Túlsúly a lisztérzékenységben: prevalencia, klinikai jellemzők és a gluténmentes étrend hatása

Hovatartozás

  • 1 Gasztroenterológiai Osztály, Altnagelvin Kórház, Londonderry, Észak-Írország, Egyesült Királyság.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Gasztroenterológiai Osztály, Altnagelvin Kórház, Londonderry, Észak-Írország, Egyesült Királyság.

Absztrakt

Háttér: Megalapozott, hogy a cöliákiás betegek egy részénél "klasszikus" tünetek jelentkeznek a felszívódási zavar miatt. Kevés tanulmány foglalkozott azonban a testtömeg-index (BMI) megoszlásával a cöliákia populációiban és annak kapcsolatán a klinikai jellemzőkkel, vagy a kezelésre adott válaszával.

lisztérzékenységben

Mód: A BMI méréseket és egyéb klinikai és kóros jellemzőket egy 10 éves periódus alatt diagnosztizált 371 cöliákiás beteg adatbázisából tekintettük át, amelyet egyetlen gasztroenterológus látogatott meg. A glutén kizárására adott válasz értékeléséhez összehasonlítottuk a BMI-t a diagnózis felállításakor és 2 éves kezelés után azoknál a betegeknél, akiknél az étrendi megfelelés szerológiai támogatást nyújtott.

Eredmények: Az átlagos BMI 24,6 kg/m2 volt (16,3-43,5 tartomány). Tizenhét beteg (5%) volt alacsony súlyú (BMI vagy = 25), köztük 48 (az összes beteg 13% -a) az elhízott tartományban (BMI> vagy = 30,0). Jelentős összefüggés volt az alacsony BMI és a női nem között, a hasmenés kórtörténetében, a csökkent hemoglobin-koncentrációban, a csont ásványianyag-sűrűségében (BMD), az oszteoporózisban és a villous atrophia magasabb fokozataiban (részösszeg/összes). A gluténmentes étrendnek megfelelő betegek 81% -a 2 év elteltével hízott, beleértve az eredetileg túlsúlyos betegek 82% -át.

Következtetések: Kevés cöliákiás beteg alulsúlyos a diagnózis felállításakor, és nagy része túlsúlyos; ezek ritkábban mutatják be a hasmenés és a csökkent hemoglobin klasszikus jellemzőit. A cöliákia sikertelen vagy késleltetett diagnosztizálása tükrözheti ennek a nagy alcsoportnak a tudatlanságát. Az étrendi glutén kizárása után a már túlsúlyos betegek súlyának növekedése a megbetegedések egyik lehetséges oka, és a szokásos gluténmentes étrendet ennek megfelelően módosítani kell.