Élelmiszer energia- és tápanyagforrások 6–8 éves finn lányoknál és fiúknál - a PANIC tanulmány

Eredeti cikkek

Teljes cikk
Ábrák és adatok
Hivatkozások
Idézetek
Metrikák
Engedélyezés
Újranyomtatások és engedélyek
PDF

Absztrakt

Háttér

A tápanyagok táplálékforrásaira vonatkozó adatokra szükség van a tápanyagbevitel fokozására irányuló stratégiák javításához a nyugati országokban élő lányok és fiúk körében.

Célkitűzés

A fő élelmiszer-energiaforrások, az energia-tápanyagok, az élelmi rostok és a mikroelemek azonosítása, valamint a gyermekek közötti nemi különbségek vizsgálata ezekben az élelmiszer-forrásokban.

Tervezés

A finn lányok populációs mintájában 4 napos táplálékrekordok felhasználásával értékeltük az élelmiszer-fogyasztást és a tápanyag-bevitelt (n= 213) és fiúk (n= 217) 6–8 éves korúak a fizikai aktivitás és táplálkozás gyermekekben című tanulmányából. Kiszámítottuk 55 élelmiszercsoport százalékos hozzájárulását az energia- és tápanyag-bevitelhez a népességarányos módszerrel.

Eredmények

Az alacsony rosttartalmú gabonatermékek, a sovány tej és a magas rosttartalmú kenyér biztosítják a teljes energiafogyasztás majdnem 23% -át. A sovány tej volt a legfőbb fehérjeforrás (a teljes bevitel 18% -a), a D-vitamin (32%), a kálium (20%), a kalcium (39%), a magnézium (17%) és a cink (16%). A többszörösen telítetlen zsír legfőbb forrása a növényi olaj (15%) és a magas zsírtartalmú növényi olaj alapú kenhetőség (14%) volt. A magas rosttartalmú kenyér volt a legfőbb rost (27%) és vas (12%) forrása. A nem gyökérzöldségek voltak a legfőbb forrása a folátnak (14%) és a C-vitaminnak (22%). A cukorral édesített italok a szacharóz bevitel 21% -át szolgáltatták. A sertéshús fontosabb fehérjeforrás volt, a kolbász pedig az összes zsír és az egyszeresen telítetlen zsír forrása a fiúknál, mint a lányoknál. A növényi olajok nagyobb arányban tartalmaznak telítetlen zsírokat és E-vitamint a fiúk körében, míg a magas zsírtartalmú növényi olaj alapú kenetek nagyobb arányban tartalmazzák ezeket a tápanyagokat a lányok körében.

Következtetés

Az általánosan ajánlott ételek, mint például a sovány tej, a magas rosttartalmú gabonatermékek, a zöldségek, a növényi olaj és a növényi olaj alapú kenetek számos tápanyag fontos forrásai voltak, míg a cukorral édesített italok a gyermekek szacharózbevitelének legnagyobb részét szolgáltatták. Ez a tudás felhasználható a gyermekek egészségének javítására diétás beavatkozásokkal, táplálkozási oktatással és az egészségpolitikai döntések meghozatalával.

A nyugati országokban élő gyermekek nem teljesítik az egészségük, növekedésük és fejlődésük szempontjából fontos tápanyagokra vonatkozó ajánlásokat (1). Például a telített zsír (SFA), a szacharóz és a só bevitele nagyobb, a D-vitamin, a vas és az étkezési rost, valamint a telítetlen/telített zsírsav arány alacsonyabb, mint a gyermekek körében ajánlott sok nyugati országok, köztük Finnország (2, 3).

Az egészségfejlesztési üzenetek és a táplálkozási tanácsadás konkrétabbá és könnyebben alkalmazhatóvá válhat, ha azok az élelmiszer-fogyasztáson alapulnak, nem pedig a tápanyag-bevitelen. Ezért a legfrissebb étrendi irányelvek, például az északi országokban, az egészséges táplálkozási döntéseket hangsúlyozzák az ételekben, nem pedig a tápanyagok szintjén (4, 5). Következésképpen fontos, hogy pontos adatok álljanak rendelkezésre a tápanyagok táplálékforrásairól, hogy jobban megtervezhessük az étrend minőségének javítását célzó stratégiákat a különböző korcsoportokban.

Kevés tanulmány készült a gyermekek tápanyagforrásairól, és többségük csak egy vagy néhány tápanyag forrásáról számolt be (6–9). A tejtermékeket Európában (6, 8) (10) és az Egyesült Államokban (11 - 13) a gyermekek körében a legfőbb energia-, fehérje- és SFA-források közé sorolták. A cukorral édesített italok szintén fő energiaforrásnak és finomított szénhidrátnak számítanak az amerikai gyermekek körében (13, 14). Egy svéd vizsgálatban a lányok több szacharózt nyertek édességekből és csokoládéból, míg a fiúk több szacharózt kaptak cukorral édesített italokból (8). A svéd tanulmány (8) kivételével korlátozott adatok állnak rendelkezésre a tápanyagok táplálékforrásainak különbségeiről a lányok és a fiúk között (11).

