Sugárterápia prosztatarák esetén
A sugárkezelés nagy energiájú sugarak vagy részecskék segítségével elpusztítja a rákos sejteket és a környező szöveteket. Többféle módon szállítható, beleértve a brachyterápiát (magok felhasználásával) és a külső sugárzást. A prosztatarák sugárterápiáját leginkább tapasztalt sugárzási onkológusok végezhetik, akik nagy volumenű kiválósági központokban dolgoznak.
Sugárterápia alkalmazható:
- A daganatok növekedésének lassítása vagy elpusztítása a prosztata mirigyre korlátozódó korai stádiumú rákos megbetegedésekben
- Kezdeti kezelésként előrehaladott vagy visszatérő prosztatarákban szenvedő férfiak számára
- Önállóan vagy más kezelésekkel, például hormonhiánnyal kombinálva, előrehaladottabb rákos megbetegedésekben, amelyek a prosztatán túl is terjedhetnek
- A rák növekedésének lassításának és a fájdalom csökkentésének az előrehaladott rákos esetekben
A sugárterápia típusai
A következő típusú sugárterápiát lehet alkalmazni a prosztatarák kezelésére:
Külső sugárterápiás kezelés (EBRT)
Ez a sugárterápia leggyakoribb típusa. A kezelés előtt a sugárzási csoport számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatokat használ a daganatsejtek helyének feltérképezéséhez. Az egyes fájdalommentes kezelések során a röntgensugarak a megcélzott rákos területekre összpontosulnak. Az onkológusok megváltoztathatják a dózisok és a sugárnyaláb intenzitását, hogy jobban juttassák a daganatsejteket nagy dózisban, miközben alacsonyabb dózisokat juttatnak a környező egészséges szövetekbe.
Háromdimenziós konformális sugárterápia (3D-CRT)
A 3D-CRT segítségével egy számítógépes program feltérképezi a prosztatarák pontos helyét és alakját. A sugárnyalábok különböző irányokból irányítják a prosztatarákot, csökkentve a közeli egészséges szövetek károsodását.
Intenzitás-modulált sugárterápia (IMRT)
A külső sugárzás ezen kifinomult formájának alkalmazásával az onkológusok megváltoztathatják a sugárnyalábok intenzitását és alakját, hogy jobban célozzák a prosztatába juttatott sugárzást, miközben a sugárzást a közeli hólyag- és végbélszövetre korlátozzák. Az ilyen típusú sugárterápiás kezelés megtervezése miatt az orvos sokkal pontosabb, intenzívebb és hatékonyabb sugáradagokat képes leadni, a környező szövetek károsodásának kisebb kockázatával.
Sztereotaktikus test sugárterápia (SBRT)
A fejlett képalkotó technikák által vezérelve az SBRT rövid időn belül nagy dózisú sugárzást juttat el egy pontos területre. Az SBRT-re általában a sugárzás leadására használt gépek (pl. Gamma Knife ® vagy CyberKnife ®) nevei utalnak.
Brachyterápia
A brachyterápiát mag beültetésnek, interstitialis sugárterápiának vagy belső sugárterápiának is nevezik. Az állandó (alacsony dózisú) brachyterápia során apró radioaktív pelleteket helyeznek a prosztatába olyan tűk segítségével, amelyek a herezacskó és a végbélnyílás között lépnek be a bőrbe. A pelletek több hónapig sugárzást adnak a körülöttük lévő rákos sejtek elpusztítására, amíg a radioaktív anyag eltűnik. Képalkotó technológiát (ultrahang, CT vagy MRI vizsgálat) használnak annak biztosítására, hogy a magokat a megfelelő helyre helyezzék.
Néhány betegnél ideiglenes (nagy dózisú) brachyterápiát alkalmaznak nagyobb dózisú sugárzás beadására a prosztatába rövid ideig tartó katétereken keresztül.
Rádium-223 terápia
A Rádium-223 radioaktív kezelés metasztatikus prosztatarákban szenvedő férfiak számára, amely már nem reagál a hormonterápiára. A kalcium utánzásával ez a forradalmi kezelés javíthatja a metasztatikus prosztatarákban szenvedő férfiak túlélését, amely átterjedt a csontokra.
A sugárterápia mellékhatásai
A sugárterápia mellékhatásai a bél, a vizelet és az erekció problémái. A sugárkezelés fáradtságot vagy duzzanatot/fájdalmat okozhat a lábakban vagy a nemi szervek területén is a lymphedema miatt.
Az állandó brachyterápia alkalmazásakor a magok elmozdulásának kicsi a kockázata, bár úgy tűnik, hogy ez nem okoz negatív hatásokat. Orvosa azt tanácsolhatja, hogy tartózkodjon terhes nőktől vagy kisgyermekektől, mivel a beültetett magok kis mennyiségű sugárzást bocsáthatnak ki az aktív kezelési időszak alatt.
Radikális prosztatektómia vs. sugárzás: Hogyan lehet összehasonlítani az eredményeket
Nem könnyű döntést hozni a prosztatarák kezeléséről. A sugárterápia vagy a radikális prosztatektómia mérlegelésekor az egyik legfontosabb aggodalma annak megnyugtatása, hogy a rák a kezelés után meggyógyul.
- Sugárterápia prosztatarák esetén
- Prosztata rák megelőzése Johns Hopkins Medicine
- Az új sugárkezelés lehetőséget nyújt a prosztatarákos betegek számára az UPMC Pinnacle
- A fizikai inaktivitás kockázatai Johns Hopkins Medicine
- Megoldások egy szivárgó hólyaghoz Johns Hopkins gyógyszer