségben szenvedő felnőttek száma.
Az Egyesült Államokban 3 felnőttből több mint egy (92,1 millió) szenved szívbetegségben.
Évente az Egyesült Államokban körülbelül 790 000 ember kap szívrohamot, és körülbelül 114 000 embert ölnek meg.
2013-tól a szív- és érrendszeri betegségek voltak a leggyakoribb halálokok a világon.
Az amerikaiaknak több mint 350 000 kórházon kívüli szívmegállása volt, és ezeknek az eseményeknek csaknem 90 százaléka végzetes volt.
A szívelégtelenségben szenvedők száma várhatóan 46 százalékkal nő 2030-ig. A szívelégtelenség olyan állapot, amikor a szív nem képes olyan hatékonyan pumpálni a vért a testbe, mint kellene.

Mi történik, ha szívproblémát diagnosztizálnak nálad?

Nagy eséllyel megkérik, hogy tartózkodjon a vajtól, a tojástól, a hústól, a sajttól és a szalonnától; vagy lényegében mindent, ami a telített zsírhoz és a koleszterinhez kapcsolódik.

Az utóbbi 60 évben ugyanis egy elképzelés uralta kollektív gondolkodásunkat, hogy a magas telített zsír- és koleszterinszintű étrend károsítja a szívedet és növeli a szívbetegség kockázatát

Szóval, hol kezdődött az egész?

Ezzel eljuthatunk a „Fogyókúra-szív hipotézishez” - egy olyan uralkodó hiedelemhez, amely évtizedek óta diktálja az amerikaiak étrendi ajánlásait, és több rossz tényt és hazugságot közölt a zsírokkal kapcsolatban.

Telített zsír és az étrend-szív hipotézis

Kerülje a telített zsírokat és a koleszterint, mert ezek fojtják artériáinkat.

Ez ismerős tanácsnak hangzik.

Ez több mint 50 éve az étrendi tanácsadás sarokköve.

Dióhéjban ássa el a vajat, a sertészsírt, a tojást, a tejszínt, a szalonnát, a vörös húst, és váltson alacsony zsírtartalmú és növényi olajokra, ha meg akarja őrizni szívének egészségét és tovább él.

De mi van, ha mindez nagy hiba?

Mi van, ha azt mondjuk, hogy a telített zsírok és a koleszterin nem növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát?

Mi van, ha az ellenkezője igaz?

A feldolgozott élelmiszerekből álló nyugati étrendet nagyrészt hibáztatni kell az elhízás, a cukorbetegség és a szívbetegség járványa miatt, amely ma szembesül.

De mindenki a kardiológusától, táplálkozási szakértőjétől, háziorvosától, a médiától és még a szomszédjától is elmondja, hogy a telített zsír és a koleszterin az első számú ellensége, és szívrohamot és szív- és érrendszeri betegségeket okozna.

De mivel telített zsírbevitel mindig alacsony, hogyan magyarázná mégis a szív- és érrendszeri problémák növekedését az országban?

Az egész akkor kezdődött, amikor Ancel Keys, a Minnesotai Egyetem tudósa publikált egy ötletet támogató cikket: A telített zsír emeli a vérben az LDL-koleszterint, ami szívbetegségeket okoz - diétás szívhipotézist vált ki.

A hagyományos diétás szívhipotézis azt jósolja, hogy ha a telített zsírokat növényi olajokkal helyettesíti, az csökkenti a koleszterin felhalmozódását az artériás falakban - lassítja az érelmeszesedés progresszióját és csökkenti a szívkoszorúér-betegség kockázatát.

Mondanom sem kell, hogy az elméletet azonnal kihagyták az egészségügyi hatóságok, a média és a nyilvánosság egyaránt.

Széles körű elfogadottsága azonnal démonizálta a telített zsírt és a koleszterint.

Az orvostudomány és a táplálkozás történetében soha egy étrendi tanács nem változtatta meg egyedül a táplálkozási döntéseinket.

Mint kiderült, mindez rossz tudományon alapult.

A telített zsír nem rossz, elveti a diéta szívhipotézisét

Először is, a diétás szív paradigmáját soha nem állapították meg randomizált, kontrollált vizsgálatban.

A telített zsírbevitel és a szív- és érrendszeri kockázat közötti kapcsolatot soha nem bizonyították.

Másodszor, elsöprő bizonyítékok sokasága mást sugall.

Ironikus módon a telített zsírok étrendből történő csökkentésére vonatkozó tanácsok valójában hozzájárulhattak szívproblémáinkhoz.