Hogy részletes tájékoztatást nyújtsunk a táplálék tápanyagforrásairól az egészségfejlesztéshez és az étrendi tanácsadáshoz a gyermekek tápanyagbevitelében észlelt hiányosságok kijavításához, megvizsgáltuk a finn gyermekek 6–6 közötti fő energiaforrásait, energiaelemeket, élelmi rostokat, vitaminokat és ásványi anyagokat. 8 éves korig. Tanulmányoztuk az élelmiszer-energiaforrások és ezen tápanyagok nemi különbségeit is.

Mód

Vizsgálati populáció

Értékelések

Az elfogyasztott ételeket 55 élelmiszercsoportba osztották, amelyek mindegyike hasonló tápanyag-összetételű és fogyasztási típusú ételeket tartalmazott (1. táblázat). A kenyeret, a reggeliző gabonapelyheket és a gabonatermékeket rosttartalma alapján hat ételcsoportba osztottuk. A kenyeret, a reggeliző gabonapelyheket és a legalább 5% rostot tartalmazó gabonatermékeket magas rosttartalmú termékeknek tekintették. A húskészítményeket hét csoportra osztották, és a halakat elválasztották a kagylótól és a haltermékektől. A zsírokat és zsírtermékeket öt csoportba osztották a zsír mennyisége és minősége alapján. A tejet, a savanyú tejtermékeket és a sajtot zsírtartalmuk alapján hat csoportba osztották. Tej és savanyú tejtermékek Élelmiszer energia- és tápanyagforrásokkal a 6–8 éves finn lányoknál és fiúknál - a PANIC tanulmány

Online közzététel:

1. táblázat A lányok és fiúk táplálékcsoportjainak tartalma és medián bevitele (interkvartilis tartomány)

statisztikai módszerek

Az adatokat az SPSS for Windows szoftver 21.0-s verziójával (IBM Corp. IBM SPSS Statistics for Windows, Armonk, NY) használtuk. Összehasonlítottuk a nemek közötti élelmiszer-fogyasztás különbségeit a Mann – Whitney U-teszt segítségével. A nemek közötti különbségek a o-18. érték). Az egyes élelmiszercsoportok százalékos hozzájárulását az összes energia, az energia tápanyagok, az élelmi rost, valamint a kiválasztott vitaminok és ásványi anyagok beviteléhez úgy becsültük meg, hogy összesítettük az adott táplálékcsoport adott tápanyagának mennyiségét az összes gyermek számára, és ezt az értéket elosztva az összeggel tápanyag minden ételből minden gyermek számára. A tápanyagok táplálékforrásait rangsorolták, és minden 10 gyermekről, valamint a lányokról és a fiúkról külön-külön beszámoltak a 10 legfontosabb forrásról.

Eredmények

A lányok és fiúk étkezési csoportjainak fogyasztásának mediánjait (interkvartilis tartományok) az 1. táblázat mutatja be. A fiúk több sertéshúst, kolbászt, vizet és más italokat, valamint sót és kevesebb zsírtartalmú sajtot fogyasztottak, mint a lányok.

Élelmiszer energiaforrások, energia tápanyagok és élelmi rostok

Online közzététel:

2. táblázat Étrendi energiaforrások, tápanyagok és élelmi rostok minden gyermeknél, lánynál és fiúnál

Élelmiszer-vitaminforrások

A sovány tej és a zsírtartalmú tej volt a legfontosabb D-vitamin-forrás, ezt követték a magas zsírtartalmú növényi olaj alapú kenhetőségek a lányok és a halak a fiúk között (3. táblázat). Az E-vitamin fő forrása a magas zsírtartalmú növényi olaj alapú kenhetőség volt, ezt követte a lányoknál a növényi olaj és a növényi olaj, majd a fiúknál a magas zsírtartalmú növényi olaj alapú kenhetőség. A folsav fő forrásai a nem gyökérzöldségek és a burgonya voltak lányokban és fiúkban. A nem gyökérzöldségek voltak a fő C-vitamin-források, majd a lányok és a fiúk cukorral édesített italokat követtek.

