A 2020-as étrendi irányelvek tanácsadó bizottságának tudományos jelentése: Az étrendre és az egészségre vonatkozó bizonyítékok harmadik rész

A 2020-as étrendi irányelvekkel foglalkozó tanácsadó bizottság tudományos jelentéséről szóló sorozatunk folytatja a csecsemőkortól a 2 éves korig tartó csecsemők étrendjével és egészségével kapcsolatos kapcsolatok részletesebb vizsgálatát. Felzárkózott már az előző szakaszokhoz? Itt vannak.

És most az étrendre és az egészségre vonatkozó bizonyítékokkal foglalkozunk: harmadik rész: Fogyókúra és egészségi viszonyok: születés életkorig 24 hónap! Itt lesz, amiről kitérünk.

Az exkluzív emberi tej és/vagy az anyatej-helyettesítő tápszerek időtartama, gyakorisága és mennyisége
Csecsemő- és kisgyermekkorban fogyasztott ételek és italok
Étrend-kiegészítők tápanyagai csecsemő- és kisgyermekkorban
Az USDA élelmiszer-mintái 24 hónapnál fiatalabb gyermekek számára

Merüljünk be közvetlenül!

Szempontjából Az exkluzív emberi tej és/vagy az anyatej-helyettesítő tápszerek időtartama, gyakorisága és mennyisége, a jelentés azt állítja: "A születés utáni 24 hónapos posztnatális élet kritikus szakasza az élet első 1000 napjának, és hogy a csecsemők táplálásának módja és milyen módon járul hozzá a fejlesztési programozáshoz. A szoptatás biológiai norma, és mind az anya, mind az anya számára egészségügyi előnyökkel jár. a csecsemő. " Az előnyök közé tartozik.

Alacsonyabb a fertőző betegségek kockázata csecsemőkorban
A nem fertőző betegségek alacsonyabb kockázata az élet későbbi szakaszaiban, beleértve.
- Fül-, gasztrointesztinális és légúti fertőzések
- Hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS)
- Asztma
- Gyermekkori elhízás

A jelentés arra is emlékeztet, hogy "az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) az élet első 6 hónapjában kizárólagos szoptatást javasol, és legalább az élet első évében folytatja a kiegészítő táplálékkal történő szoptatást". Megfigyelik, hogy "az Egyesült Államokban a csecsemőtáplálás terén jelentős eltérések vannak földrajzi, jövedelmi, iskolai végzettség, faji és etnikai hovatartozás alapján".

Úgy tűnik, mintha ennek a fejezetnek a tézise a következő lenne: "Így az első életévben a csecsemők az anyatejet és/vagy anyatej-helyettesítő tápszereket különféle exkluzivitási, időzítési és időtartamú szinteken fogyaszthatják, ami befolyásolhatja a növekedést és a testösszetételt., tápláltsági állapot, neurokognitív fejlődés, valamint mind rövid, mind hosszú távú egészségügyi eredmények, beleértve a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek (CVD), valamint az ételallergiák és az atópiás betegségek kockázatát. Ez a fejezet ismerteti az ezek megvizsgálására készített áttekintések eredményeit. kapcsolatok."

Vessünk egy pillantást ezekre a megállapításokra!

A következő kérdések ismertették e szakasz felépítését.

Mi a kapcsolat az exkluzív emberi tej és/vagy anyatej-helyettesítő tápszerek fogyasztásának időtartama, gyakorisága és mennyisége, valamint a túlsúly és az elhízás között?
Mi a kapcsolat az exkluzív emberi tej és/vagy anyatej-helyettesítő tápszerek fogyasztásának időtartama, gyakorisága és mennyisége, valamint a hosszú távú egészségügyi eredmények között?
Mi a kapcsolat az exkluzív emberi tej és/vagy anyatej-helyettesítő tápanyagok fogyasztásának időtartama, gyakorisága és térfogata, valamint a tápanyagok állapota között?
Mi a kapcsolat az exkluzív emberi tej és/vagy anyatej-helyettesítő tápfogyasztás, valamint az ételallergia és az atópiás allergiás betegség időtartama, gyakorisága és mennyisége között?