Sőt, a tanulmányok azt mutatják, hogy a telített zsírok védő hatásúak, csökkentik a vér koleszterinszintjét és hozzájárulnak a fogyáshoz. Meglepődött?

21 prospektív kohorszvizsgálat 2010-es metaanalízise nem talált szignifikáns bizonyítékot arra a következtetésre, hogy az étrendi telített zsír fokozottabb kockázatot jelent a szívbetegségekre. [2]

Egy 2010-es japán tanulmány 58 000 férfit és nőt követett átlagosan 14 éven keresztül. A kutatók megállapították, hogy nincs összefüggés a telített zsírbevitel és a szívbetegség okozta halálozás között. Valójában azok az emberek, akik több telített zsírsavat fogyasztottak, ritkábban haltak meg a stroke miatt. [3]

2012-ben a norvég tudományos és technológiai egyetem kutatói 52 087, 20-74 éves felnőttet követtek 10 éven keresztül, és megállapították, hogy a magas koleszterinszinttel rendelkező nők alacsonyabb „minden okból eredő halálozási kockázattal járnak”, mint az alacsonyabb koleszterinszintűek. [4]

Azt is felfedezték, hogy a nőknél az alacsonyabb koleszterinszint növeli a szívbetegségek kockázatát, és a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy „a koleszterin„ veszélyeire ”vonatkozó klinikai és közegészségügyi ajánlásokat felül kell vizsgálni.

Különösen igaz ez a nőkre, akik számára a közepesen magas koleszterinszint (a jelenlegi szabványok szerint) nemcsak ártalmatlannak, de még előnyösnek is bizonyulhat. " [4]

2013-ban Aseem Malhotra, a kiváló londoni kardiológus úgy vélekedett, hogy a telített zsírbevitel csökkentése növeli az elhízás és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A „Telített zsír nem a fő kérdés” című cikket a British Medical Journal jelentette meg. [5]

2014-ben egy metaanalízis, amelyet az Annals of Internal Medicine publikált, összefoglalta a zsírsavak és a szívkoszorúér-betegség összefüggéseivel kapcsolatos bizonyítékokat.

A felülvizsgálat közel 80 tanulmány adatait használta fel, és nem talált bizonyítékot a jelenlegi irányelvek alátámasztására, amelyek arra ösztönzik az embereket, hogy többszörösen telítetlen zsírsavakat fogyasszanak, miközben csökkentik az összes telített zsír bevitelét. [6]

Most egy nemrégiben a BMJ-ben közzétett 2016-os elemzés ismét komoly kétségeket vetett fel az étrend-szív hipotézisével kapcsolatban.

Ez az elemzés a Minnesota Coronary Experiment régi adataira épül, amely ötéves kutatás 1968-ban kezdődött, de az eredményeket soha nem tették közzé.

Ezek az eredmények összhangban vannak a Sydney Diet Heart Study-val, amely egy időben végzett ausztrál tanulmány.

A 2016-os elemzés azt mutatta, hogy [7]:

A kukoricaolajat fogyasztók alacsonyabb koleszterinszinttel rendelkeznek, mint a magas telítettségben gazdag étrendet fogyasztók; de ez nem javította a túlélésüket.
Ironikus módon azt találták, hogy az idősebb, alacsonyabb szérum koleszterinszintű résztvevőknél nagyobb a halálozás kockázata.
Még megdöbbentőbb volt az a megfigyelés, hogy a sok növényi olajat fogyasztó embereknél a boncoláskor szívroham jelei voltak nagyobbak, mint azoknál, akik több telített zsírt fogyasztottak.

A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak:

„Randomizált, kontrollált vizsgálatokból származó rendelkezésre álló bizonyítékok azt mutatják, hogy az étrendben a telített zsírok linolsavval történő pótlása hatékonyan csökkenti a szérum koleszterinszintjét, de nem támasztja alá azt a hipotézist, hogy ez a szívkoszorúér betegség vagy az összes ok okozta halálozás alacsonyabb kockázatát jelentené. A minnesotai koszorúér-kísérlet eredményei egyre növekvő bizonyítékokkal szolgálnak arra vonatkozóan, hogy a hiányos publikáció hozzájárult a telített zsírok linolsavban gazdag növényi olajokkal történő helyettesítésének túlértékeléséhez. "

Mindezen bizonyítékok ellenére ezt a nem bizonyított elméletet agresszívan népszerűsítették több mint négy évtizede.