Online közzététel:

3. táblázat A kiválasztott vitaminok étrendi forrásai minden gyermeknél, lánynál és fiúnál

Élelmiszer-ásványi anyagok

A nátriumot elsősorban a lányok és a fiúk sójából nyerték (4. táblázat). A kálium fő forrása a sovány tej volt, ezt követte a lányoknál a burgonya, a fiúknál a zsírtartalmú tej. A sovány tej és a zsírtartalmú tej adta a lányok és fiúk kalciumbevitelének legnagyobb részét. A magas rosttartalmú kenyér volt a fő vasforrás, ezt követték az alacsony rosttartalmú gabonatermékek lányoknál és fiúknál. A fő magnéziumforrások a sovány tej és a magas rosttartalmú kenyér voltak lányoknál és fiúknál. Hasonlóképpen a sovány tej volt a fő cinkforrás, amelyet a magas rosttartalmú kenyér követett a lányok és a fiúk körében.

Online közzététel:

4. táblázat A kiválasztott ásványi anyagok étrendi forrásai minden gyermeknél, lánynál és fiúnál

Vita

A 6–8 éves lányok és fiúk populációs mintájában végzett vizsgálatunk új információkat nyújt az általános iskolás gyermekek legfőbb energiaforrásairól, energia tápanyagairól, élelmi rostjairól, valamint számos vitaminjáról és ásványi anyagáról. Korábbi tanulmányok főként egy vagy néhány tápanyag forrására összpontosítottak (9, 19 - 21), és csak néhány tanulmány hasonlította össze a lányok és fiúk tápanyagforrásait (8, 11).

A tejtermékek a nyugati országokban a gyermekek körében megfigyelték a fő energia-, fehérje- és SFA-forrásokat (6, 8) (10–13). A korábbi vizsgálatok többségében azonban nem elemezték a különböző zsírtartalmú tejtermékek hozzájárulását a tápanyagok beviteléhez. Megállapítottuk, hogy a sovány tej a legfőbb energiaforrások, fehérje, szénhidrátok, D-vitamin, folát, kálium, kalcium, magnézium és cink között volt. A zsírtartalmú tej ezeknek a tápanyagoknak alacsonyabb arányú volt, mint a fölözött tej. Ez a megállapítás annak köszönhető, hogy a jelen vizsgálati mintában a sovány tej fogyasztása magasabb, mint a zsírtartalmú tejé, ami összhangban áll a finn gyermekeknél végzett korábbi vizsgálatok eredményeivel (1, 22). Megfigyeltük azonban, hogy a zsírtartalmú tej volt a legmagasabb SFA forrás a gyermekek körében. Mivel a tejet általában nagy mennyiségben fogyasztják a gyermekek, a zsírtartalmú tej fogyasztása könnyen túlzott SFA-bevitelhez vezet. Mivel a tej számos tápanyag fontos forrása a gyermekek körében, biztosítani kell ezeknek a tápanyagoknak a megfelelő bevitelét más forrásokból azoknál a gyermekeknél, akik nem fogyasztanak tejet rendszeresen.

A beszámolók szerint a kenyér biztosítja az élelmi rostbevitel 20–45% -át a finn gyermekek (6) és az európai serdülők között (23). Megállapítottuk, hogy a magas rosttartalmú kenyér nemcsak az élelmi rostok, hanem a vas, a magnézium és a cink számára is a legfontosabb források közé tartozik. Ugyanakkor az alacsony rosttartalmú gabonatermékek jelentették a legfőbb energia- és szénhidrátforrást a gyermekek körében. Ezeket a megállapításokat az élelmi rostok és az ásványi anyagok nagyobb sűrűségével magyarázzák, de alacsonyabb a magas rosttartalmú gabonatermékek fogyasztása, mint az alacsony rosttartalmú gabonatermékekénél. A magas rosttartalmú gabonatermékek használatának fokozása az alacsony rosttartalmú gabonatermékek rovására hatékony lehet a több tápanyag bevitelének javításában a gyermekek körében.

Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy a cukorral édesített italok jelentős mennyiségű energiát és finomított szénhidrátot biztosítanak a gyermekek körében (8, 13) (14). Ezeknek a megállapításoknak megfelelően ebben a vizsgálatban a cukorral édesített italok voltak a szacharóz legfőbb forrása a gyermekeknél, biztosítva a teljes szacharózbevitel egyötödét. Egyben a kilencedik leggyakoribb energiaforrás és az ötödik leggyakoribb szénhidrátforrás volt. A cukorral édesített italok fogyasztásának csökkenése a gyermekek körében jelentősen csökkentené a szacharóz teljes bevitelét, amely jelenleg magasabb, mint az ajánlott (1, 24). Sőt, azt tapasztaltuk, hogy a cukor és a méz a gyermekek összes szacharóz-bevitelének csaknem 18% -át adta. Ebben a tanulmányban a cukor és a méz étkezési csoportja magában foglalta a sütéshez, főzéshez és asztali cukorként felhasznált összes cukrot, és az étrend-elemző szoftver nem volt képes külön-külön elemezni a receptekből származó cukrot és a cukrot. Ez a cukor és a méz szacharózforrásként történő túlbecsüléséhez vezetett más élelmiszercsoportok költségén, és ezt el kell ismerni, amikor összehasonlítjuk a tanulmányban szereplő szacharóz étrendi forrásait más tanulmányokéval.

