Rövid bél szindróma felnőtteknél

Mi a rövid bél szindróma?

A rövid bél szindróma a problémák csoportja. Olyan emberekkel fordulnak elő, akiknek a vékonybélük nagy részét eltávolították.

A vékonybél hosszú, ívelt szerv. Csatlakoztatja a gyomrot a vastagbélhez (vastagbél). Az emésztés a gyomorban kezdődik. De a legtöbb emésztés a vékonybélben történik. A vékonybél is felszívja a tápanyagokat. A bél a vékonybélre és a vastagbélre együttesen utal.

Problémái lehetnek, ha a vékonybél felét vagy többet kivesznek. Előfordulhat, hogy nem képes elegendő vizet, vitamint és más tápanyagot felszívni. Ez jelentős táplálkozási problémákat és tüneteket okozhat.

Ez magában foglalhatja a rövid bél szindróma magasabb kockázatát. Minél több a vékonybél eltávolítása, annál nagyobb az esély a súlyos problémákra.

A vékonybél különböző részei különböző tápanyagokat szívnak fel. Ha a vékonybél utolsó részét kiveszik, táplálkozási problémái lehetnek. A vékonybél első része ugyanis nem képes felszívni az összes tápanyagot. A vékonybél és a vastagbél közti szelep nagy változást jelent az egészségében is. Néhány rövid bél szindrómában szenvedő embernél a vastagbél egy részét is kivették. Ez további problémákhoz vezet.

Mi okozza a rövid bél szindrómát?

Ez az állapot bármilyen típusú műtét után előfordulhat, hogy kivegye a vékonybél egy részét. Az ilyen típusú műtétek leggyakoribb okai:

Crohn-betegség
Amikor a bél egy része felhajlik egy másik részre (intussusception)
A vékonybél sérülése elzáródott erek miatt
A vékonybél sérülése a traumától
Rák és a rákkezelés okozta károk
A súlycsökkentő műtétek bizonyos típusai

Akit veszélyeztet a rövid bél szindróma?

Ha olyan állapotokat kezel, amelyeket kezelnie kell a vékonybél egy részének kivételével, felmerül a kockázata ennek a kérdésnek. Ezek közé tartozik a Crohn-kór.

Melyek a rövid bél szindróma tünetei?

A rövid bél szindróma fő tünete a hasmenés. Egyéb tünetek:

Puffadás
Görcsös
Gyomorégés
Fáradtság
Fogyás
Érzékeny az új ételek iránt

Hogyan diagnosztizálják a rövid bél szindrómát?

Ha a vékonybél nagy részét eltávolították, akkor az egészségügyi szolgáltató rövid bél szindrómát keres. Ha kórtörténetében műtét van, és a rövid bél szindróma tünetei vannak, akkor valószínűleg ez az állapot.

Egészségügyi szolgáltatója kizárhatja a tünetek egyéb okait. Vizsgálatot tesz és kérdezi a tüneteit. Az egészségügyi szolgáltató más vizsgálatokat is végezhet. Ezek a következők lehetnek:

Alapvető vérvizsgálatok. Ezek ellenőrizhetik a fertőzést, a vérszegénységet és az elektrolitokat.
Tesztek a táplálkozási hiányosságok ellenőrzésére
Székletvizsgálatok. Ezek alapján megállapítható, hogy elegendő zsírt szív-e fel.
Röntgen- vagy CT-vizsgálat a hasában. Ez a szövődmények felkutatására szolgál.
Endoszkópia. Ezt a tesztet a nyelőcső, a gyomor és a korai duodenum megtekintésére végzik.
Kolonoszkópia. Ezt a tesztet azért kell elvégezni, hogy megvizsgálja a vastagbelet.

Hogyan kezelik a rövid bél szindrómát?

A kezelés attól függ, hogy milyen súlyos az állapot. Ez attól is függ, hogy meddig távolították el a vékonybelet.

A műtét után a megmaradt bél lassan alkalmazkodik. Idővel jobban képes felszívni a tápanyagokat. Ez a folyamat eltarthat egy-két évig. Ez attól függően változik, hogy a vékonybél mennyit és milyen részét vették ki.

A műtét után valószínűleg parenterálisan táplálkozik. Ez azt jelenti, hogy nem eszel meg semmit. Ehelyett a vénába helyezett csövön keresztül kap tápanyagokat.

