A szülés utáni helyreállítási idővonal: Mi várható hétről hétre

Brian Levine, MD, MS, a szülészet és a nőgyógyászat, valamint a reproduktív endokrinológia és a meddőség területén igazolt.

A kisbaba az élet egyik legcsodálatosabb, legcsodálatosabb és életet megváltoztató pillanata. A szülésre és az új örömcsomagra összpontosító rajongókkal könnyen el lehet felejteni, hogy a teste mostanában nagyon intenzív fizikai és érzelmi élményen ment keresztül, és hogy eltarthat egy ideig, amíg felépül és „normálisnak” érzi magát " újra.

Míg orvosa és minden más ismerős (csakúgy, mint az idegenek az utcán) valószínűleg rengeteg tanácsot fog adni az újszülött szülésével és gondozásával kapcsolatban, nagyon kevés figyelmet fordítanak általában a szülés utáni gyógyulás valóságára. Valójában a kutatások azt mutatják, hogy elsöprő számú új anya nem érzi megfelelően felkészültnek a szülés utáni tapasztalatokat. A

Áttekintés

Ez a kommunikáció hiánya a test terhességének és a szülés utáni gyógyulás folyamatának sokaságáról sok anyát meglep, mivel a gyógyulási folyamat most intenzív és hosszadalmas lehet. Ráadásul sok új anya zavart és felkészületlen arra, hogy mi történik a gyógyulás egyes szakaszaiban, amelyek akár hónapokig is eltarthatnak. Gyakran annyi izgalommal a csecsemő miatt sok nő egyszerűen nem gondolkodik, hogy kérdezzen erről az átmeneti időszakról. De egy kis hangsúly a terhesség utáni gyógyulás megismerésére segíthet a felkészülésben, a stressz csökkentésében, valamint a bizalom és a kényelem növelésében ebben a szakaszban, amelyet sokan "negyedik trimeszternek" neveznek.

Annak érdekében, hogy kezelni tudja, mire számíthat a szülés után, itt van egy szülés utáni helyreállítási útmutató, amely tartalmazza a testen végrehajtott változásokat, a megküzdési stratégiákat, az egyes fázisok meddig tartását és azt, hogyan lehet megmondani, hogy normális-e az, amit tapasztal.

1 hét szülés után

A szülés utáni első hét a legintenzívebb a kiigazítás és a gyógyulás szempontjából. Most szültél, újszülöttet gondozol, és hüvelyi vagy perineum-szakadást (és varratokat) vagy más szüléssel járó szövődményeket tapasztalhatsz. A hüvelyed és az egész kismedencei terület kellemetlen, duzzadt és esetleg koptatott lesz. A melled, a mellbimbód és az areola valószínűleg fáj. Ha volt egy c-szakaszod, akkor is felépülsz a nagyobb műtét után. Minden szervének vissza kell állnia a helyére, a hormonszintje gyorsan változik, és teste felkészül (és megtanul) szoptatni.

Apaság

Valószínűleg az első egy-két éjszakát a kórházban tölti, mielőtt hazamegy. Kérjen tanácsot és támogatást, amikor szüksége van rá. Félelmetes lehet hazafelé indulni egy újszülött felelősségével. Tudd meg, hogy mindenki kissé elborultnak és bizonytalannak érzi magát a szülői életbe lépéskor. Ráadásul, bár lehet, hogy már rengeteg előkészítést végzett és elolvasta az összes babakönyvet, normális, hogy még mindig sok kérdés merül fel, és hogy a dolgok ne mindig menjenek a tervek szerint.

Míg a csecsemőknek egyszerűek az igényeik, a gondozásuk a vártnál nagyobb kihívást és zavart okozhat. Az alvás, az etetés és a pelenka megváltoztatása a babával nehezebb, mint amilyennek hangzik. Legyél rugalmas és türelmes magaddal (és a babáddal), bízz az ösztöneiben, és próbálj meg ne aggódni túl sokat.