Egész idő alatt megbizonyosodtunk arról, hogy a telített zsír az elsődleges oka az elhízásnak, a cukorbetegségnek és a szívbetegségválságnak, és hogy a zsírbevitelt az összes kalóriabevitel 30% -ára, a telített zsírokat pedig 10% -ra csökkentjük.

Mi történik, ha telített zsírokat cserélünk növényi olajokkal?

Az alacsony zsírtartalmú étrend őrületével most sokkal több szénhidrátot eszünk, mint valaha; és ide tartoznak a gabonafélék, a teljes kiőrlésű tésztafélék, a gyümölcsök és a keményítőtartalmú zöldségek, nem beszélve a nagyon finomított feldolgozott élelmiszerekről.

Mi a baj a túlzott szénhidráttal?

A szervezetben a szénhidrátok glükózzá metabolizálódnak - emiatt a hasnyálmirigy inzulint bocsát ki.

Míg az inzulin jelzi az izom-, máj- és zsírsejteknek, hogy felszívják és felszívják a glükózt a véráramból, és kordában tartják a vércukorszintet, ez is segíti a testet a zsírraktározásban.

Nagy mennyiségű szénhidrát fogyasztása esetén a szervezet több inzulint bocsát ki, és egy pont után a sejtjei rezisztenssé válnak az inzulin hatásával szemben (végül inzulinrezisztenciát okoznak, ha továbbra is szénhidráttal töltött ételeket fogyasztanak).

Következésképpen izom- és májsejtjei abbahagyják a rendelkezésre álló glükóz felhasználását, amelyet aztán a zsírsejtek raktároznak vagy inkább csapdába esnek.

Tehát az inzulin jeleket küld a zsírsejteknek a zsír tárolására és a szénhidrátban gazdag étkezést követően ott történő lezárására.

Fontos megjegyezni azt is, hogy az inzulin mind a szénhidrátokra, mind a fehérjékre érzékeny, de a zsírra nem.

Ha szénhidrátban gazdag ételt fogyaszt, az inzulin felszabadul, és jelzi a testnek, hogy zsír helyett szénhidrátokat égessen üzemanyagként.

Amikor zsírt eszel, nem termel inzulint, és a test zsírgá alakul, hogy energiát termeljen.

Ez az összefüggés szénhidrát-inzulin hipotézis néven ismert.

Tehát, ha telített zsírt cserél szénhidrátokkal (különösen finomított szénhidrátokkal), növeli az esélyét az inzulinrezisztencia, az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának.

Emellett növeli a trigliceridek és a kis LDL-részecskék szintjét, miközben csökkenti a HDL-koleszterint. [8]

Nina Teicholz, a telített zsír- és koleszterinelmélet átfogó kutatását elindító újságíró a Wall Street Journal-nak elmondta:

„Az igazi meglepetés, hogy az eddigi legjobb tudomány szerint az emberek nagyobb kockázatot jelentenek ezekre a feltételekre, függetlenül attól, hogy milyen szénhidrátokat fogyasztanak. Igen, még finomítatlan szénhidrát is. Túl sok teljes kiőrlésű zabpehely reggelire és vacsora teljes kiőrlésű tészta, gyümölcs snackek között, kevésbé egészséges étrendet eredményez, mint a tojás és a szalonna, majd a hal. A valóság az, hogy a zsír nem tesz hízottá vagy cukorbetegé. Az 1950-es évekig visszanyúló tudományos vizsgálatok arra utalnak, hogy a szénhidrátok igen. [9]

Nem cukor, hanem cukor volt a tettes!

Ha eltávolítja a zsírt az étrendből, az íze is dobásnak felel meg.

Az élelmiszeripar a telített zsírokat hozzáadott cukorral pótolta, hogy megmentse az elveszett ízt.

Míg egyrészt a telített zsírok jelentősen csökkentek az étrendünkben, a modern étrendben a hozzáadott cukor mindenkor magas.

Ezeket a hozzáadott cukrokat - beleértve az asztali cukrot, a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot (HFCS), a barna cukrot, a mézet, az agave-nektárt vagy a juharszirupot - hozzáadják a feldolgozott élelmiszerekhez, hogy javítsák ízüket és állagukat, ugyanakkor növeljék eltarthatóságukat.

A súlygyarapodás csak a jéghegy csúcsa, amikor meg kell számolni a cukor káros hatásait.

Gyulladást okoz és növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, károsítja a májat és Alzheimer-kórhoz vezet (sokak által 3-as típusú cukorbetegségnek nevezik).

