Súlycsökkenés és súlygyarapodás a közösségi alapú súlycsökkentő kihívás résztvevői között

Absztrakt

Háttér

A résztvevők jellemzőinek ismertetése, akik regisztrálták magukat a The Challenge nevű közösségi alapú fogyókúrás program évenkénti felajánlásaiba, valamint a résztvevők jellemzőinek meghatározása a The Challenge többszörös felajánlása során bekövetkező, a 2010–2016-os években bekövetkezett súlyváltozáshoz kapcsolódó jellemzőkről.

Mód

Többváltozós lineáris vegyes hatáselemzéseket végeztek, hogy a résztvevők jellemzői szerint leírják a százalékos súlyváltozást a The Challenge kínálatán belül és között.

Eredmények

A The Challenge kínálatában 669, illetve 575 résztvevő vett részt az elemzésekben, illetve az elemzések között. Azon 434 résztvevő közül, akik a The Challenge első próbálkozása során lefogytak és teljesítették a The Challenge későbbi felajánlásának első mérlegelését, 22,4% -uk fenntartotta a fogyását, vagy a következő Challenge-re nagyobb volt a fogyása, 40,3% -uk visszahozott súlya, és 37,3% visszanyerte az első kihívás során elvesztett súlyának egészét vagy többet. A férfiaknál szignifikánsan nagyobb volt a testsúlycsökkenés, mint az első és második kihíváson részt vevő nőknél, és a férfiak nagyobb valószínűséggel híztak a kihívások között. A több kihíváshoz visszatérő résztvevőknél nagyobb volt a súlycsökkenés százaléka, mint azokhoz, akik kevesebb kihíváshoz tértek vissza.

Következtetések

Úgy tűnik, hogy a jelenlegi súlycsökkentő kihívás hozzájárul a résztvevők egy részének a fogyáshoz és a fogyás egy részének vagy egészének fenntartásához.

Háttér

Az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 70% -ánál diagnosztizáltak túlsúlyt és különböző szintű elhízást, ami a fogyás és a fogyás fenntartása fontos közegészségügyi problémát jelent [1]. Az elhízást a közelmúltban betegségnek minősítették [2], és ez a krónikus egészségi állapot és a halálozás kockázati tényezője is [3]. Az elhízás növekedésének megelőzésére szolgáló módszerek kidolgozásának és a túlsúly kezelésének az elhízással jelenleg küzdőknél ezért kiemelt fontosságúnak kell lennie a közegészségügynek. A súlycsökkenésről folyamatosan számolnak be kombinált étrend és testmozgás, valamint önmagában diétás beavatkozások során, de mivel a résztvevők visszatérnek normális életmódjukhoz, a beavatkozás során lefogyott súly körülbelül fele egy év alatt visszanyerhető [4, 5].

A hatékony fogyás és fogyás fenntartási stratégiák iránti igény különösen fontos Dél-Texasban, ahol az elhízás terhe magasabb, mint az Egyesült Államok más részein. Az Egyesült Államokban élő spanyol felnőtteknél magasabb az elhízás aránya az Egyesült Államok átlagos arányához képest (37,9% vs. 33,9%) [19], a túlsúly és az elhízás gyakoribb előfordulása a gyermekek és a felnőttek körében Dél-Texasban az ország többi részéhez viszonyítva [20]. A dél-texasi Cameron megyei 35–64 éves felnőttek véletlenszerű mintájába a résztvevők több mint 70% -a Mexikóban született, és az elhízás prevalenciája meghaladta az 55% -ot [20]. Ezen a területen is magas a 2-es típusú cukorbetegség és rossz az anyagcsere-egészségi állapot [21]. A fogyásban és a fogyás fenntartásában részt vevő egyének jellemzőinek megértése Dél-Texasban az egészségi állapot jelentős javulásához vezethet, és betekintést nyújthat más, spanyol populációjú régiókba.

Ennek a tanulmánynak két célja volt. Az első cél a súlyváltozással összefüggő résztvevői jellemzők meghatározása volt a The Challenge nevű közösségi alapú súlycsökkentő program többszöri felajánlása során (évente egyszer kínálják január elején és minden évben körülbelül 14 hétig tartanak), a második pedig a résztvevő meghatározása volt. a The Challenge több ajánlata közötti súlyváltozással kapcsolatos jellemzők. Az ebben a cikkben használt operatív kifejezéseket a következőképpen határozzuk meg: súlycsökkenés - az a résztvevő, akinek egy éves kihívás eredményeként kisebb a súlya a kezdéshez képest; súlygyarapodás - az a résztvevő, amelynek nagyobb súlya van egy éves Challenge végén a rajthoz képest; súlymegőrzés - az a résztvevő, amelynek a második éves kihívása kezdetén azonos vagy kisebb súlya van az első kihívás teljesítéséhez képest; súly visszanyerése - a résztvevőnek nagyobb súlya van a második éves kihívás kezdetén az első kihívás teljesítéséhez képest. Ez a tanulmány betekintést nyújt a közösségi alapú súlycsökkentő programhoz kapcsolódó fogyásba és fogyás fenntartásába.

