Táplálkozási követelmények a HIVAIDS-fertőzötteknél - Hasmenés - Anya, csecsemő és kisgyermek

Táplálkozás HIV/AIDS-szel élőknek

követelmények

Anya, csecsemő és kisgyermek
Táplálkozás és alultápláltság

Táplálkozás HIV/AIDS-szel élőknek

Táplálkozási követelmények a HIV/AIDS-szel élő emberek számára

(Az alábbi információk a WHO 2003. évi műszaki konzultációján alapulnak)

Energiaigény egy pillanat alatt

  • Az energiaigény valószínűleg 10% -kal növekszik a testtömeg és a fizikai aktivitás fenntartása érdekében a tünetmentes HIV-fertőzött felnőtteknél, és a növekedés a tünetmentes gyermekeknél.
  • A tünetekkel járó HIV, majd ezt követően az AIDS során az energiaigény körülbelül 20-30% -kal nő a felnőttek testtömegének fenntartása érdekében.
  • Az energiafogyasztást 50–100% -kal kell növelni a súlyveszteséget szenvedő gyermekek normál követelményeihez képest.

Felnőttek: Tanulmányok rámutatnak az alacsony energiafogyasztásra, a HIV-fertőzés és a kapcsolódó fertőzések miatti megnövekedett energiaigénnyel kombinálva, amelyek a HIV-vel kapcsolatos fogyás és pazarlás fő mozgatórugói.

  • 10% -kal megnövelt energiafogyasztás a testtömeg fenntartása érdekében tünetmentes HIV-fertőzött felnőtteknél.
  • A tünetekkel járó betegség vagy az opportunista fertőzés időszakában a felnőttek 20-30% -kal megnövekedett energiafogyasztása. MEGJEGYZÉS: Ez a növekedés lehet, hogy nem valósítható meg akut fertőzések vagy betegségek idején, és a csökkent fizikai aktivitás miatt nem feltétlenül szükséges.
  • 30% -kal megnövelt energiafogyasztás a helyreállítási időszak alatt. MEGJEGYZÉS: Törekedni kell a fertőzések és a betegségek időszakában bekövetkező veszteségek kompenzálására a lehető legnagyobb mértékben.

A fizikai aktivitás fenntartása nagyon kívánatos az életminőség megőrzése és az izomszövet fenntartása érdekében.

Gyermekek: A gyermekek energiaigénye változhat a HIV-vel összefüggő fertőzések típusától és időtartamától, valamint attól függően, hogy van-e fogyás az akut fertőzéssel együtt.

  • 10% -kal nagyobb energiafogyasztás a tünetmentes HIV-fertőzött gyermekek növekedésének fenntartása érdekében
  • Fokozott energiafogyasztás 50% -tól 100% -ig azoknál a HIV-fertőzött gyermekeknél, akik fogyást szenvednek az egyébként egészséges, nem fertőzött gyermekek számára megállapított követelmények felett

Terhes és szoptató nők: A HIV-fertőzött felnőttek javasolt energiafogyasztását terhes és szoptató HIV-fertőzött nőkre is alkalmazni kell, amíg nem állnak rendelkezésre friss, bizonyítékokon alapuló ajánlások.

Fehérje: Jelenleg nincs elegendő adat a fehérjebevitel növelésére a PLWHA számára az egészségre vonatkozó normális követelmények felett, azaz a teljes energiafogyasztás 12-15% -ánál.

Zsír: Nincs bizonyíték arra, hogy a HIV-fertőzés következtében a teljes zsírigény meghaladja a normál követelményeket.

Azonban antiretrovirális terápiában részesülő vagy tartós hasmenést szenvedő egyének számára speciális tanácsokra lehet szükség.

