Ritka betegségek adatbázisa

Rubeola

A rubeola szinonimái

Általános vita

A rubeola egy vírusfertőzés, amelyet láz, fejfájás, duzzadt nyirokcsomók, ízületi fájdalmak és jellegzetes vörös kiütés jellemez. Bár néha német kanyarónak vagy háromnapos kanyarónak hívják, nem ugyanaz a vírus okozza, amely kanyarót okoz. A rubeola gyermekeknél általában enyhe, felnőtteknél súlyosabb, de életveszélyes. Ha azonban egy terhes nő rubeola fertőzött, az súlyos problémákat okozhat a születendő gyermek számára. Az Egyesült Államokban a legtöbb gyermek a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) oltást kapja, ezért a betegség ritkává vált. 2005 márciusában az egészségügyi tisztviselők bejelentették, hogy a rubeolát eltávolították az Egyesült Államokból. Az amerikaiak számára azonban továbbra is fontos a gyermekek oltása, és a terhes vagy esetleg teherbe eső nőknek még mindig biztosnak kell lenniük immunitásukban, mert a betegség másutt is létezik. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint 2004-ben kilenc rubeola-esetet jelentettek az Egyesült Államokban, és mindegyik más országból származik.

rubeola

Jelek és tünetek

A rubeola túlnyomórészt gyermekkori betegség, bár serdülők és felnőttek körében is előfordul. 14–21 napos inkubációs periódus és 1–5 napos előzetes szakasz van a gyermekeknél. Az előzetes szakasz minimális lehet, vagy hiányozhat serdülőknél és felnőtteknél. Jellemző a fej hátsó részén, a nyakon és a fül mögött található mirigyek gyengéd duzzanata. A tipikus kiütés napokkal a tünetek megjelenése után jelentkezik.

A rubeola kiütés hasonló a kanyaróéhoz, de általában kevésbé kiterjedt és gyorsabban eltűnik. Az arcon és a nyakon kezdődik, és gyorsan átterjed a csomagtartóra és a végtagokra. A kitörés kezdetén a skarláthoz hasonló öblítés jelenhet meg, különösen az arcon. A kiütés általában körülbelül három napig tart. Ez idő előtt eltűnik, és ritkán egyáltalán nincs kiütés. A kiütéssel általában enyhe láz lép fel. Egyéb tünetek, mint például fejfájás, étvágytalanság, torokfájás és általános rossz közérzet, gyakoribbak felnőtteknél és tinédzsereknél, mint gyermekeknél.

A rubeola utóhatásai ritkák a gyermekek körében, bár előfordultak ízületi fájdalmak (arthralgia), alvászavarok és véralvadási problémák. A rubeola betegségben szenvedő felnőtt nők gyakran krónikus ízületi fájdalmakkal küzdenek. Az encephalitis ritka szövődmény, amely a rubeola kiterjedt kitörése során fordult elő a fegyveres szolgálatoknál szolgáló fiatal felnőttek körében. A herék átmeneti fájdalma szintén gyakori panasz a rubeola felnőtt férfiaknál.

A veleszületett rubeola szindróma annak a betegségnek az elnevezése, amely a születendő gyermeket érinti, amikor egy terhes nő rubeola fertőzésbe kerül. Ez a magzatra a legveszélyesebb a terhesség első hat hónapjában. A veleszületett rubeola szindróma vetéléshez, halvaszületéshez és születési rendellenességekhez vezethet, beleértve a szürkehályogot, süketséget, mentális retardációt és a szív rendellenességeit.

Okoz

A rubeolát vírus okozza, és a levegőben levő cseppfürtök vagy a fertőzött emberrel való szoros kapcsolat révén terjeszti. A páciens a kiütés megjelenésétől számított 1 héttől a halványulást követő 1 hétig terjedhet. A veleszületetten fertőzött csecsemők a születésük után néhány hónapig fertőzőek lehetnek. A rubeola látszólag kevésbé fertőző, mint a kanyaró, és sok ember nem fertőzött gyermekkorban. Ennek eredményeként a fiatal felnőtt nők 10–15% -a fogékony, ha nem oltották be őket a rendellenesség ellen. Sok eset téves diagnosztizálása vagy észrevétlen marad.

A rubeola vakcina kifejlesztése előtt a tavasz folyamán rendszeres időközönként járványok fordultak elő. A súlyos járványok körülbelül 6–9 éves időközönként fordulnak elő. Miután egy embert rubeola fertőzött meg, úgy tűnik, hogy az immunitás egész életen át fennáll.