Mód

Az antropometrikus adatokat két fős személyzeti csapat gyűjtötte össze. Az egyik csapattag működtette a mérőberendezést, míg a másik személy rögzítette a megállapításokat. A súlyt kalibrált elektronikus Tanita skálával mértük, a magasságot pedig önállóan álló sztadiométerrel mértük 1/8 hüvelyk pontossággal. A testtömeg-index (BMI; kg/m 2) kiszámításához magasságot és súlyt használtunk. A derék és a csípő mérését kétszer végeztük el szokásos műanyag mérőszalaggal (tenzométer nélkül) annak érdekében, hogy kiszámítsuk a derék/csípő arányt a két mérés átlagának felhasználásával, 1/8 hüvelyk pontossággal. A derék méréseit kb. a köldök és a csípő mérését a csípő legnagyobb részén mértük.

A súlyváltozást az 1. célként a tömeg százalékos változásaként határozták meg egy kihívás során. A kihívásonkénti tömeg százalékos változását ((első mérés az első kihívásnál - végső mérés az első kihívásnál)/(első mérés az első kihívásnál) × 100% volt. A 2. cél súlyváltozását egy éves kihívás vége és egy következő kihívás kezdete közötti súlyváltozásként határozták meg (kb. 38 hét az egymást követő kihívások között, vagy hosszabb, ha egymást követő években nem vettek részt). A kihívások százalékos súlyváltozását a következőképpen mértük ((kezdeti mérés a második kihívásnál - végső mérés az első kihívásnál)/(kezdeti mérés a második kihívásnál) × 100%).

A résztvevők további jellemzőit egy regisztrációs űrlapon gyűjtötték össze, amelyet az alkalmazottak később ellenőriztek: nem, etnikum (spanyol vagy fehér), nyelvi preferencia (spanyol vagy angol) és résztvevő kategória (egyéni, kiscsoportos vagy nagycsoportos). Az életkort is megszerezték és 40 vagy 40 év feletti vagy annál alacsonyabb kategóriába sorolták.

statisztikai elemzések

Továbbá, a vizsgálat résztvevői között, akik az első kihívásuk alatt lefogytak, a résztvevők első és második kihívása közötti súlyváltozást kategorizálták a súlycsökkenés és a visszaszerzés leírására. A súlycsökkenés fenntartása vagy további súlycsökkenés a résztvevők vagy az első kihívás során elért fogyás fenntartása, vagy a második kihívás első mérlegelésével történő további súlycsökkenés. Bizonyos súlyvisszanyerést úgy definiáltak, hogy a résztvevők visszanyertek egy részt, de nem az összes súlyukat, amelyet az első kihívás során a második kihívásuk első mérlegelésének idejére elvesztettek. A teljes súly visszanyerését úgy határoztuk meg, hogy a résztvevők az első kihívásuk során visszahozták az összes lefogyott súlyt a második kihívásuk első mérlegelésével. Valamennyi elemzést SAS 9.4 (SAS Institute Inc., Cary, NC) alkalmazásával végeztük, statisztikai szignifikancia szinten 0,05.

Eredmények

Azon 1157 résztvevő közül, akik 2010 és 2016 között legalább két kihívásba bekerültek, 669 résztvevőt vontak be az 1. cél elemzésébe, 575 résztvevőt pedig a 2. cél elemzésébe (lásd 1. ábra). A 499 résztvevő között, akik nem rendelkeztek hiányzó adatokkal, 434 (87,0%) fogyott első kihívása során. Az első kihíváson lefogyott 434-ből 241 visszatért legalább egy további kihívásra. A súlycsökkenés fenntartásának gyakoriságát, bizonyos súlygyarapodást és az össztömeg visszaszerzését az első kihívás lezárásától a második kihívás megkezdéséig az 1. ábra is közli. A lefogyott 434 résztvevő közül 97 (22,4%) súlycsökkenésük vagy még nagyobb súlycsökkenésük volt a következő Challenge első mérlegelésénél, amelyen részt vettek, 175 (40,3%) visszanyerte valamennyit, de nem az összes súlyt, amelyet az első kihívás során lefogyott, és 162 (37,3%) visszaszerezte az első kihívás során lefogyott súlyt.