Thrombophlebitis: mély vénás trombózis

A thrombophlebitis kifejezés a vénák vérrögök okozta gyulladását jelenti. A thrombophlebitis általában megtalálható a lábakban, de a IV. A thrombophlebitis kétféle lehet; felszínes thrombophlebitis és mélyvénás trombózis.

Amikor az alvadék kialakul a vénákban, amelyek közel vannak a bőr felszínéhez, felszínes thrombophlebitis néven ismert. Ha az alvadékok bárhol az izom mélyén képződnek, ezt mélyvénás trombózisnak nevezik. A felszíni thrombophlebitis általában nem okoz jelentős szövődményeket, de a mélyvénás trombózis súlyos szövődményeket okozhat, ha az alvadékok a tüdőbe jutnak, és elzárják a tüdőartériát, amely oxigénmentesített vért juttat a tisztítandó szívbe. Ez az állapot tüdőembólia néven ismert.

A thrombophlebitis tünetei

A mélyvénás trombózis legtöbb esetben egyáltalán nincsenek kapcsolódó tünetek. A betegek általában olyan orvoshoz fordulnak, akinek a thrombophlebitis okozta tüdőembólia okozta mellkasi fájdalom vagy légszomj tünetei vannak. Más esetekben a tünetek közé tartozik a fájdalom, a melegség, az érzékenység, a duzzanat és a bőrpír, akárcsak a felszíni thrombophlebitis esetén.

A thrombophlebitis okai

A thrombophlebitist a vérrögök okozzák. A vérrögök akkor képződnek, amikor a vér nem képes úgy keringeni, ahogy kellene. Ennek oka lehet külső ok, például sérülés, vagy valamilyen örökletes véralvadási rendellenesség, például az V. faktor Leiden.

A thrombophlebitis kockázati tényezői

Vannak kockázati tényezők, amelyek növelik a thrombophlebitis megszerzésének lehetőségét. Néhányat az alábbiakban sorolunk fel. Minél több kockázati tényező van, annál valószínűbb, hogy thrombophlebitisben szenved.
• Alvadékképződési hajlam vagy bármilyen véralvadási rendellenesség családjában.
• Olyan rákos megbetegedések, mint a hasnyálmirigy-rák, amely növeli a véralvadást elősegítő prokoagulánsokat.
• pacemakert vagy katétert; ez befolyásolhatja az erek falát és csökkentheti a véráramlást.
• A stroke miatt megbénult.
• Hosszú ideig ágyhoz kötve, akár műtét után, akár olyan sérülés után, mint a láb vagy a boka törése.
• Visszér.
• Terhes vagy nemrégiben szült, ami növeli a lábvénák nyomását.
• Fogamzásgátló tabletták vagy hormonpótló használata, amely vérrögképződést okoz.
• Hosszan tartó inaktivitás, például autóval vagy repülőgéppel történő utazás közben.
• Elhízott vagy túlsúlyos.
• Dohányosnak lenni.

A thrombophlebitis megelőzése

A thrombophlebitis egyes esetei megakadályozhatók a lehető legtöbb rizikófaktor egyszerű megszüntetésével. Például, ha leszokik a dohányzásról, csökkenti a thrombophlebitis kockázatát.

Hasonlóképpen, ha hosszú járaton ül, tegyen óránkénti sétákat a szigeten, igyon sok folyadékot a kiszáradás elkerülése érdekében, és viseljen ruházatot, különösen a derék körül. Ez segít megelőzni a bokák és borjak duzzadását, és csökkenti az alvadékképződés kockázatát.

A hosszú autóút szintén kockázati tényező lehet. Óránként állítsa meg az autót, hogy kiszálljon, és sétáljon egyet. Ha ez nem lehetséges, akkor a lábad és a bokád, mutasd a lábujjaidat, vagy nyomd a lábad az autó padlójára, és mozgasd a lábadat rendszeres időközönként - mondjuk 20 percenként.

Azoknál, akiknél fokozott a mélyvénás trombózis kockázata, konzultálniuk kell orvosukkal, mielőtt hosszú repülésre vagy hosszú vezetésre indulnak. Az orvos javasolhatja a kompressziós harisnya viselését, vagy vérhígító gyógyszert, például aszpirint írhat fel, hogy közvetlenül az utazás előtt távozzon.

A thrombophlebitis diagnózisa

Az orvos által elvégzett elsődleges ellenőrzés a thrombophlebitis diagnosztizálásához magában foglalja a vérnyomás, a hőmérséklet, a pulzus és a bőr állapotának ellenőrzését. A kezdeti vizsgálattól függően az orvos teszteket rendelhet a thrombophlebitis megerősítésére és/vagy a thrombophlebitis típusának - felületes vagy mélyvénás trombózis - meghatározására. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják a Doppler-ultrahangot, az MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás), a CT-t (számítógépes tomográfia), a venográfiát, a végtagok arteriográfiáját vagy a véralvadási vizsgálatokat.

