Súlygyarapodás a hyperthyreosis kezelését követően

Hovatartozás

1 Orvostudományi Osztály, Queen Elizabeth Kórház, Edgbaston, Birmingham, Egyesült Királyság.

Szerzői

Hovatartozás

1 Orvostudományi Osztály, Queen Elizabeth Kórház, Edgbaston, Birmingham, Egyesült Királyság.

Absztrakt

Célkitűzés: A betegek gyakran aggódnak amiatt, hogy a hyperthyreosis kezelése túlzott súlygyarapodáshoz vezet. Ennek a tanulmánynak a célja a súlygyarapodás mértékének és kockázati tényezőinek meghatározása a hyperthyreos betegek kiválasztatlan csoportjában.

Tervezés és tantárgyak: 162 egymást követő hyperthyreosisos beteget vizsgáltunk, akiket legalább 6 hónapig követtek. A magasságot, a súlyt, a klinikai jellemzőket, a biokémiát és a kezelést minden klinikai látogatás során feljegyeztük.

Eredmények: A dokumentált súlygyarapodás 5,42 +/- 0,46 kg (átlag +/- SE) és a BMI növekedése 8,49 +/- 0,71% volt, átlagosan 24,2 +/- 1,6 hónap alatt. A már meglévő elhízás, a pajzsmirigy túlműködést okozó Graves-kór, a bemutatás előtti súlycsökkenés és a követés hossza egymástól függetlenül megjósolta a súlygyarapodást. A tionamidokkal vagy radioaktív jóddal kezelt betegek hasonló súlyúak voltak (tionamidok, n = 87, 5,16 +/- 0,63 kg, szemben a radioaktív jóddal, n = 62, 4,75 +/- 0,57 kg, P = 0,645), de a pajzsmirigy eltávolításon átesett betegek (n = 13) nagyobb súlyt kapott (10,27 +/- 2,56 kg másokkal szemben, P = 0,007). A hypothyreosis kialakulása (akár átmenetileg is) súlygyarapodással járt (soha nem hypothyreosis, n = 102, 4,57 +/- 0,52 kg, átmenetileg hypothyreosis, n = 29, 5,37 +/- 0,85 kg, T4-en, n = 31, 8,06 +/- 1,42 kg, P = 0,014). Ez a különbség a követés hosszának korrigálása után is megmaradt. Az egész kohorszban a súly 3,95 +/- 0,40 kg-mal nőtt 1 év alatt (n = 144), 9,91 +/- 1,62 kg-ra nőtt 4 év után (n = 27) (P = 0,008), ami átlagosan 3,66 súlygyarapodás volt. +/- 0,44 kg/év.

Következtetés: Jelentős súlygyarapodást igazoltunk a hyperthyreosis kezelése után. A már meglévő elhízás, a Graves-kór diagnózisa és az előzetes súlycsökkenés önállóan megjósolta a súlygyarapodást és a súlyt az idő múlásával tovább nőtt. Azok a betegek, akik hypothyreoidissá váltak, a T4 pótlása ellenére, híztak a legtöbbet.