Mellváltozások

Néhány nappal a szülés után a melleid elkezdik megtölteni a tejet. Ez akkor is megtörténik, függetlenül attól, hogy szoptatni kíván-e vagy sem - a kezdeti tejtermelés a progeszteron hormon csökkenésén alapszik, miután a placenta megszületett. Néhány nő számára a „bejövő” tej csak némi teltséget eredményez. Más nők tapasztalják a felbuzdulást, ami nagyon kellemetlenné válhat. Ebben az esetben fontos, hogy masszázs, szoptatás vagy szivattyúzás útján felszabadítsa a mellében lévő extra tej egy részét. Sok nő megkönnyebbülést érez azzal is, ha káposztaleveleket tesz a melltartójába, ez egy trükk, amely segít csökkenteni a gyomorégést.

Gondozás

Kevesen mondják meg előre, hogy a szoptatás nehéz lehet - sok új anya könnyben marad. De ha rákérdez, felfedezi, hogy a kezdeti ápológondok nagyon gyakoriak, bár gyakran rövid életűek. Tehát ne csüggedjen, ha a szoptatás eleinte nem második természet az Ön számára. Néhány nő számára ez egyenesen frusztráló és/vagy fájdalmas. Szerencsére enyhe beállítások (ápolási helyzetben és reteszelésben), jó ápolópárna és cső mellbimbó kenőcs jelentheti a különbség világát.

Az ápolónők, az orvosok és a szoptatási tanácsadók csodákra képesek, hogy segítsenek az ápolás megértésében. Más szoptatós anyukák is remek források lehetnek. Ügyeljen arra, hogy hallgassa a testét, és rendszeresen menjen, igyon vizet, aludjon és zuhanyozzon. Önmagának táplálása ugyanúgy segít Önnek (és a tejellátásának), mint a csecsemőnek.

Szülés utáni vérzés

Körülbelül az első héten számíthat arra, hogy súlyos szülés utáni vérzést tapasztal, beleértve a nagy vérrögök átjutását is. Ez a helyzet függetlenül attól, hogy hüvelyi úton vagy c-szakaszon keresztül szállított-e. A hüvelyi váladék (az úgynevezett lochia) nem csak vér; ez a nyálkahártyából is áll, amely terhesség alatt bélelte a méhét. Számítson pár hétig párnák viselésére. Ebben az időszakban ne használjon tampont, mivel azok fertőzést okozhatnak.

Bár a hüvelyi vérzés normális a szülés utáni első napokban, ha óránként egynél több betétet áztat, vagy akut fájdalmat, lázat tapasztal vagy tájékozatlanságot tapasztal, azonnal forduljon orvosához.

Méhgörcs

Az újszülött fájdalmai nagyon fájdalmasak lehetnek (és a későbbi születésekkel gyakran súlyosbodhatnak). De valójában nagyon jó céljuk van - a méh visszahúzása a normális, terhesség előtti méretre. Szülés után a méhed körülbelül 2,5 fontot nyom; 6 héttel a szülés után csak 2 unciára zsugorodik. Nagyon elképesztő, huh?

Valószínűleg azt tapasztalja, hogy az utószülési fájdalmai intenzívebbek a szoptatás alatt. Ennek oka, hogy az oxitocin felszabadulása a szoptatás során erősíti a méhösszehúzódásokat.

Hüvelyi és perineum gyógyítás

Függetlenül attól, hogy hüvelyi vagy perineum szakadást vagy bemetszést tapasztalt-e (epiziotómiából), ez a terület el fog ragadni, kinyújtva, felrobbant, és egy ideig nem egészen megfelelő. Fájó, szúró érzéseket is érezhet, ha törött bőre van, valamint általános fájdalmat okozhat.