Új kutatások szerint a megnövekedett cukorfogyasztás a metabolikus szindróma független kockázati tényezője lehet - az egészségi állapotok csoportja, amelyet magas vérnyomás, magas trigliceridszint, alacsony HDL-szint, magas vércukorszint és elhízás jellemez.

A metabolikus szindróma 2-es típusú cukorbetegséghez vezethet, ami tovább növeli a gyulladást és növeli a szívbetegségek, a stroke és akár a rák kockázatát is.

Közben áttértünk a növényi olajokra is.

Köztudott, hogy a túlmelegedő növényi olajok mérgező oxidációs termékeket hoznak létre - amelyek oxidatív stresszt és gyulladást okoznak.

Emiatt a növényi olajokat szilárdabbá és stabilabbá tették egy hidrogénezésnek nevezett eljárás révén, amely transz-zsírok termeléséhez vezetett.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a transzzsírok még károsabbak a szív egészségére.

Kész pékárukban, salátaöntetekben, margarinban, mikrohullámú pattogatott kukoricában, hasábburgonyában és chipsben találhatók, a transzzsírok elősegítik a gyulladást, amely számos krónikus betegség kiváltó oka, beleértve a szívbetegségeket, agyvérzést, az inzulinrezisztenciát és a cukorbetegséget.

A transzzsírokról ismert, hogy táplálkozási hiányokat váltanak ki és károsítják az immunrendszer működését.

A Harvard Közegészségügyi Iskola és más források kutatásai azt mutatják, hogy a transzzsírok akár kis mennyiségben is kárt okozhatnak: „a napi elfogyasztott transzzsírok kalóriájának minden 2% -ára 23% -kal nő a szívbetegségek kockázata”. [10]

Mivel az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal a transzzsírok tilalmát mozgósítja, rossz hír, hogy az élelmiszer-gyártók visszanyúlnak a szokásos növényi olajok használatához.

Természetesen ezek nem azok az egészségügyi problémák, amelyekért alkudtunk, amikor teljes szívvel elfogadtuk azt az elképzelést, hogy a telített zsír/koleszterin szívinfarktust okoz, miközben a vajat, a sajtot, a tojást és a vörös húst elárasztják.

Az igazság a telített zsírról és a koleszterinről

A testének egészséges mennyiségben telített zsírra van szüksége az egészség szempontjából létfontosságú funkciók végrehajtásához.

Ami a legfontosabb, a telített zsírok a sejtmembránok, a hormonok és a hormonokhoz hasonló anyagok építőkövei.

A zsírok sokáig teltebbek maradnak.

Fontos szerepet játszanak a zsírban oldódó A, D, E és K vitaminok hordozásában is; Különösen a D-vitamin hiányát tekintik a szív- és érrendszeri események (szívroham, pangásos szívelégtelenség, perifériás artériás betegségek, stroke), a cukorbetegség és a magas vérnyomás kockázati tényezőjének. [11] [12]

A megfelelő telített zsírok szintén fontosak:

Szív Egészség: mivel segítik a testet a lipoprotein a vagy Lp (a) szintjének csökkentésében, növelik a HDL koleszterint és hozzájárulnak az általános fogyáshoz.
A csontok egészsége: mivel segítik a kalcium felszívódását
Máj egészség: mivel stimulálják a májsejteket a zsírtartályok lerakásában, és védik a májat az alkohol és az NSAID-k toxikus hatásaitól is, amelyeket általában a krónikus fájdalom és ízületi gyulladás kezelésére használnak. A máj a testünk egyik méregtelenítő mechanizmusa, és figyelembe véve egyéb fontos funkcióit a zsírraktározásban, az anyagcserében és a tápanyagok hatékony felszívódásában, a máj egészségének fenntartása feltétlenül fontos a testsúly kezeléséhez és az általános egészségi állapot fenntartásához.
Az agy állapota: mivel a mielinhüvely, az idegsejtek körüli védőbevonat telített zsírokból (és koleszterinből) készül. Az agynak zsírokra van szüksége a megfelelő működéshez és helyreállításhoz.
Immun egészség: mivel segítik a fehérvérsejteket a behatoló kórokozók, köztük vírusok, baktériumok és gombák azonosításában és elpusztításában.

Mindezen előnyök mellett azt javasoljuk, hogy a kalóriák 40-50 százalékának telített zsírokból kell származnia, szemben csupán a 10% -kal, amint azt az általános egészségügyi intézmények javasolják.

Ehhez hasonlóan sok fontos biológiai funkcióhoz koleszterinre is szüksége van.

Valójában a teljes koleszterinszint túl alacsony szintje növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.