A thrombophlebitis szövődményei

A felszíni thrombophlebitis szövődményei ritkák, míg a mélyvénás trombózis szövődményei enyhétől súlyosig terjedhetnek. A lehetséges szövődmények a következők:
• Súlyos fájdalom, duzzanat és a láb bőrének elszíneződése.
• Elzáródott lábvénás vagy visszérgyulladás, vagyis duzzadt, csavarodott, fájdalmas lábvénák.
• Szívroham vagy stroke. Ez a komplikáció veleszületett szívbetegségben szenved, például foramen ovale, pitvari septum vagy kamrai septum defektusban szenvedő betegeknél.
• Tüdőembólia - életveszélyes állapot, amelyet akkor okoz, amikor a vérrög a tüdőbe jut és elzárja az egyik artériát.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Orvoshoz kell fordulnia, ha:
• Trombophlebitis tüneteit látja (a fent leírtak szerint).
• A tünetek nem javulnak a kezelés során.
• A tünetek súlyosbodnak.
• Új tünetek jelentkeznek.

A thrombophlebitis kezelése

Öngondozás és házi gyógymódok

Néhány öngondoskodási gyakorlat az orvosi kezeléssel javíthatja a tünetek egy részét és felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot. A súlyosságtól függően az öngondoskodási intézkedések a következők:

A felületes thrombophlebitis esetén az érintett láb megemelése és a meleg meleg mosogatórongy alkalmazásával a hő jelentős megkönnyebbülést hozhat.

A mélyvénás trombózis esetén a harisnya viselése és az érintett láb megemelése, ha duzzadt, segíthet.

Gyógyszerek

A vény nélkül kapható NSAID-ok általában felszíni thrombophlebitis esetén hasznosak, de a mélyvénás trombózis esetén a páciensnek antikoaguláns, például heparin injekciójára lehet szüksége a vér hígításához. Ezt követően néhány hónapig warfarint kell szedni, hogy az alvadék ne növekedjen. Ezeket a gyógyszereket orvos irányítása alatt kell bevenni, mivel a warfarin számos mellékhatással jár és veszélyes lehet, ha nem az előírás szerint szedik.

Támogassa a harisnyát

A duzzanat megelőzésére és a mélyvénás trombózis szövődményeinek csökkentésére a harisnyát vagy az erősítő tömlőt gyakran írják elő.

Szűrő

A thrombophlebitisben képződött vérrögök a tüdőbe költözhetnek és elhelyezkedhetnek, ami végzetes lehet. Ennek megakadályozása érdekében egy állandó szűrőt lehet elhelyezni a vena cava-ban, a has fő vénájában. Ez olyan emberek számára történik, akik nem tudnak vérhígítót szedni.

Visszér eltávolítása

A thrombophlebitis egyik szövődménye a visszér. A visszeres csupaszítás olyan eljárás, amely a problémás vénát a bőr kis bemetszésén keresztül távolítja el. Ez általában a felszíni vénák esetében történik, és nem okoz problémát a láb vérkeringésével. Ez főleg kozmetikai okokból történik.

Alvadék eltávolítása, megkerülés

A műtétet a vérrögök eltávolítására végzik a has vagy a medence vénáiból. A bypass megtartható tartós vérrögök esetén.

Angioplasztika

Az angioplasztikának nevezett nem sebészeti eljárás alternatívája lehet a megkerülésnek. Ebben az eljárásban a vénát kinyitják, és egy kis stentet helyeznek el, hogy a véna nyitva maradjon.

Diéta, ha thrombophlebitis van

A következő diétaváltások segíthetnek megelőzni vagy csökkenteni a thrombophlebitis intenzitását.
• A zsírbevitel korlátozása, mivel a zsír rossz vérkeringést okoz, és növeli az alvadékképződés kockázatát.
• Rosttartalmú étrend fogyasztása; mint a zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, diófélék és halak; amelyek jót tesznek a szívnek.
• A bogyók, például a szeder, a cseresznye, az áfonya növekvő bevitele, amelyek olyan vegyi anyagokat tartalmaznak - proantocianidinek és antocianidinek -, amelyek javítják a vénák működését.
• A gyömbér, fokhagyma, hagyma és csípős paprika növekvő bevitele, amely vérhígító tulajdonságai miatt megakadályozza az alvadék képződését.
• Olyan étrend-kiegészítők, mint a folsav, valamint a B6, B12, C, E és B-komplexek fogyasztása javítja a vénák működését.