Megkönnyítheti a hüvelyi területét meleg fürdőkkel, jégcsomagolásokkal és boszorkánymogyoróval, fánkpárnán ülve, és vizelés után (vagy közben) meleg vizet nyomva a hüvelyi és perineum területére. A kórházak gyakran adnak az új kismamáknak egy flakont - vigyék magukkal haza -, hogy a fürdőszoba használata után óvatosan tisztítsák meg a hüvely területét meleg vízzel. Ha hüvelyi fájdalma súlyosbodik, vagy ha láza van, beszéljen orvosával, mivel ezek a fertőzés jelei lehetnek.

C-szakasz helyreállítása

Bár gyakori, ne felejtsük el, hogy a c-szakaszok nagy hasi műtétek. Fontos, hogy a lehető legtöbb pihenést kapja (nyilvánvalóan nagy kihívás egy újszülött gondozása során) a c-szakasz után, és kövesse orvosának utasításait a sebellátás terén, beleértve a lábtól való távolmaradást, a metszés tisztán tartását és a nyomás a metszésén.

Az epidurália eltűnése után metszési fájdalmat fog kezdeni tapasztalni. A fájdalomcsillapítás segíthet, és ideális esetben ragaszkodjon a rendszeres gyógyszeres ütemtervhez a kellemetlenség kordában tartása érdekében. A bemetszés helye az első napok után nem lesz olyan hevesen fájdalmas, de egy ideig gyengéd marad.

Első bélmozgás

Sok nő attól tart, hogy szülés után elmegy az első széklet. De rosszabb, ha visszatartja a dolgokat - fennáll annak a veszélye, hogy súlyosbítja az aranyereket (normális mellékhatás a szülés visszahúzódása esetén), és az első bélmozgást még kényelmetlenebbé teszi.

Az az igazság, hogy semmi sem fog „kidőlni”, amikor átadja az első székletet; rendben lesz. A székrekedés gyakran kérdés, mivel a fájdalom közvetítései és a testen történő születés költségei gyakran keményebb széklethez vezetnek. Ha támogatottnak érzi magát, akkor fontolóra veheti a székletlágyító használatát egy kis segítségért.

Fogyás

Teljesen normális, ha még mindig terhesnek látszik a baba után. Ne feledje, hogy a méh még mindig összehúzódik a szokásos méretre. Ezenkívül a bőre kinyújtott, és még mindig megmarad néhány extra folyadék. A baba születése után valószínűleg 10–15 fontot fog fogyni, amely magában foglalja a baba, a magzatvíz és a méhlepény súlyát. De mivel a nők általában megduplázzák vagy megháromszorozzák az egészséges terhesség idejét, akkor is nehezebb leszel, mint teherbe esés előtt. Ez teljesen normális, és nem kell aggódni.

A következő hetekben továbbra is fogyni fog a felesleges folyadék, de az extra testtömeg leadása lassabb folyamat lesz, mivel a szülés utáni fogyás akkor történik legegészségesebben, ha fokozatosan, egészséges táplálkozási szokásokon és testmozgáson alapul. A kiterjesztett szoptatás segíthet a fogyásban is.

Hangulatváltozások

A test gyors hormonális elmozdulást tapasztal közvetlenül a szülés után, ami különös sírást, hangulatot, felindultságot és/vagy ingerlékenységet okozhat. Az anyasághoz is alkalmazkodik, csecsemőt etet, nagyon kevés alvás közben fut, és valószínűleg túlterheltnek érzi magát. Győződjön meg róla, hogy megismerkedjen azokkal, akiket szeret és akikben megbízik, maradjon hidratált és jól táplált, és pihenjen, amikor csak lehetséges.

Legyen együttérző és türelmes önmagával, gyógyulási folyamataival és (néha) rendszertelen vagy mindent elsöprő hangulatával. Tudja, hogy a szülés utáni depresszió gyakori, és figyeljen a tüneteire, beleértve a baba iránti túlzott aggodalmat, a csecsemő iránti érdeklődés hiányát, túl szomorú, nyugtalan, bűnös vagy értéktelen érzést és/vagy alvászavarokat, összpontosítást, emlékezés vagy evés. Jelentkezzen be orvosával, ha túlzottan kéknek érzi magát, vagy aggályai vannak az érzelmi jólétével kapcsolatban.