A bizottság arra a következtetésre jutott, hogy "az emberi tej fogyasztása a 2 éves vagy annál idősebb korban alacsonyabb túlsúly és elhízás kockázatával jár, különösen, ha az emberi tejfogyasztás időtartama 6 hónap vagy annál hosszabb", bár figyelmeztetnek "Jövőbeni kutatási tanulmányok a csecsemő tejelési gyakorlatait és az egészségügyi eredményeket úgy kell megtervezni, hogy a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék a zavaró tényezőktől való elfogultságot. "

Most beszéljünk a tápanyag állapotáról. "Az emberi tej táplálkozásával és tápanyag-állapotával kapcsolatos legtöbb kérdés esetében a bizonyítékok kevéssé voltak, ami elégtelen bizonyíték és következtetés levonásához vezetett. Azoknál a kérdéseknél, ahol bizonyítékok álltak rendelkezésre egy téma kezeléséhez, a vizsgálatok száma általában csekély volt, nem következetes asszociációkat mutatnak, és a legtöbb tanulmány hajlamos volt az elfogultság jelentős kockázatára. "

Térjünk át a szakasz átfogó következtetéseire. "A bizottság arra a következtetésre jutott, hogy ha valaha szoptat, csökkentheti az túlsúly vagy elhízás, 1-es típusú cukorbetegség, és asztma, ahhoz képest, hogy soha nem szoptattak [. ] bizonyítékok szerint a szoptatás hosszabb időtartama alacsonyabb kockázattal jár 1-es típusú cukorbetegség és asztma, bár a szoptatás optimális időtartama ezen eredmények szempontjából nem jól ismert [. és] a szoptatás kizárólagossága alacsonyabb kockázattal társult 1-es típusú cukorbetegség"(kiemelés a miénk).

"Annak ellenére, hogy az ebben a fejezetben vizsgált kérdések fontosak a gyermek hosszú távú egészsége szempontjából, a sok kérdésre rendelkezésre álló bizonyíték nem volt elegendő a következtetési nyilatkozatok megfogalmazásához, rámutatva a további kutatások kritikus szükségességére."

A mögöttünk levont következtetési állításokkal térjünk át a következő fejezetre: Csecsemő- és kisgyermekkorban fogyasztott ételek és italok. Ez a kiegészítő táplálkozás vizsgálatával kezdődik, amely gyakran 6 hónapos és 24 hónapos kor között zajlik le, és "folyamatként kezdődik, amikor az emberi tejet vagy anyatej-helyettesítő tápszert más ételek vagy italok egészítik ki, és általában 24 hónapig életkor, amikor a gyermek teljesen áttér a családi ételekre. " Az ételek bevezetésének módja és időpontja, valamint az általuk kínált és milyen mennyiségű élelmiszerek hatással lehetnek a táplálkozási állapotra, a növekedésre és a testösszetételre, a neurokognitív fejlődésre és a különféle rövid és hosszú távú egészségügyi eredményekre., beleértve a csontok egészségét, valamint az ételallergiák és az atópiás betegségek kockázatát. " Az EGSZB a kiegészítő ételeket és italokat gyakran rövidíti a CFB-vel.

Itt vannak a kérdések, amelyek irányítják ezt a szakaszt.

Mi a kapcsolat a kiegészítő táplálás és a növekedés, méret és testösszetétel között?
Mi a kapcsolat a kiegészítő táplálkozás és a fejlődési mérföldkövek között, ideértve a neurokognitív fejlődést is?
Mi a kapcsolat a kiegészítő táplálkozás és a tápanyag állapota között?
Mi a kapcsolat a kiegészítő táplálás és a csontok egészsége között?
Mi a kapcsolat a kiegészítő táplálkozás és az ételallergia és az atópiás allergiás betegségek között?
Mi a kapcsolat a csecsemő- és kisgyermekkori hozzáadott cukrok fogyasztása és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata között?
Mi a kapcsolat a csecsemő- és kisgyermekkorban fogyasztott étkezési zsírok és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata között?
Mi a kapcsolat a tenger gyümölcseinek fogyasztása csecsemő- és kisgyermekkorban, valamint a szív- és érrendszeri betegségek és a neurokognitív fejlődés kockázata között?

És itt vannak a szakasz következtetésének főbb pontjai.

"A meglévő bizonyítékok arra utalnak, hogy a CFB-t nem szabad bevezetni 4 hónapos kor előtt a csecsemőknél, és hogy a bevezetés 4-5 hónapos korban, szemben a 6 hónappal, nem nyújt hosszú távú előnyöket vagy hátrányokat."

"A szükséges CFB-típusok tekintetében a bizonyítékok alátámasztják az olyan élelmiszerek rendelkezésre bocsátását, amelyek gazdag vasban és cinkben, vagy önmagában (pl. Húsok), vagy dúsítás miatt (pl. Vassal dúsított csecsemőgabona), különösen a második 6 során. hónapos életszakasz a szoptatott csecsemők körében. "

"A bizonyítékok azt is alátámasztják, hogy megfelelő mennyiségű többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmazó CFB-t kell biztosítani, tekintettel az agy fejlődésében betöltött kritikus szerepükre, valamint az étrendi bevitel és a gyermek zsírsavállapota közötti kapcsolatra."

