Endokrinológia

LOS ANGELES - A cukorfogyasztás legalább a húszas évek óta kockázati tényezőként szerepel a cukorbetegség kialakulásában, de a magas sófogyasztás növelheti az elhízás és a prediabétesz kockázatát azáltal is, hogy stimulálja a máj fruktóztermelését.

"Úgy gondolunk, hogy a magas sótartalmú étrend magas vérnyomáshoz kapcsolódik, de ha magas sótartalmú étrendet alkalmaz, 5 vagy 10 napon belül inzulinrezisztenciát válthat ki" - mondta Richard J. Johnson, MD a Világkongresszuson az inzulinrezisztenciáról, a cukorbetegségről és a szív- és érrendszeri betegségről. „Megfelelő mennyiségű publikált adat utal arra, hogy a magas, napi 150 mmol-nál nagyobb sóbevitel magas vérnyomással, inzulinrezisztenciával, elhízással és metabolikus szindrómával jár. Valójában arról számoltak be, hogy az elhízott emberek enyhén hiperozmolárisak, és általában megemelkedett vazopresszin szintjük van. Érdekes módon a cukor serkenti a vazopresszin termelését. ”

Dr. Richard J. Johnson

Továbbá a magas sótartalmú étrendben lévő egerek inzulinrezisztenssé váltak. "Az éhomi glükózjuk emelkedett, az éhező inzulinjuk emelkedett, és jelentős zsírmáj, elhízás, hasi zsír és magas vérnyomás alakult ki" - tette hozzá Dr. Johnson. A felfedezés alátámasztja azt az elképzelést, hogy az ozmolalitás az a mechanizmus, amellyel a só a vérnyomást vezérli, nem pedig a térfogat bővülése. "És azt gondolom, hogy ez az elhízás és a metabolikus szindróma szempontjából is fontos lesz" - mondta.

Dr. Johnson, a Colorado Egyetem (Denver, Aurora) vesebetegségei és magas vérnyomása tanszékének orvostudományi professzora a cukor és a fruktóz szerepének szerepét a cukorbetegség kialakulásában is megvitatta. Megjegyezte, hogy az Egyesült Államokban az éves cukorfogyasztás 1700-ban fejenként körülbelül 4 fontról napjainkra fejenként körülbelül 150 fontra nőtt. A jelenlegi cukorbevitel körülbelül egyharmada üdítőkből származik.

"Miért gondoljuk azt, hogy a fruktóz jó jelölt a cukorbetegség járványában való szerepvállalásra, az az oka, hogy amikor egy állatnak fruktózzal kombinált ivóvizet adsz, akkor gyorsan elkezdik növelni az energiafogyasztásukat" - mondta. "Letargikussá és kevésbé aktívvá válnak, és híznak."

Kollégái bebizonyították, hogy ha a patkányokat idővel fruktózzal etetik, leptin-rezisztenssé válnak (Am J Physiol. 2008 nov; 295: R1370-5). "Nem csak ez, hanem állatokon és embereken is kimutatták, hogy ha idővel fruktózzal etetik az embereket, a fruktóz csökkenti a nyugalmi energiafelhasználást" - mondta. „Munkánk és mások munkája kimutatta, hogy a fruktóz az energiafelvétel stimulálásával serkenti a súlygyarapodást. Leptin rezisztencia kiváltásával teszi ezt. Az agyban is működik, hogy stimulálja a dopamint, és ezáltal is ösztönözze a táplálékfelvételt. ”

A fruktóz szintén rontja a zsírsav oxidációt és csökkenti az energiafelhasználást - folytatta. Egy emberkutatás során, amelynek során a férfiak 2 hétig 200 g fruktózt fogyasztottak, Dr. Johnson és társai megállapították, hogy 25% -uknál a metabolikus szindróma jellemzői jelentkeztek (Int J Obes. 2010; 34 [3]: 454-61). "Gondoljon csak bele, mennyi időbe telik az elhízás vagy a metabolikus szindróma kialakulása" - mondta. „Években gondolkodunk, de ez egy kéthetes tanulmány volt! Ez azt jelenti, hogy van valami különleges a fruktózban, amely úgy tűnik, hogy a metabolikus szindrómát hajtja. "

Úgy tűnik, hogy a folyamat kulcsszereplője a májban egy fruktokináz néven ismert enzim, amely olyan gyorsan metabolizálja a fruktózt, hogy az ATP kimerülést okoz. "Normális esetben, amikor a glükóz metabolizálódik, az ATP szintje normális marad a sejtben, mert ha a kezdeti foszforilezés során túl sok ATP-t kezd fogyasztani, akkor visszacsatolási mechanizmus létezik" - mondta Dr. Johnson. - De a fruktóz esetében nem így van; ez egy elszabadult vonat, és aktivál egy nukleotid lebomlási utat, amelyet energiafogyási útnak nevezünk. Úgy tűnik, ez az, ami kritikus a fruktózhatások szempontjából. ”

Ennek az útnak a további értékelése arra késztette őt és társait, hogy felfedezzék, hogy a húgysav csökkentése csökkenti a zsírmájképződést a fruktózzal táplált patkányokban (PLOS One, 2012. október 24. doi: 10.1371/journal.pone.0047948). "Elkezdtük vizsgálni, hogy ez hogyan működik, és azt tapasztaltuk, hogy amikor húgysavat teszünk a májsejtekre, azok valóban serkentik a zsír felhalmozódását" - mondta. „Egy in vitro rendszerben megmutattuk, hogy mind a fruktóz, mind a húgysav stimulálja az oxidatív stresszt a mitokondriumokban. Nagyon konkrét. Valójában blokkolhatja az oxidatív stressz termelését az allopurinollal, egy gyógyszerrel, amely csökkenti a húgysavat. Olyan esetet építettünk fel, hogy ez az út sok olyan mechanizmusban vesz részt, amelyek elhízáshoz, inzulinrezisztenciához és magas vérnyomáshoz vezetnek. "

Dr. Johnson arra a következtetésre jutott, hogy nem minden kalória egyenlő. "Egyes adalékanyagok, például a só, szerepet játszhatnak a metabolikus szindrómában, az elhízásban és a cukorbetegségben" - mondta. „Úgy gondoljuk, hogy a cukor és a magas fruktóz-tartalmú kukoricacukor a metabolikus szindróma fő oka. A magas glikémiás szénhidrátok elsősorban a fruktózon keresztül működnek [inzulinrezisztencia] kiváltására. Úgy gondoljuk, hogy a só ezt az utat is felgyorsíthatja. ”

Elárulta, hogy a munkához kapcsolódó szabadalmakkal és szabadalmi bejelentésekkel rendelkezik, valamint induló céget indított, amely megpróbálta kifejleszteni a fruktóz-anyagcsere inhibitorait.

Dr. Johnson arról számolt be, hogy nincs összeférhetetlensége a cikk kapcsán.