2 hét szülés után

Ezen a ponton lehet, hogy kezded jobban érezni magad, de határozottan még mindig gyógyulsz. Vedd lassan a dolgokat, és ne felejtsd el felhívni az egészségügyi szolgáltatót a terhesség utáni testeddel kapcsolatos bármilyen kérdéseddel vagy aggályoddal.

Szülés utáni vérzés

Valószínűleg még mindig hüvelyi vérzést tapasztal, de ezen a ponton nem lehet nagyon súlyos. Normális, hogy a vérzés ezen a második héten tart (és szűkül). Észreveheti, hogy a hüvelyváladék egy része rózsaszínű vagy sárgás színű; ez is normális. A szülés után 4-6 hétig hüvelyi vérzést és váladékozást tapasztalhat (következetesen vagy be és ki).

Hüvelyi és perineum gyógyítás

Mostanra kevésbé valószínű, hogy akut fájdalmat vagy szúrást tapasztal, bár továbbra is érezhet maradék fájdalmat. Ha hüvelyi könnye vagy epiziotómiája volt, viszketést tapasztalhat, amikor a bőre gyógyul.

C-szakasz helyreállítása

Bár még mindig gyengédséget érezhet a metszésénél és az orvos utasítására, hogy könnyebben vegye a dolgokat, túl van a gyógyulás legfájdalmasabb és legkényelmetlenebb szakaszán, és valamivel jobban kellene éreznie magát. Amint a bemetszés helye tovább gyógyul, ügyeljen a megfelelő tisztításra. A bemetszés helye viszkethet vagy zsibbadhat.

Éjjeli izzadás

A nők körülbelül egyharmada éjszakai izzadást vagy hőhullámot tapasztal a szülés utáni első hónapban. Ennek oka a hormonális elmozdulás, valamint annak, hogy a szervezetnek szüksége van a felesleges terhességi folyadékok leadására. A hőhullámok és az éjszakai izzadás nagyon kényelmetlen lehet, de ezek normálisak, és általában néhány nap vagy hét alatt elmúlnak. A törülköző tetején való alvás, amelyet eltávolíthat, ha nedves lesz, csökkentheti az ágynemű cseréjének szükségességét éjszaka.

3-6 hét szülés után

Lehet, hogy ezen a ponton kezded egyre jobban magadhoz hasonlítani, ami fantasztikus. Valószínűleg kimerült az újszülött gondozása miatt, de kezdenek menetrendbe kerülni. Ne feledje, hogy még mindig gyógyul, és valószínűleg még nem kapta meg az „OK” -ot egészségügyi szolgáltatójától a megerőltetőbb tevékenységekhez. Tudd azt is, hogy amint a tested gyógyul, egy új "normálissá" válik.

A csecsemő felnövése és megszülése drámai módon megváltoztatja a tested, ezért irreális (és felesleges) azt várni, hogy pontosan ugyanarra térjen vissza, mint a terhesség előtt.

Szülés utáni vérzés

A szülés utáni vérzésnek most nagyon könnyűnek kell lennie, és ebben a szakaszban véget ér. Ha visszatér, vagy ha erősen vérzik, forduljon orvosához. Ha pihen, és nem erőlteti túl magát, a vérzés minimálisra csökken, és segít a gyorsabb gyógyulásban.

Általános test-helyreállítás

Mostanra a hüvelyterülete nem lehet nagyon fájó, bár valószínűleg még nem fogja eléggé felépülni magát a szexhez. A c-szakaszos heg kissé gyengéd vagy akár zsibbadhat, de fájdalmának enyhébbnek kell lennie. Néhány érzéshiány a c-szakaszos heg mentén normális, mivel a metszés átvágja az idegeket, amelyeknek időbe telik a helyreállítás (és lehet, hogy soha nem kapcsolódnak újra teljesen). Még mindig kissé terhesnek tűnhet, de a méh fokozatosan visszahúzódik normális méretére.

