Szoptatás és D-vitamin

Az American Journal of Public Health 1 új kutatásáról szóló jelentések arra utalnak, hogy a szoptatás hozzájárulhat az angolkák kialakulásához. 2 Ez egy olyan állapot, amely befolyásolja a gyermekek csontfejlődését, és a csontok puhává és gyengévé válik, ami csontdeformitásokhoz vezethet (felnőtteknél az angolkór osteomalacia vagy lágy csont).

A torontói St Michael's Kórház jelentése szerint az exkluzív szoptatás az élet első évében a D-vitamin-kiegészítők nélkül az angolkór egyik ismert kockázati tényezője. Nehéz lenne következtetéseket levonni a gyermek szoptatásának teljes ideje és a D-vitamin szint közötti összefüggésről, mivel a csecsemő más táplálékforrásokból felszívja a vitamint, amint megkezdődik a kiegészítő táplálás.

Körülbelül hat hónapos kortól a legtöbb csecsemő más ételeket vezet be étrendjébe, amelyek tartalmazhatnak D-vitamint. A D-vitamint tartalmazó ételek olajos halak, például lazac, makréla és szardínia, valamint hús és tojás. Néhány reggeli müzlikhez, szójatermékekhez, tejtermékekhez, tejporhoz és zsírkrémekhez is adják. Azonban az életmód változásai, kevesebb napsugárzásnak és az elfogyasztott ételeknek, azt jelenthetik, hogy az anyák saját testében nem biztos, hogy elegendő D-vitamin van ahhoz, hogy az anyatejjel átjuthasson csecsemőihez.

A jelenlegi ajánlások, miszerint a csecsemők nincsenek kitéve erős közvetlen napfénynek, a D-vitamin felszívódásának csökkenéséhez is vezetnek. Az anyatej természetesen nem tartalmaz magas D-vitamint, mivel a csecsemők korábban a D-vitamin napfény. Ha azonban ezt kombinálják egy alacsony anyával, az tovább csökkenti az anyatejbe jutó mennyiséget. 3

Szoptatás és D-vitamin

Az, hogy mennyi D-vitamint nyer a napfény, a bőr színétől és a nő lakóhelyétől is függ. Az északi éghajlaton élőknek nincs annyi esélyük a D-vitamin felszívására.

Az NHS honlapja 4 szerint „A legtöbb ember elegendő D-vitamint képes előállítani úgy, hogy rövid ideig naponta napsütésben van, alkarjával, kezével vagy alsó lábszárával fedetlenül és fényvédő nélkül március-október között, különösen 11 és 15 óra között. A rövid időtartam napsütésben mindössze néhány percet jelent - körülbelül 10–15 perc elegendő a világosabb bőrűek többségéhez -, és kevesebb, mint az az idő, amelybe beletelik, amíg elkezd pirulni vagy égni. Nem valószínű, hogy hosszabb ideig kitett magának további előnyöket. A sötétebb bőrűeknek hosszabb időt kell töltenie a napon, hogy ugyanannyi D-vitamint termeljenek. ”

Az NHS azonban azt javasolja, hogy a terhes és szoptató anyák szedjenek kiegészítőket annak biztosítására, hogy anyatejük elegendő D-vitamint tartalmazzon.

Kell-e szednem D-vitamint, ha szoptatok?

A La Leche League International szerint az anyatejjel táplált anyák, akiknek megfelelő mennyiségű D-vitamin van a testükben, az anyatejjel sikeresen biztosíthatnak elegendő D-vitamint szoptató gyermekeik számára. Az LLLI azonban egyetért abban, hogy az életmódbeli változások miatt egyes nőknél nincs elegendő D-vitamin. Azt javasolják, hogy a terhes és szoptató anyák szerezzenek megfelelő D-vitamint, vagy szükség esetén pótoljanak. Azok a nők, akik nem biztosak abban, hogy szükségük van-e kiegészítésre, egyszerű vérvizsgálatot végezhetnek, mielőtt választanának a kiegészítésről.

