A cukor elhízást okoz-e?

Az előadássorozatból: A szkeptikus útmutatója az egészségügy, az orvostudomány és a média számára

Roy Benaroch, MD, Emory Egyetem

Az 1980-as és 1990-es években az alacsony zsírtartalmú étrend volt a divat. Most azonban a média dallama megváltozott, és a cukor az új bűnös az elhízási járványban. De vajon a cukor elhízást okoz-e? Mint a zsír esetében, a válasz is bonyolultabb, mint amilyennek látszik a felszínen.

Hogyan lett a cukor új zsír az elhízás elleni küzdelemben?

A legalapvetőbb szinten a cukor üres kalóriákat ad az étrendhez, ami energiafelesleghez vezet. De a cukor káros hatása meghaladja az extra kalóriákat.

A bevitt szénhidrátok növelik az inzulinszintet, ami arra kényszeríti a glükózt - ez a vérében lévő cukor - a sejtekbe. A vércukorszint ekkor csökken, és ez éhséget okozhat, és további evéshez vezethet.

Robert Lustig endokrinológus, a Fat Chance című bestsellerében és a Fed Up című filmben szinte apokaliptikus nyelvet használ, a cukrot gonosznak, mérgezőnek és mérgezőnek nevezi. És minden bizonnyal igaz, hogy a megnövekedett cukorfogyasztás több elhízással és az elhízás újabb szövődményeivel van összefüggésben, mint például a 2-es típusú cukorbetegség.

A médiában az, ami a cukorral történt az utóbbi időben, egyfajta újrateremtés annak, ami a zsírral 30 évvel ezelőtt történt. A The Guardian származik ez a címsor: „A cukor, nem zsír, halálos gazemberként jelenik meg az elhízás-járványban”.

Ez valami erős nyelv - „halálos gazember” - és egyfajta ostoba túlegyszerűsítése annak, amit tudunk a kalóriákról, az anyagcseréről és a súlygyarapodásról.

Ez egy átirat a videósorozatból A szkeptikus útmutatója az egészségügyről, az orvostudományról és a médiáról. Nézze meg most, a The Great Courses Plus oldalon.

Vagy a The New York Times egy konkrétabb címlapja egyfajta cukorról, amely nagy médiafókuszba került: „A fruktóz növelheti a magas kalóriatartalmú ételek iránti vágyat”. Nézzük meg egy kicsit közelebbről, honnan származik az a New York Times címsor.

A cikk a Proceedings of the National Academy of Science című folyóiratban megjelent tanulmányról szól - ez egy jó, elismert folyóirat -, amely megállapította, hogy a fruktózt fogyasztók nagyobb valószínűséggel, mint azok, akik glükózt fogyasztottak a magas kalóriatartalmú ételek után.

Igaz, ezt mutatta a tanulmány. De szükségünk van némi összefüggésre, hogy megértsük, mit jelent ez.

Van-e „jó” cukor és „rossz” cukor?

A fő diétás cukrok - amelyeket mind a természetes élelmiszerekben, gyümölcsökben és zöldségekben, de a feldolgozott élelmiszerekben is találunk - az asztali cukor, más néven szacharóz, és a magas fruktóztartalmú kukoricaszirup.

Van méz is, de ebből nem eszünk nagyon sokat. Egyébként pedig a méz lényegében a szacharóz és a fruktóz kombinációja.

A szacharózt, ez a szokásos asztali cukor, a szervezet lebontja az egyszerűbb kisebb cukrok glükózzá és felszívódó fruktózzá. És a magas fruktóztartalmú kukoricaszirup glükóz és fruktóz keverékét is tartalmazza.

Valójában az arányok hasonlóak az asztali cukorban található glükóz és fruktóz arányához.

A tanulmány, amelyet a The New York Times cikke áttekintett, 24 egészséges felnőtt önkéntest vett fel tiszta italban, amely tiszta fruktózból vagy tiszta glükózból készült, és megállapította, hogy a fruktózt fogyasztóknak később több kalóriatartalmú étvágyuk volt.

De a való világban szinte soha nem fogyasztunk tiszta glükózt, sem tiszta fruktózt. A közönséges ételek, akár asztali cukrot, magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot, akár az élelmiszerekben található természetes cukrokat tartalmaznak, glükóz és fruktóztartalmú cukrok keverékét tartalmazzák.

A New York Times története nem magyarázta meg ezt. A tanulmány érdekes, mint a fiziológia bemutatása, de a gyakorlatban nem hasznos. Bármilyen ételt fogyasztunk, fruktózt és glükózt egyaránt fogyasztunk.

Valójában a cikk két fontos szempontból is félrevezető lehet. A „A fruktóz növelheti a magas kalóriatartalmú ételek iránti vágyat” címsor arra késztetheti az embert, hogy megpróbálja elkerülni a fruktózban gazdag gyümölcsöt.

De ez hiba lenne. Habár a gyümölcs egyik fajtája a fruktóz, a gyümölcsben még mindig sokkal kevesebb az összes cukor, mint a szódában vagy más feldolgozott élelmiszerekben.