Hangulatváltozások és szülés utáni depresszió

A "baby blues" -ot sok anya tapasztalja a szülés utáni első két hétben, és ezek az érzések több hétig is kiterjedhetnek. Gyakori, hogy sírva érezzük magunkat, sírunk a legkisebb dolgok miatt, és az egyik perc felemelt érzéséből a másikba szomorúvá válunk. Hormonszintje hatalmas kiigazításon megy keresztül, akárcsak teste és életmódja (például anyává váláskor), ezért nagyon normális, ha túlterheltnek vagy stresszesnek érzi magát, sőt, hiányzik a régi élete.

Néha ezeknek a változásoknak az érzelmi esése jobban behatolhat, és szülés utáni depresszióvá válhat. Ha érzelmileg küzd, kérjen segítséget orvosával, családjával és barátaival való beszélgetéssel.

Ha két hét múlva is tapasztalja a hangulatot, különösen, ha extrémnek vagy kezelhetetlennek érzi magát, beszéljen orvosával a szülés utáni depresszióról.

6 hét a szülést követő 6 hónapig

Körülbelül 6 hét múlva valószínűleg elvégzi a szülés utáni ellenőrzést az egészségügyi szolgáltatónál. Ellenőrizni fogják, hogy a hüvelyi könnyek vagy a c-szakaszos hegek megfelelően gyógyulnak-e, és biztosítják, hogy a méh a terhesség előtti méretre zsugorodott. Orvosa átfogó egészségügyi értékelést is végez. Ha minden rendben van, zöld utat kap a testmozgáshoz és a szexhez (bár nagyon normális, ha mindkét területen lassan akarja a dolgokat végezni). Az Ön ellenőrzése remek alkalom arra, hogy orvosával megbeszélje az esetleges egyéb problémákat.

Szülés utáni hajhullás

A szülés utáni első hónapokban valószínűleg furcsa dolgokat fog észrevenni a hajosztályon, nevezetesen azt, hogy a hajad elvékonyodott, vagy akár elkezdett hullani. Furcsának tűnhet, de teljesen normális. Ezért: A terhességi hormonok miatt a hajad vastagabb és teltebb lett. Amint ezek a hormonok kiegyenlítődnek, a tested természetes módon leveti a felesleges hajat.

Hólyagszabályozás

A szülés után sok nő bizonyos fokig vizeletinkontinenciát tapasztal - kezdve az alkalmi szivárgástól (gyakran tüsszögéssel, ordítással, nevetéssel vagy erőlködéssel), egészen addig, amíg sokkal gyakrabban kell "mennie". Ennek oka a medencefenék izmainak normális nyújtása és gyengülése a terhesség és a szülés során. Ezenkívül episiotomia vagy szakadás a szülés során (különösen a 3. és 4. fokú perineum könnyek) hozzájárulhat mind a vizelet, mind a széklet inkontinenciához. A Kegel-gyakorlatok segíthetnek ezeknek az izmoknak az erősítésében, és visszaszerezhetik az irányítást.

Ha a húgyhólyag-szabályozási problémák továbbra is fennállnak (vagy segítségre van szüksége a Kegel elkészítésével kapcsolatban), forduljon orvosához. Lehet, hogy a medencefenék gyógytornászához utalnak. Ez a szakember segíthet a diastasis recti (a hasi izmokat összetartó linea alba ín teljesen normális nyújtása) kezelésében is. Mérsékelt vagy súlyos diastasis recti gyengítheti a fő erőt, és üreget (vagy poochot) hozhat létre a köldök körül.

A széklet inkontinencia (a bélmozgás vagy a gáz szabályozásának nehézségei) szintén szülés utáni kihívás lehet. Ha szivárog a széklet vagy küzd, hogy időben eljusson a fürdőszobába, kérjen segítséget orvosától.