A mikroelemek követelményei egy pillanat alatt

  • A mikrotápanyagok bevitelének ajánlott napi mennyiség (RDA) szintjének biztosítása érdekében a HIV-fertőzött felnőtteket és gyermekeket egészséges étrend, többek között zöldségek és/vagy gyümölcsök fogyasztására ösztönzik.
  • Mindazonáltal a mikrotápanyagok étrendi bevitele RDA-szinten nem lehet elegendő a HIV-fertőzöttek táplálkozási hiányainak orvoslásához.
  • Bizonyíték van arra, hogy egyes mikroelem-kiegészítők, pl. Az A-vitamin, a cink és a vas káros következményekkel járhat a HIV-fertőzött populációkban.

Felnőttek: A HIV-fertőzött felnőtteknek és gyermekeknek olyan étrendet kell fogyasztaniuk, amely biztosítja a mikroelemek bevitelét az RDA szintjén. Ez azonban nem biztos, hogy kielégíti a HIV-fertőzöttek táplálkozási hiányosságait.

Több tanulmány eredményei aggályokat vetnek fel, hogy egyes mikroelem-kiegészítők, pl. Az A-vitamin, a cink és a vas káros következményekkel járhat a HIV-fertőzött populációkban. Még mindig meg kell határozni a PLWHA napi mikroelem-bevitelének biztonságos felső határát.

Gyermekek: A WHO ajánlásainak megfelelően a korlátozott erőforrásokkal élő, HIV-fertőzött anyáktól született 6–59 hónapos gyermekeknek félévente A-vitamin-kiegészítőket kell kapniuk (100 000 NE 6–12 hónapos csecsemőknek és 200 000 NE> 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek). ).

Terhes és szoptató nők - Vas-folát pótlás: A WHO ajánlásainak megfelelően a HIV-fertőzött nőknek a terhesség hat hónapja alatt napi vas-folát-kiegészítést (400 µg folátot és 60 mg vasat) kell kapniuk az anaemia megelőzésére, és a napi kétszer kétszeri kiegészítéseket a súlyos vérszegénység kezelésére.

Tekintettel azonban a vas lehetséges káros hatásaira (prooxidáns aktivitása miatt, amely felgyorsíthatja a betegség előrehaladását) ajánlott kutatni a vaspótlás biztonságosságáról felnőtteknél és HIV-fertőzött gyermekeknél.

A-vitamin: Az endémiás A-vitaminhiány területeire vonatkozó WHO-ajánlásoknak megfelelően a HIV-fertőzött nőknek a szülés után a lehető leghamarabb, de legkésőbb a szülés után hat héten belül egyetlen nagy adag A-vitamint (200 000 NE) kell kapniuk.

Jelenleg kutatások folynak az egyszeri dózisú, szülés utáni A-vitamin-kiegészítés HIV-fertőzött nőkre gyakorolt ​​hatásának további értékelésére.

Több mikroelem-kiegészítő: A mikrotápanyag-hiányok gyakoriak az erőforrásokkal korlátozott körülmények között, ahol a HIV-fertőzés elterjedt. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a különböző többszörös mikroelem-kiegészítők széles körű előnyös eredményt hozhattak.

További információk megadásáig a RDA-szintű mikroelem-bevitel ajánlott a HIV-fertőzött nők számára terhesség és szoptatás alatt.

Táplálkozás és antiretrovirális terápia

Az ART elengedhetetlen eleme a PLWHA-nak, de számos metabolikus szövődmény kapcsolódik bizonyos kezelések alkalmazásához.

A táplálkozási beavatkozásoknak minden HIV-kezelési program szerves részét kell képezniük, hogy a jobb étrend növelhesse az ART elfogadhatóságát, betartását és hatékonyságát.

Források a HIV/AIDS-ben szenvedők táplálkozási szükségleteihez

Táplálékigény a HIV/AIDS-ben szenvedőknek - Technikai konzultáció jelentése 31 oldal 274 kb
Ajánlott napi kalóriabevitel - segítség a további kalóriaigények becslésében
Egészségügyi Világszervezet, Genf, 2003. május 13-15

2019. szeptember 14


A weboldalon található összes információ csak oktatási célokat szolgál.
Konkrét orvosi tanácsért, diagnózisokért és kezelésért kérjük, forduljon orvosához.