Amint felépül, az egészségügyi szolgáltató lassan elkezdheti az enterális táplálást. Ez folyékony táplálékot ad közvetlenül a gyomrának vagy a vékonybélnek egy etetőcsövön keresztül. Idővel az egészségügyi szolgáltató megpróbálja növelni az enterális táplálékot és csökkenteni a parenterális táplálékot.

Egészségügyi szolgáltatója végül áthelyezheti az orális táplálékra. Gyakran kell enni kis ételeket. Kerülnie kell az olyan ételeket is, amelyekben sok az egyszerű szénhidrát, például a gyümölcsleveket.

Néhány súlyos rövid bél szindrómában szenvedő embernek hosszú távú parenterális táplálásra lesz szüksége. Ez néha problémákat okozhat. Ha ez megtörténik, szükség lehet egy vékonybél transzplantációra. Vagy az egészségügyi szolgáltató javasolhat transzplantáció nélküli műtétet. Ez javíthatja a tápanyagok felszívódását.

A rövid bél szindróma egyéb kezelései a következők:

H2 blokkolók. Ezek a gyomorszekréció csökkentésére szolgáló gyógyszerek.
Gyógyszerek hasmenés kezelésére
Extra táplálék-kiegészítők
Elektrolit oldatok. Ezeket szájon át (szájon át) vagy IV-en (intravénás vonalon) keresztül is beveheti.
Májkárosodás megelőzésére szolgáló gyógyszerek. Ezeket parenterális táplálékot kapó emberek kapják.
A vékonybél alkalmazkodását elősegítő gyógyszerek

Melyek a rövid bél szindróma lehetséges szövődményei?

Ez az állapot komoly problémákat okozhat. Egészségügyi szolgáltatója figyelni fogja a szövődményeket. A problémákat korán megpróbálja kezelni.

Ha a problémákat nem kezelik jól, hasmenése lehet. Ez kiszáradást, fogyást és alultápláltságot okozhat. Ez akár halálhoz is vezethet.

Egyéb szövődmények lehetnek:

Májbetegség. Ez történhet a parenterális táplálkozás hosszú távú alkalmazásával. Ritka esetekben ez májtranszplantációhoz vezethet.
Lehet, hogy el kell távolítania az epehólyagját.
A vékonybél bakteriális elszaporodása. Ez súlyosbíthatja a rövid bél szindróma tüneteit.
Tápanyaghiányok. A konkrét problémák attól függenek, hogy mely tápanyagok alacsonyak. Például néhány embernél korai csontvesztés mutatkozik. Ennek oka a kalcium és más tápanyagok gyenge felszívódása.
Vesekövek. Ezt a vizeletében lévő extra oxalát okozza.

Kövesse az egészségügyi szolgáltató diétával és gyógyszerekkel kapcsolatos rendeléseit. Ezzel csökkentheti a problémák kockázatát.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Hívja orvosát, ha súlyos hasmenése van. Előfordulhat, hogy kórházba kell mennie, hogy IV folyadékot kapjon a rehidratáláshoz. Felhívja az egészségügyi szolgáltatót is, ha bármilyen új tünete van. Ezek lehetnek zavartság vagy rossz gyomorfájdalom.

A rövid bél szindrómával kapcsolatos legfontosabb szempontok

A rövid bél szindróma a problémák csoportja. Olyan emberekkel fordulnak elő, akiknek a vékonybélük nagy részét eltávolították.
A rövid bél szindróma fő tünete a hasmenés.
A műtét után a tápanyagokat egy vénán keresztül kapja meg. Ezt parenterális táplálkozásnak hívják. Ezután valószínűleg folyékony táplálékot kap közvetlenül a gyomrába vagy a vékonybélbe egy etetőcsövön keresztül. Ezt nevezzük enterális táplálkozásnak. Idővel előfordulhat, hogy normálisan étkezhet.
Néhány súlyos rövid bél szindrómában szenvedő embernek hosszú távon parenterális táplálásra van szüksége.
A rövid bél szindróma problémákat okozhat. Ezek inkább azoknál az embereknél fordulnak elő, akiknek hosszú távú parenterális táplálkozásra van szükségük. Szüksége lehet vékonybél transzplantációra.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.