A burgonya a legjobb 10 energiaforrás, szénhidrát, élelmi rost, folát, C-vitamin, kálium, vas és magnézium között volt a vizsgálati mintánkban. Bár a burgonya nem különösebben gazdag ezekben a tápanyagokban (16, 29), a nagy burgonyafogyasztás Finnországban jó tápanyagforrássá teszi. Éppen ellenkezőleg, bár ebben a vizsgálatban a zöldség- és gyümölcsfogyasztás viszonylag alacsony volt a gyermekek körében, jelentős mértékben hozzájárultak az élelmi rost, az E-vitamin, a folát és a C-vitamin beviteléhez, valamint kisebb mértékben több ásványi anyag beviteléhez. Ez annak köszönhető, hogy ezek a tápanyagok nagy sűrűségűek a zöldségekben és a gyümölcsökben (29).

A hal és a haltermékek tanulmányunkban a top 10 D-vitamin-forrás közé tartoztak. A halak azonban nem járultak hozzá jelentősen más tápanyagok beviteléhez, bár magas a fehérjetartalma és számos ásványi anyag, például kalcium és kálium, és egyes halfajok jelentős mennyiségű PUFA-t tartalmaznak (29). Ezt a megállapítást a tanulmányunkban szereplő gyermekek alacsony halfogyasztása magyarázza, ami összhangban áll a finn gyermekek korábbi jelentésével (1, 24).

Egy korábbi tanulmányban a hús több teljes és SFA-t szolgáltatott a fiúknál, mint a lányoknál a 15 éves serdülőknél, de a nemek közötti különbségek kisebbek voltak a 9 éves gyermekek körében (8). Azt is megállapítottuk, hogy a hús és a kolbász a fiúknál valamivel nagyobb arányban fedezte fel a fehérje, zsír és nátrium bevitelét, mint a lányoknál. Ezenkívül a növényi olajok nagyobb arányban adták a PUFA-t és az E-vitamint a fiúk körében, míg a magas zsírtartalmú növényi olaj-alapú kenetek nagyobb arányban szolgáltatták ezeket a tápanyagokat a lányok körében. A legtöbb tápanyagforrás rangsorolása azonban nem különbözött lányok és fiúk között. A lányok és fiúk közötti kisebb különbségek egyik magyarázata az lehet, hogy vizsgálati mintánk olyan általános iskolás gyermekekből állt, akiknek minden iskolai nap ingyenes iskolai étkezést biztosítottak, ami kiegyenlítheti a nemek közötti élelmiszer-fogyasztást ebben a korban. Ezenkívül a tápanyagforrások nemi különbségeinek nagy része felnőttkor előtt nem jelentkezhet (30).

A tanulmány egyik erőssége a finn általános iskolás gyermekek nagy népességalapú mintája. További erősség, hogy az élelmiszer-fogyasztást és a tápanyag-bevitelt 4 napos táplálék-nyilvántartások értékelték, amelyeket egy klinikai táplálkozási szakember a családdal együtt átnézett, és gondosan frissített táplálkozási adatbázis segítségével elemzett. A vizsgálat korlátja, hogy az élelmiszerek csoportosítása egy klinikai táplálkozási szakértő megítélésén alapult, amely befolyásolhatta a rangsorolást. Ha nem áll rendelkezésre részletes információ, akkor az otthon készített ételeknél szokásos recepteket alkalmaztak, ami akár egyes, akár alul-, vagy túlbecsülhetné egyes tápanyagok bevitelét egyéni szinten. Csoportszinten ennek azonban csak csekély hatása lehet.

Ez a tanulmány átfogó adatokat szolgáltat az általános iskolás lányok és fiúk fő tápanyagforrásairól. Azok az ételek, amelyek általában ajánlottak az egészséges étrendbe, például a sovány tej, a magas rosttartalmú gabonatermékek, a zöldségek, a növényi olaj és a növényi olaj alapú kenetek, nagyban hozzájárultak számos egészséget elősegítő tápanyag beviteléhez, míg a cukorral édesített italok adták a szacharózbevitel legnagyobb részét. Ez a tudás felhasználható a gyermekek egészségének javítására diétás beavatkozásokkal, táplálkozási oktatással és az egészségpolitikai döntések meghozatalával.

Összeférhetetlenség és finanszírozás

A szerzők kijelentik, hogy nincs összeférhetetlenség.