Időszakának visszatérése

Ha nem szoptat, az első szülés utáni időszakot a szülés utáni első 6–12 héten belül meg kell kapnia. A legtöbb szoptató nő azt tapasztalja, hogy a szülés utáni időszak késik, néha hónapokkal tovább. Minden nő más, de ha kizárólag szoptat (nincs kiegészítő és szükség szerint táplálkozik), akkor nem valószínű, hogy visszatér a menstruációja, mielőtt a baba elkezd szilárd anyagot fogyasztani vagy a szoptatás csökken.

Mielőtt folytatná a szexet, még akkor is, ha még nem ér el a menstruációja, beszélje meg orvosával a fogamzásgátló lehetőségeket. Ne feledje, hogy a szoptatás önmagában általában nem véd meg a váratlan terhességtől, és teherbe eshet anélkül, hogy valaha is menstruálna.

Vissza a szexuális tevékenységhez

Bár a legtöbb nőt a szülés után 6 héttel megtisztítják a szexuális tevékenységtől, nem mindenki érzi magát készen ezen a ponton. Ez teljesen normális, elvégre valószínűleg kimerült, esetleg köpködések borítják, és lehet, hogy általában még nem érzi magát "kedvében". Adj neki időt, és koncentrálj a partnereddel való kapcsolattartás egyéb módjaira, amíg fel nem készülsz a szexre. Ha a hüvelyi kényelmetlenség ezen a ponton tartósan fennáll, akkor hívja fel a figyelmet az egészségügyi szolgáltatóval.

Térjen vissza a Testmozgás oldalra

Ha lelkes edző voltál a gyerekvállalás előtt, akkor viszkethetsz, hogy visszatérj a régi rutinodba. De még akkor is, ha meg van engedve a testmozgáshoz, ne felejtsen el lassan haladni. Gondoljon arra, hogy visszatér a testmozgáshoz, mint egy sérülés után visszatérve. Ha először kezdi el a testmozgást, valami olyasmit fontolgat, mint a szelíd jóga, az úszás vagy a gyaloglás, lassan építkezzen még intenzívebb edzésekre. Az első hónapokban túl erősen nyomja magát sérülésekhez vezethet.

Egy szó Verywellből

A szakértők között nincs egyértelmű egyetértés abban, hogy a szülés utáni helyreállítás mikor valósul meg igazán. Sokan egy teljes vagy annál hosszabb évet állítanak viszonyítási alapként, de ez nőenként változik. Továbbá, bár sok nő úgy érzi, hogy készen áll (és sikeresen teherbe esik) egy másik gyermekre egy évvel a szülés után, néhány orvos azt javasolja, hogy várjon legalább 18 hónapot, mielőtt megpróbálna újabb babát, hogy optimális időt biztosítson a testének a felépüléshez.

Ne feledje azonban, hogy ezek az idővonalak becslések, és a normál értékek széles skáláját tartalmazzák. Te vagy a legjobb szakértő a tested gyógyulási folyamatában - add meg a testednek, ameddig csak szükséges. A testének a felépüléséhez szükséges idő sok tényezőtől függ, beleértve a terhesség és a szülés egyszerűségét, az általános mentális és fizikai egészségi állapotát, az esetleges egészségügyi komplikációit (terhességgel kapcsolatos vagy nem), az egészséget (és az alvási szokásokat) az újszülött, a közösségi és családi támogatáshoz való hozzáférés, valamint az általános életmód.

A szülés utáni utad egyedülálló, és a legjobb, ha nem hasonlítod magad másokkal. Ne felejtsd el azt sem, hogy valószínűleg nem fogod soha többé úgy érezni magad, mint a terhesség előtti önmagad - és ez rendben van. A test alakjának változásai, a több görbétől a striákig, az anyaság jellemzői, és végső soron az új babáddal együtt megünnepelendők.