Az érintett lakosság

A rubeola egyenlő számban érinti a hímeket és a nőstényeket. 1964 és 1965 folyamán a CDC adatai szerint az Egyesült Államokban a rubeola járvány becslések szerint 12,5 millió rubeola és 20 000 veleszületett rubeola szindróma esetet okozott, amelyek több mint 11 600 süketen született csecsemőhöz, 11 250 magzati halálhoz, 2100 újszülött halálához vezettek., 3 580 vakon született csecsemő és 1800 szellemileg retardált csecsemő. 1969 óta a rubeola vírus szerepel a kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) vakcinában, amelyet rendszeresen adnak csecsemőknek és kisgyermekeknek.

Kapcsolódó rendellenességek

A következő rendellenességek tünetei hasonlóak lehetnek a rubeola tüneteihez. Az összehasonlítás hasznos lehet a differenciáldiagnózisnál:

Az allergiás kontakt dermatitis egy viszkető bőrbetegség, amelyet a bőrrel érintkező anyagra adott allergiás reakció okoz. Néhány órával azután keletkezik, hogy a bőr érintkezik a felelős anyaggal, és napok alatt fokozatosan elmúlik. A kontaktallergia általában a bőrön található allergén eredménye, nem pedig belső forrásokból vagy ételből. Az első kapcsolatfelvétel általában nem eredményez allergiát; gyakran az illető sok éven keresztül káros hatások nélkül megérintette az anyagot.

A citomegalovírus vagy CMV minden földrajzi régióban és minden társadalmi-gazdasági csoportban megtalálható. 40 éves korára a felnőttek 50-85% -át fertőzi meg az Egyesült Államokban. A CMV a vírus, amelyet a születés előtt leggyakrabban egy fejlődő magzatba továbbítanak. A CMV-fertőzés szélesebb körben elterjedt a szegény országokban és a szegény emberek körében. Egészséges egyének, akik CMV-t születés után szereznek, kevés tünettel és hosszú távú egészségügyi következményekkel nem jár. Néhány tünettel küzdő ember mononukleózis-szerű szindrómát tapasztal, hosszan tartó lázzal és enyhe hepatitisszel. Ha egy személy megfertőződik, a vírus életben marad, de általában egy életen át szunnyad az illető testében. Visszatérő betegség ritkán fordul elő, kivéve, ha a személy immunrendszerét terápiás gyógyszerek vagy betegség miatt elnyomják.

A herpeszvírus 6 fertőzés (HHV-6) egy másik nagyon elterjedt betegség, amelyről azt gondolják, hogy az emberi populáció 90-95% -ában és gyakorlatilag minden földrajzi területen jelen van. Az elsődleges HHV-6 fertőzés 2 éves korig megy végbe, és általában figyelemre méltó, lázas betegségként jelentkezik. A fertőzés csúcskora 6-9 hónap. A fertőzés átlagosan 6 napig tart.

A rubeolát klinikailag megkülönbözteti a kanyarótól az enyhébb kiütés, amely gyorsabban eltűnik, valamint az, hogy nincsenek apró, szabálytalan, élénkpiros foltok (Koplik-foltok) az arcon belül és a nyelv nyálkahártyáján, valamint a fénytől és a fénytől való idegenkedés. köhögés. A kanyaró beteg betegebbnek tűnik, és a betegség hosszabb ideig tart, mint a rubeola esetében.

Diagnózis

Mivel a rubeola kiütés nagyon hasonlít más vírusok által okozott kiütésekre, a végleges diagnózist a vírus jelenlétére vonatkozó vérvizsgálatok alapján állapítják meg.

Standard terápiák

Kezelés

A rubeola kezelésére nincs specifikus kezelés, ezért fontos a megelőzés (oltással). Fogamzóképes nőket, akik nem védettek, immunizálni kell. Utána meg kell akadályozni a fogantatást, amíg a felügyelő orvos nem mondja ki, hogy biztonságos. Azoknak a nőknek, akik teherbe esnek, nem szenvedtek rubeola vagy immunizálták, vagy nem biztosak abban, hogy vannak-e, haladéktalanul vegyék fel a kapcsolatot orvosukkal.

Vizsgálati terápiák

A jelenlegi klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkat az interneten teszik közzé a www.clinicaltrials.gov címen. Minden amerikai kormányzati finanszírozásban részesülő tanulmány, és néhányat a magánipar is támogat, ezen a kormány weboldalán jelenik meg.