"A bizonyítékok azt mutatják, hogy a földimogyoró és a tojás bevezetése az élet első évében (4 hónapos életkor után) csökkentheti az élelmiszerallergia kockázatát a földimogyoróra és a tojásra."

"Fontos elkerülni a [cukorral édesített italok, más néven SSB] 2 évesnél fiatalabb gyermekek általi fogyasztását."

És végül: "Amint azt a bevezetőben említettük, a Bizottságot arra kérték, hogy foglalkozzon számos kérdéssel, hogy" mit kell etetni "a csecsemőkkel és a kisgyermekekkel. A vizsgált témák csak az összes olyan etetési kérdésnek felelnek meg, amelyek a csecsemők és kisgyermekek számára relevánsak. születés 24 hónapos korig. A „táplálkozás módjára” vonatkozó kérdések nem voltak azok a témák, amelyeket a 2020-as bizottság megválasztott, de kritikus jelentőségűek az egész életen át fenntartható egészséges étkezési szokások kialakításában. a következő étrendi irányelvekkel foglalkozó tanácsadó bizottság veszi át. "

A következő az Étrend-kiegészítők tápanyagai csecsemő- és kisgyermekkorban! Ez a szakasz arra koncentrál, hogy mikor és miért lehet tanácsos a vas, a D-vitamin, a B12-vitamin és az omega-3 zsírsav-kiegészítők. Ne feledje, hogy csak kiegészítőkről beszélünk, nem dúsított élelmiszerekről.

Három kérdés vezérelte ennek a szakasznak a feltárását, és az alábbiakban felsoroltam őket.

Mi a kapcsolat a táplálékkiegészítőkből és/vagy a csecsemő- és kisgyermekkorban elfogyasztott dúsított élelmiszerekből és a tápanyag-állapotból?
Mi a kapcsolat a csecsemő- és kisgyermekkorban fogyasztott étrend-kiegészítőkből és/vagy dúsított élelmiszerekből származó tápanyagok, valamint a növekedés, méret és testösszetétel között?
Mi a kapcsolat a csecsemő- és kisgyermekkorban fogyasztott étrend-kiegészítőkből és/vagy dúsított élelmiszerekből származó specifikus tápanyagok és a csontok egészsége között?

És íme a jelentés e szakaszra vonatkozó következtetéseinek legfontosabb elemei.

"A vaspótlékkal kezelt csecsemők lassabb növekedésére utaló bizonyítékok arra utalnak, hogy az összes szoptatott csecsemő rutinszerű vaspótlása nem tanácsos."

"Jelenleg a jelenlegi bizonyítékok nem adnak alapot a D-vitamin pótlás ajánlására napi 400 NE feletti csecsemőkorban."

És ezzel eljutunk a 7. fejezethez, Az USDA élelmiszer-mintái 24 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára, és a D. rész utolsó fejezete, Az étrend és az egészség bizonyítékai hogy a mai blogbejegyzésben fogunk foglalkozni! Elég rohadt messzire tetted! Most térjünk át az áttekintésre.

Az EGSZB megjegyzi, hogy "Az egészséges táplálkozási szokások kialakítása a kisgyermekkorban elengedhetetlen a növekedés és fejlődés azonnali igényeinek kielégítéséhez és az egész életen át tartó egészség előmozdításához az elhízás és a kapcsolódó kardiometabolikus rendellenességek kockázatának csökkentésével az élet későbbi szakaszaiban."

Ez az életciklus olyan szakasza, amelyet a táplálkozási szokások és a tápanyagigények sokfélesége jellemez. A bizottság úgy döntött, hogy a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők étkezési szokásainak kialakítása nem szükséges. Ehelyett 6 hónaposan kezdték meg a modellezési gyakorlatokat, amikor javasolják a CFB bevezetését. Az élettartamnak ez a része kevésbé az energiaigények táplálékkal való kielégítéséről szól, és inkább a tápanyagigények kielégítésének módjairól. Miután a gyermekek 12 hónaposak lettek, "a bizottság a 12 és 24 hónaposnál fiatalabb táplálkozási szokásokra összpontosított, amelyek kielégítik az emberi tejet és az anyatej-helyettesítő tápszert nem kapó kisgyermekek tápanyagigényét, bár a 12 éves korban emberi tejet kapó kisgyermekek számára lehetséges élelmiszerek kombinációi 24 hónapig is megvizsgálták. "

Miért fontos ez a CFB időszak? Jól,

"A kiegészítő táplálkozási időszak nemcsak az alapvető tápanyagok biztosítása szempontjából fontos, hanem a csecsemők és kisgyermekek különböző típusú és textúrájú CFB-vel való megismertetése szempontjából is, amelyek előnyösek lehetnek az egészségre és a fejlődésre nézve."
"A kiegészítő táplálkozási időszak egyben a reagálási takarmányozási gyakorlatok megvalósításának ideje is, amelyek pozitív hatással lehetnek a gyermekek egészségére és fejlődésére."

