Súlyos mentális betegség nincs akadálya a fogyás sikerének

Johns Hopkins új kutatása szerint az egyszerű táplálkozási üzeneteket tanító program, amely tanácsadást és rendszeres testedzést is magában foglal, a súlyos mentális betegségben szenvedők egészséges viselkedést változtathatnak meg és jelentős súlycsökkenést érhetnek el.

Ezek a súlycsökkenési összegek hasonlóak voltak az egyéb sikeres programokban szereplőkhöz vizsgált, a lakosság körében végzett tanulmányok során, amelyek kifejezetten kizárták a súlyos mentális betegségben szenvedőket - állítják a kutatók.

Az új kutatás eredményei, amelyről úgy gondolják, hogy az első ilyen jellegű nagyszabású tanulmány a skizofréniában, bipoláris rendellenességben vagy súlyos depresszióban szenvedők bevonására irányul, azt sugallják, hogy egy sokak szerint egy olyan népesség, amely képtelen részt venni egy viselkedéskezelő programban, jelentős életmódbeli változásokat hozhat javítsák egészségüket. A súlyos mentális betegségben szenvedők gyakran túlsúlyosak vagy elhízottak, és halálozási arányuk kétszer-háromszor magasabb, mint az általános népességé, elsősorban az elhízással kapcsolatos állapotok miatt. Sokan ülő jellegűek és több pszichotrop gyógyszert szednek, amelyek mellékhatásként a súlygyarapodást is magukban foglalják.

A kutatás eredményeit online publikálták a New England Journal of Medicine-ben, és bemutatták az American Heart Association Epidemiology and Prevention/Nutrition, Physical Activity and Metabolism 2013 tudományos ülésein (EPI/NPAM).

"Arra törekedtünk, hogy eloszlassuk azt a felfogást, hogy az életmódprogramok nem működnek ebben a populációban" - mondja Gail L. Daumit, a tanulmány vezetője, MHS, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Egyetemének általános belgyógyászati docense. Ez a nagyon fontos kérdés, hogy megtalálja a módját annak, hogy a lakosság egészségesebb legyen és fogyjon. Súlycsökkentő programot hoztunk nekik, a súlyos mentális betegségben szenvedők igényeire szabva. És sikeresek voltunk

Az ACHIEVE néven (Randomizált próba az egészséges életmód eléréséről a pszichiátriai rehabilitációban) ismert, a tanulmány 291 túlsúlyos vagy elhízott, súlyos mentális betegségben szenvedő beteget vont be. Körülbelül 144-et véletlenszerűen helyeztek el egy intervenciós csoportban, míg 147-et a kontrollcsoport. A beavatkozásra 10 Baltimore-i járási pszichiátriai rehabilitációs nappali intézményben került sor, amelyek már szakmai és készségfejlesztési képzést, esetkezelést és egyéb szolgáltatásokat kínáltak a mentális betegségben szenvedők számára, nem elégségesek a teljes munkaidőben történő munkavégzéshez.

A kutatók hozzáadtak egy rendszeres csoportos és egyéni testsúly-szabályozó foglalkozásokat, heti háromszoros testedzést és egy heti lemérést a vizsgálat első hat hónapjára. A foglalkozások és a mérlegelések folytatódtak, bár ritkábban, a következő évre, bár a testedzés órarendje ugyanaz maradt.

A 18 hónapos időszakban az intervenciós csoport átlagosan hét kilóval többet fogyott, mint a kontroll csoport. Az intervenciós csoport közel 38% -a elvesztette kezdeti súlyának legalább 5% -át, szemben a kontroll csoport 23% -ával. A vizsgálat intervenciós csoportjában részt vevők több mint 18% -a testtömegének több mint 10% -át vesztette el 18 hónap után, szemben a kontrollcsoport 7% -ával.

A résztvevők nagyobb súlyt vesztettek a beavatkozás folyamán. Ez azt sugallja, hogy a viselkedés megváltoztatása eltartott egy ideig, de miután ezek a módosítások érvényt szereztek, a változások pozitív eredményeket hoztak, mondja Daumit.

A vizsgálatban részt vevők 50% -ának volt skizofrénia, 22% -ának bipoláris zavara és 12% -ának súlyos depressziója. Sok súlyos mentális betegségben, főleg skizofréniában szenvedő memóriazavar és végrehajtó funkció károsodik, valamint maradvány pszichiátriai tünetei akadályozzák a tanulást és az új magatartásformák alkalmazását.

Amit a tanulmány javasolt, azt Daumit mondja, hogy a testre szabott programok képesek legyőzni ezeket az akadályokat.

A vizsgálatban résztvevők átlagos pszichotrop gyógyszerek száma három volt; a hosszú távú tünetkezeléshez gyakran szükséges gyógyszerekről ismert, hogy az étvágygerjesztés és az étkezés fokozása révén részben súlygyarapodást okoznak.

Ahelyett, hogy felkérte a résztvevőket, hogy tartsanak részletes étkezési naplót, és számolják meg az összes kalóriát, amit fogyasztanak, ez a gyakorlat a többi fogyókúrás programhoz hasonló. A Daumit programja viszonylag egyszerű üzenetekre és célokra összpontosított - mondja. Arra ösztönözték őket, hogy kerüljék a gyorsételeket és a cukros italokat, figyeljék az adagok méretét, és vegyenek be több gyümölcsöt és zöldséget az étrendjükbe. A vizsgálat részeként rendszeresen mozogtak a rehabilitációs létesítményekben, és más napokon is ösztönözték őket, hogy 30 percet gyakoroljanak. Daumit elmondása szerint szerinte a fogyás programját más pszichiátriai rehabilitációs intézmények is elfogadhatják.

- Ezt a népességet gyakran megbélyegzik - mondja. Ez a tanulmány megállapításainak segíteniük kell az embereket másként gondolkodni a súlyos mentális betegségben szenvedőkről. Eredményeink egyértelmű bizonyítékokat szolgáltatnak arra vonatkozóan, hogy ez a népesség megváltoztathatja az egészséges életmódot és elérheti a súlycsökkenést