Az NIH Bethesda-i klinikai központban végzett klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkért vegye fel a kapcsolatot az NIH Betegfelvételi Irodájával:

Ingyenes: (800) 411-1222

TTY: (866) 411-1010

A magánforrások által szponzorált klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkért keresse fel:

Támogató szervezetek

  • Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok
    • 1600 Clifton Road NE
    • Atlanta, GA 30333
    • Telefon: (404) 639-3534
    • Ingyenes: (800) 232-4636
    • E-mail: [e-mail védett]
    • Webhely: http://www.cdc.gov/
  • Genetikai és ritka betegségek (GARD) Információs Központ
    • PO Box 8126
    • Gaithersburg, MD 20898-8126
    • Telefon: (301) 251-4925
    • Ingyenes: (888) 205-2311
    • Webhely: http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/
  • NIH/Országos Allergia és Fertőző Betegségek Intézete
    • NIAID Kommunikációs és kormányzati kapcsolatok irodája
    • 5601 Fishers Lane, MSC 9806
    • Bethesda, MD 20892-9806
    • Telefon: (301) 496-5717
    • Ingyenes: (866) 284-4107
    • E-mail: [e-mail védett]
    • Webhely: http://www.niaid.nih.gov/

Hivatkozások

Sörök MH, Berkow R, szerk. A Merck kézikönyv, 17. kiadás Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 1999: 2327-29; 2185-86.

Berkow R, szerk. A Merck Manual-Home Edition 2. kiadás. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 2003: 1580-82.

Bennett JC, Plum F, szerk. Cecil Orvostankönyv. 20. kiadás W.B. Saunders Co., Philadelphia, PA; 1996: 1761-62.

Behrman RE, Kliegman RM, Arvin AM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 15. kiadás W.B. Saunder Company. Philadelphia, Pennsylvania; 1996: 871-73.

Chez MG, Chin K, Hung PC. Védőoltások, immunológia és autizmus. Semin Pediatr Neurol. 2004; 11: 214-17.

Song BJ, Katial RK. Frissítés a közös oltások mellékhatásairól. Curr Allergy Asthma Rep. 2004; 4: 447-53.

Levitt C, Shaw E, Wong S és mtsai. A szülés utáni gondozás irodalmának szisztematikus áttekintése: kiválasztott fogamzásgátló módszerek, szülés utáni Papanicolaou teszt és rubeola immunizálás. Születés. 2004; 31: 203-12.

Atreya CD, Mohan KV, Kulkarni S. Rubeola vírus és születési rendellenességek: molekuláris betekintés a vírus teratogenezisébe sejt szinten. Születési rendellenességek Res A Clin Mol Teratol. 2004; 70: 431-37.

Fitzpatrick M. MMR: kockázat, választás, esély. Br Med Bull. 2004; 69: 143-53.

Banatvala JE, Brown DW. Rubeola. Gerely. 2004; 363: 1127-37.

Bedford H. Kanyaró, mumpsz és rubeola - a kombinált kombinált vakcina biztonsága. Nurs Times. 2004; 100: 74-75.

AZ INTERNETRŐL

Ratner A. Orvosi Enciklopédia: Rubeola. MedlinePlus. Frissítés dátuma: 2003.09.26. 3pp.

Gyakran feltett kérdések az MMR oltásról és az autizmusról. CDC. Nemzeti immunizációs program. Utolsó áttekintés: 2004. május 19. 10pp.

Rubeola. CDC. nd. 145-158

Rubeola. MayoClinic.com. 2004. június 16. 5pp.

Rubeola. JAMA Betegoldal: Rubeola. 2002. január 23/30. 3pp.

Tények a rubeoláról felnőtteknek. Országos Koalíció a felnőttek immunizálásáért. 2002. július. 2pp.

Megjelenés éve

A NORD Ritka Betegségek Adatbázisában szereplő információk csak oktatási célokat szolgálnak, és nem hivatottak orvos vagy más szakképzett egészségügyi szakember tanácsát pótolni.

A Ritka Rendellenességek Országos Szervezete (NORD) weboldalának és adatbázisainak tartalma szerzői jogi védelem alatt áll, és semmilyen módon, bármilyen kereskedelmi vagy közcélú célból, a NORD előzetes írásbeli engedélye és jóváhagyása nélkül nem szabad lemásolni, lemásolni, letölteni vagy terjeszteni. . Az egyének nyomtathatnak egy betegség egyedi nyomtatott példányát személyes használatra, feltéve, hogy a tartalom nem módosított és tartalmazza a NORD szerzői jogait.

Ritka Rendellenességek Országos Szervezete (NORD)
Kenosia Ave., 55, Danbury CT 06810 • (203)744-0100