Az előző szakaszokkal ellentétben csak egyetlen kérdés irányítja ezt a fejezetet: "Megállapíthatók-e az USDA élelmiszer-mintái a szisztematikus felülvizsgálatok során megállapított összefüggések alapján? Ha igen, mennyire felelnek meg az USDA élelmiszer-mintaváltozatai a csecsemők és kisgyermekek tápanyag-ajánlásainak? nem teljesülnek, van-e bizonyíték arra, hogy a tápanyag-megfelelőség érdekében dúsított élelmiszerek kiegészítését és/vagy fogyasztását támogassák? "

A bizottság következtetése: "A 6-24 hónapos csecsemők és gyermekek modellezési gyakorlatának eredményei azt mutatják, hogy a 2 évesnél idősebb gyermekek mintáinak egyszerű extrapolálása nem elegendő az egyedi tápanyagigények kielégítéséhez ebben az életszakaszban." Valójában a bizottság nem tudta megállapítani a 6-12 hónapos csecsemők táplálkozási szokásait.

13–24 hónapos korban azonban a jelentés részletesen bemutatja az „emberi táplálékkal és csecsemőtáplálékkal nem táplált kisgyermekek számára ajánlott táplálékmintát, amely hasonlít a 2 éves vagy annál idősebb életkorra. A minta különféle tápanyagokban gazdag állati forrásokat tesz lehetővé. élelmiszerek, beleértve a húst, baromfit, tenger gyümölcseit, tojást és tejtermékeket, valamint dióféléket és magvakat, gyümölcsöket, zöldségeket és gabonatermékeket. "

Ez a minta hangsúlyozza.

Káliumban gazdag gyümölcsök és zöldségek kiválasztása
A tenger gyümölcseinek prioritása
A teljes kiőrlésű gabonák gyártása a kínált leggyakoribb gabonatípus
Olajok kiszolgálása szilárd zsírok felett
A hozzáadott cukrok kihagyása

Megjegyzés: "Az 12-24 hónapos korú emberi tejet fogyasztó kisgyermekek esetében az EGSZB nem tudott kialakítani egy ajánlott étkezési mintát, de példákat mutat be a CFB lehetséges kombinációira, amelyek közel teljesítik az összes tápanyag-ajánlást [.] A laktóval táplált kisgyermekek esetében -ovo vegetáriánus étrend és 12-24 hónapos korban sem emberi tejet, sem anyatej-helyettesítő tápszert nem tápláltak, létrehoztak egy mintát, amely magában foglalja a gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék mellett a tojás, tejtermékek, szójatermékek és diófélék vagy magvak rendszeres fogyasztását, és olajok [.] Kiegészítők és/vagy dúsított termékek nélkül ebben a korban nem lehet vegán étrenddel teljesíteni az összes tápanyag-célt. "

És itt van egy utolsó dolog, amire emlékezni kell ebből a fejezetből. "Ezeknek a megállapításoknak nem célja a CFB vagy az étkezési szokások kombinációjának biztosítása, amely minden csecsemőnek vagy kisgyermeknek megfelelő, mert a gyermekek különböző ütemben fejlődnek, és sok különböző körülmény befolyásolja az etetési igényeket és a döntéseket."

A fejezet a gondozóknak szóló tanácsokkal, a szövetségi ügynökségeknek szóló ajánlásokkal és referenciákkal zárul.

Megcsináltad! Az étrend-irányelvekkel foglalkozó tanácsadó bizottság legfrissebb tudományos jelentésének újabb áttekintő körét végezte el!

Ne feledje, elolvashatja a teljes tudományos jelentést itt. Ez a jelentés nyilvános véleményezésre nyitva áll, és augusztus 11-én online találkozóra kerül sor a jelentéssel kapcsolatos gondolatok megvitatására.

Kapcsolódó hozzászólások

Stephanie Ronco az elmúlt 10 évben szakmai minőségben szerkesztett. Szerkesztői munkája mellett Ronco szellemíróként és írástanárként is tevékenykedett. Falánk olvasó, Ronco imádja nézni, ahogy a nyelv fejlődik és változik. Amikor nem merül bele legújabb projektjébe, Ronco megtalálható színészórákon, közösségi színházi előadásokon vagy a férjével vitorlázni.