A gyümölcsből származó nettó kalória viszonylag alacsony, és a gyümölcs más okokból is egészséges étel. A cikk az egyik nyomozóval készített interjúban a fenék közelében említi, hogy az embereknek nem szabad kerülniük a gyümölcsöt. De a címsor a gyümölcscukor, a fruktóz hátrányáról szól.

Az ilyen cikkek félrevezetik azt is, hogy arra utalnak, hogy a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupban van valami különösen rossz. Noha magas fruktóznak hívják, a kukoricaszirup valójában cukrok keveréke, és a leggyakrabban használt változat körülbelül ugyanannyi fruktózt tartalmaz, mint a régi jó szokásos asztali cukor.

Az elhízás és a szív-egészségügy kutatásának lényege, hogy minden egyszerű cukor, különösen a feldolgozott élelmiszerekhez hozzáadott, problematikus. Mindannyian túl sok kalóriát biztosítanak, és mindannyian hozzájárulhatnak ahhoz az inzulinhullámhoz, amely a cukorbetegség kialakulásához vezethet.

Ironikus módon a fruktóz, a gyümölcs fő cukora, kevesebb inzulin felszabadulást okoz, mint a bevitt glükóz. Ez valószínűleg jó.

De emellett több zsírtermelést is stimulál a májban, és a glükóznál kevésbé hatékonynak tűnik az éhséget és a jóllakottságot szabályozó egyéb hormonok szabályozásában.

Ez bonyolult, ez biztos, de ne feledje, hogy szinte minden étel valóban tartalmaz egy cukor keveréket, és ezek túl sok mennyisége nem segít elérni vagy fenntartani az egészséges testsúlyt.

Mi okozza az emberek súlygyarapodását?

Az orvostudomány és a média egyaránt kétféleképpen ábrázolja az elhízást: vagy az egyén hibája a túl sok evés, vagy hormonális rendellenesség, amely az anyagcseréhez, a genetikai hatásokhoz és az úgynevezett mikrobiomunkhoz, a bélben élő baktériumokhoz kapcsolódik. hogy segítsen nekünk megemészteni az ételt.

A második elmélet szerint a súly nem az egyéni döntésekről és döntésekről szól, hanem ezekről és más környezeti hatásokról, amelyek felett kevéssé tudjuk ellenőrizni.

Egyelőre nincs határozott válaszunk arra, hogy melyik elmélet a pontosabb. Az adatok sok szempontból ellentmondásosak.

Egyrészt a csak a kalóriabevitel csökkentésén alapuló megközelítéseket évtizedek óta próbálják, mindenféle változatban, és általában úgy tűnik, hogy nem működnek. De nem lehet tagadni az energiamérleg egyenletének egyszerűségét, és azt, hogy az összes forrásból elfogyasztott nettó kalória mennyire fontos előrejelzője a súlyváltozásnak.

Másrészt mérhető, objektív és egészségtelen anyagcsere-következményekkel jár a túlzott cukorfogyasztás, annak ellenére, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend eddig nem bizonyítottan bizonyította jobb súlycsökkenést, mint más kalóriadús diéták.

Ez nemcsak a különféle étkezési terveket követő egyéneken végzett vizsgálatokban mutatkozott meg, hanem akár népességi szinten is. Ausztráliában a cukorfogyasztás rohamosan csökkent, még akkor is, ha az elhízás aránya tovább nőtt.

Lehet, hogy az igazi ellenség nem a cukor vagy a zsír, és nem a túlsúlyos emberekről van szó, akiket túl sokat esznek a hírekben. Azok a stratégiák, amelyek bizonyos ételeket vagy embereket démonizálnak, nem segítenek, és az olyan médiatörténetek sem, amelyek áttörő gyógyszereket szítanak és az anyagcsere fellendítésének legújabb módja.

Ami segíthetne, ha a média jobban figyelne néhány elhanyagolt témára. Ahelyett, hogy tintát szórna és kattintanánk az egereken végzett előzetes vizsgálatokra, nagyobb figyelmet kell fordítani arra, hogy magas színvonalú, hosszú távú tanulmányokat végezzenek embereken.

Kevesebb figyelmet kell fordítani a legújabb szuperételekre vagy diétás divatra, és nagyobb figyelmet kell fordítani az egészségesebb táplálkozás egyszerű módjaira: kisebb adagokra; családi étkezés; lassabban eszik; vizet inni; és házilag elkészített ételek készítése több gyümölcsből, zöldségből és teljes kiőrlésű gabonából.

Az aktív megmaradás is kulcsfontosságú. Valójában jó tanulmányok kimutatták, hogy még akkor is, ha a fokozott testmozgás nem vezet súlycsökkenéshez, számos más módon javítja az egészséget, beleértve az olyan szövődmények csökkentését, mint a cukorbetegség és a szívbetegségek.

Működnek az étrend és a testmozgás? Igen, de lehet, hogy nem könnyűek.

Gyakori kérdések a cukorral és az elhízással kapcsolatban

Igen. A cukor fogyasztása elhízáshoz vezethet, mivel a cukor zsírrá alakul a szervezetben, és több cukorra vágyik, ami túlevéshez vezet.

A cukor az, ami hízik az emberekben. Ezzel szemben a diófélékből és zöldségekből származó minőségi zsír egészséges és szükséges a túléléshez.

A túl sok cukor elsősorban a has és a máj zsírjához vezet.