Egyes egészségügyi szakemberek most azt javasolják, hogy a csecsemők D-vitamin-kiegészítőket kapjanak az élet első napjaiban, de sok nő előnyösebbnek tartja, ha a kiegészítést maguk veszik be, nem pedig megpróbálják közvetlenül a csecsemőnek adni.

Bruce Hollis professzor, a Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetem PhD-je közelmúltbeli tanulmányának bizonyítékai alátámasztják ezen alternatíva érvényességét. A tanulmány megállapította, hogy az anyai D-vitamin-pótlás az anyatejet megfelelő D-vitaminnal látta el az ápoló csecsemő szükségleteinek kielégítésére, és alternatívát kínált a közvetlen csecsemő-pótlásra. 5 A La Leche League GB kérdésére, hogy az anyáknak folytatniuk kell-e a táplálékkiegészítők szedését, ha a csecsemőjük már meghaladja a hat hónapot, Hollis professzor azt válaszolta: „Az anyának továbbra is szednie kell a D-vitamint, amíg szoptat.” Megerősítette, hogy a probléma része, hogy sok ételben nincs D-vitamin.

Túl sok vagy túl kevés?

Ha egy csecsemő D-vitamin-hiányban születik, az anya saját alacsony szintje miatt ezt az anya nem tudja megfordítani. 6.

Nincs kockázata annak, hogy a női test túl sok D-vitamint termeljen a napsugárzás hatására, bár a szokásos óvintézkedéseket meg kell tenni a bőr eltakarása vagy védelme érdekében, mielőtt az vörösessé válik vagy égni kezd. A túl sok D-vitamin kiegészítőként történő alkalmazása azonban káros lehet, és egy egészségügyi szakembernek képesnek kell lennie arra, hogy naprakész információt adjon az ajánlott adagokról.

A szoptatás továbbra is jelentős

Az anyatej továbbra is optimális választás a csecsemőtáplálkozáshoz. Az anyatej egyedi felépítése és funkciói nem reprodukálhatók anyatej-helyettesítő tápszerrel. Folyamatosan alkalmazkodik a nap folyamán, hogy megfeleljen az egyes babáknak. Az emberi tej összetétele is változik, hogy kielégítse a csecsemő éréskor változó igényeit, sőt takarmányról takarmányra is.

Arra is van bizonyíték, hogy minél hosszabb ideig szoptatnak egy csecsemőt, annál nagyobb a védelem a rossz egészségi állapot ellen, és annál pozitívabb hatással van a hosszú távú egészségükre (UNICEF 2012). Az első évben az emberi tej továbbra is a legjobb táplálékforrás, a kiegészítő élelmiszerek megfelelő bevezetésével. A második évben a szilárd anyagok kiegészítőjévé válik, de megtartja a tápértéket, valamint az érzelmi előnyöket.

Az alacsony D-vitamin-szint problémákat okozhat, és nem szoptat

Míg a jelentések azt a benyomást keltik, hogy a szoptatás problémákat okoz, az igazi kérdés az, hogy a mai világban a nőknek nem biztos, hogy maguk rendelkeznek elegendő D-vitaminnal az anyatejbe jutáshoz.

A válasz az, hogy orvosolja az esetleges hiányosságokat ezen a területen, hogy a csecsemők megkapják a szükséges D-vitamint, függetlenül attól, hogy ez a D-vitamin-kiegészítőkön keresztül történik, és/vagy rendszeres, kis mennyiségű napfénynek van kitéve. Néhány anya orvosi értékelést kérhet a csecsemő vérében a D-vitamin szintjének mérésére. Ami megfelel az egyik ápoló igényeinek, nem biztos, hogy megfelel egy másik ápoló igényeinek.

2017 januárjában az Unicef kiadott egy nyilatkozatot a szoptatott csecsemők D-vitamin-pótlásáról, itt olvashatja el.

Ezt a cikket 2017. márciusában frissítettük.

További információért:
D-vitamin és szoptatás - az LLL International Breastfeeding Today online magazinjából
D-vitamin - az NHS-től